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临证心得 《医门推敲---中医鬼谷子杏林实践录》连载32

中医鬼谷子

声名鹊起
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2015/08/30
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武汉
井穴治病最急, 井穴能醒脑开窍、宁神泄热及泻实祛邪。 而常用于发现神志突变之急救。井穴治病最急,而且肌肉較淺,以刺血為多,一般不留針。
荥穴治病次急, 「荥俞治外经」「荥主身热」 ,这里的外经与经络有关,与外邪也有关,外感症或为风「寒」或为风「热」,荥穴或属水或属火,因此善于治疗外感症,外感症虽不急如中风昏迷,但风者善行而数变,常突如其来,亦属急症,只是较中风昏厥略缓而已。一則滎穴位置在井穴之後,所治較井穴為緩,董氏奇穴叉三穴治感冒,木穴治感冒,皆在滎穴附近,皆係新得之病,雖急,但較中風等神志病為次急之證。
俞穴皆治体重节痛 俞 穴皆治体重节痛 ( 俞主体重节痛) : 阳经俞穴属木,木主风应筋,阴经俞穴属土,土主湿应肉。 身体沉重多与湿有关,关节痛多与风或湿有关。所以风湿及筋肉疼痛之病多取俞穴,俞穴有益气化湿之功,善治肿满、倦怠、溏泄、疼痛之疾,俞穴善治风湿故主体重节痛,对于本经之疼痛最为常用。又 体重节痛常系土湿有余或土气不足之病, 取阴经输穴属土,补土气之不足;取阳经之输穴属木 , 制土湿之有余,泻湿邪之太过。故俞穴皆能主治体重节痛。 又木应肝,土应脾,疼痛也常因情绪不安肝脾不和而加重。 因此以各相关之俞穴治疗颇为有效。由于木主风,风性较急,阳经俞穴为木故多主新痛;土主湿,湿性较缓较缠绵,阴经俞穴为土故多主久痛。
个人临床常用各经之俞穴治疗各本经之疼痛极为有效。 例如用束骨治后头痛颠顶痛,及腰痛、颈痛,以及太阳经走向之坐骨神经痛。 陷谷治前頭痛。陷谷治前头痛。 临泣治偏头痛,腰侧痛等少阳经之疼痛,效果很好,这些便都是俞穴。
经穴皆治喘咳寒热 经穴之五行属性在脏属金,金与发音有关,金与肺相应,与风寒有关。喘咳亦为有声音之病变。 经穴对于病变导致声音失常之症状,皆有疗效。喘嗽寒热即喘嗽风寒或风热。 阴经之经穴属金,补之能制其所不胜而治风热,阳经之经穴属火能治风寒 , 故经穴皆治喘嗽寒热。 阴经之经穴其主喘咳,以内伤为主;阳经之经穴其主寒热,以外感为主。
例如刺肺经之经穴经渠能治喘咳就是有调整呼吸器官功能紊乱失调的作用,昆仑(膀胱经经穴)能定喘(灵光赋)及治齿痛(见金鉴) 。复溜(肾经经穴)亦能定喘。 间使可治失音及打嗝与咳喘,足见此一定律的确有其临床价值。
合穴皆治逆气而泄合治腑病,阳经合穴为土主后天,阴经合穴为水主先天。这些穴位均能主治逆气而泄,肾水 先天 之气不足,则发为冲气上逆或下泄之病,取阴经之合穴属水 , 能调先天 主原气肾气,能补肾水之不足降逆气;取阳经之合穴属土 , 主中气脾气,能补中气不足之虚喘,亦能止水气泛滥所致泻泄之病。故合穴所治皆主逆气而泄。
每一脏腑皆有其逆气之病,肝气逆则肝阳上亢;肺气逆则气喘咳嗽;胃气上逆则便秘呕吐;脾气上逆则嗳哕腹胀;肾气逆则小便不通… …等,皆可取该经之合穴治疗。 合穴能益经气调整内脏器官之生理机能活动,有健脾强胃,扶正培元之功。 善治逆气、胀闷、泻泄等症。对于饮食不节所致之病变亦有特效。 临床常用尺泽治气喘 ( 灵光赋 ) ;足三里 ( 胃经合穴 ) 治疗腹胀、呕吐 ( 大成、杂病穴法歌、百症赋 ) 、定喘 ( 席弘赋、玉龙歌、杂病穴法歌、行针指要歌 ) ;阴陵泉 ( 脾经合穴 ) 治心腹胸胁之满 ( 席弘赋、金鉴 ) 。 此外常用曲池 ( 大肠经合穴 ) 和阳陵泉 ( 胆经合穴 ) 治疗肝阳上亢之血压高,颇有佳效。治疗泄泻则曲池、足三里、阴陵泉也都有着效,可见「合主逆气而泄」确有其道理存在。
 
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