问诊单
一、一般情况:
性别:男 年龄:34 婚否:已婚
身高 :170CM 体重 :65KG 胖瘦: 面色:黄
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
过敏性鼻炎10年(2006年秋初发,用了几瓶呋麻滴鼻液),流清涕,打喷嚏,以后每年换季都会反复1个月左右。记忆力下降,多梦。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:无
个人嗜好:07年戒烟,13年戒酒,饮食偏清淡。
性格喜恶:内向.
五、中医四诊情况:
1、寒热: 经常畏寒,春秋季比别人要多穿一件衣服
2、 出汗: 腰背部经常出汗
3、头痛,头晕?无
4、身痛,是否四肢乏力?无身痛,经常感觉乏力,不喜欢动
5、大小便情况:小便一天3-4次,颜色偶尔偏黄,大便经常不成型
6、饮食:饭量正餐,不喜欢喝水
7、胸闷,心悸,气短与否?无
8、耳聋?鼻塞?经常鼻塞
9、睡眠情况:多梦、嗜睡
10、皮肤:偏黄
8月底开始一直流清涕。9月底自己找的方子,喝了10付桔梗元参汤,感觉有效果,但是一直不彻底,今天拿桔梗元参汤的方子去问药房坐诊的医生,医生说我是虚(肾虚肺虚)要换方子,先开了10付药,10天之后再去拿药:
炙贡芪20g,辛夷12g,仙鹤草,30g,焦术10g,千张纸15g,乌梅15g,野防风10g,露蜂房10g,蝉衣10g,苍耳子15g,鹿角霜30g,桂枝10g,北细辛6g,五味子15g,路路通15g,淫羊藿15g,沙蒺藜15g
10付药花了六百多,回来感觉有点小贵,求教这个方子还需要再调整吗?谢谢大家!!感激不尽!!
一、一般情况:
性别:男 年龄:34 婚否:已婚
身高 :170CM 体重 :65KG 胖瘦: 面色:黄
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
过敏性鼻炎10年(2006年秋初发,用了几瓶呋麻滴鼻液),流清涕,打喷嚏,以后每年换季都会反复1个月左右。记忆力下降,多梦。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:无
个人嗜好:07年戒烟,13年戒酒,饮食偏清淡。
性格喜恶:内向.
五、中医四诊情况:
1、寒热: 经常畏寒,春秋季比别人要多穿一件衣服
2、 出汗: 腰背部经常出汗
3、头痛,头晕?无
4、身痛,是否四肢乏力?无身痛,经常感觉乏力,不喜欢动
5、大小便情况:小便一天3-4次,颜色偶尔偏黄,大便经常不成型
6、饮食:饭量正餐,不喜欢喝水
7、胸闷,心悸,气短与否?无
8、耳聋?鼻塞?经常鼻塞
9、睡眠情况:多梦、嗜睡
10、皮肤:偏黄
8月底开始一直流清涕。9月底自己找的方子,喝了10付桔梗元参汤,感觉有效果,但是一直不彻底,今天拿桔梗元参汤的方子去问药房坐诊的医生,医生说我是虚(肾虚肺虚)要换方子,先开了10付药,10天之后再去拿药:
炙贡芪20g,辛夷12g,仙鹤草,30g,焦术10g,千张纸15g,乌梅15g,野防风10g,露蜂房10g,蝉衣10g,苍耳子15g,鹿角霜30g,桂枝10g,北细辛6g,五味子15g,路路通15g,淫羊藿15g,沙蒺藜15g
10付药花了六百多,回来感觉有点小贵,求教这个方子还需要再调整吗?谢谢大家!!感激不尽!!
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