晨起恶心干呕咳嗽是什么原因？

[威尔而]

，刷牙洗脸吃饭后即解，其他时间正常，排除肺结核，中医怎么解释呢？

谢谢！

 

[李荣伟]

呵呵，还是咱常说的一句话：都是慢性咽炎惹的祸，咽喉气机郁滞。

 

[唐融儿]

戒掉酒肉，慢慢会好。

 

[梦回杏林]

晨起恶心干呕咳嗽是什么原因？，刷牙洗脸吃饭后即解，其他时间正常，排除肺结核，中医怎么解释呢？
谢谢！

有多种可能性，比如：
1、晚餐肉食过量，摄入肌酐过多，造成早上血肌酐升高；
2、慢性咽炎；
3、胆汁返流性胃炎；
……

 

[威尔而]

首先感谢各位老师回复。

开始觉得主要是对异味敏感，因为在餐后就消失了，后来看了老师的回复，就查了肝肾功，肌酐正常，胆红素高些，无大碍，也未开药。自觉是脾胃虚寒，肝胆失和，便每天早晚喝一碗鸡蛋醪糟汤，三四天后恶心干呕稍缓解，此时不巧又遇感冒，鼻涕又来，加上咳嗽，便吃了几包防风通圣散，汗却出的厉害，停了醪糟汤和药，改吃补中益气丸。目前恶心干呕未完全消除，咳嗽未变，咽喉不利，还在吃补中益气丸。

 

[江海余生]

补中益气丸越吃越不好。

 

[梦回杏林]

首先感谢各位老师回复。

开始觉得主要是对异味敏感，因为在餐后就消失了，后来看了老师的回复，就查了肝肾功，肌酐正常，胆红素高些，无大碍，也未开药。自觉是脾胃虚寒，肝胆失和，便每天早晚喝一碗鸡蛋醪糟汤，三四天后恶心干呕稍缓解，此时不巧又遇感冒，鼻涕又来，加上咳嗽，便吃了几包防风通圣散，汗却出的厉害，停了醪糟汤和药，改吃补中益气丸。目前恶心干呕未完全消除，咳嗽未变，咽喉不利，还在吃补中益气丸。

肌酐正常就好，说明肾脏没有问题。
胆红素高些，有可能是胆胃不和，胆汁返流性胃炎的可能性较大。

“每天早晚喝一碗鸡蛋醪糟汤，三四天后恶心干呕稍缓解”
说明脾胃的确虚寒，动力不足，醪糟蛋是温热性的，又可滋补胃阴，增强了胃肠的蠕动和排空。
咽喉不利、咳嗽的病因，可能正是在于脾胃虚寒、气机不畅。

［防风通圣散］含麻黄和大黄，解表攻里的力度有点大，
［藿香正气液］也能表里双解，药效缓和些。

我也觉得［补中益气丸］不是很对症，
如果确诊是肝旺脾虚的话，治宜疏肝健脾。

 

[江海余生]

疏肝健脾也不一定有用。

 

[梦回杏林]

疏肝健脾也不一定有用。

老师是说胆热比较重？胆经有痰？
醪糟蛋可是生湿热的，却是有效。

 

[平人求本]

胃虚有饮，目前可用桔梗泡水服六君丸

 

[梦回杏林]

首先感谢各位老师回复。

开始觉得主要是对异味敏感，因为在餐后就消失了，后来看了老师的回复，就查了肝肾功，肌酐正常，胆红素高些，无大碍，也未开药。自觉是脾胃虚寒，肝胆失和，便每天早晚喝一碗鸡蛋醪糟汤，三四天后恶心干呕稍缓解，此时不巧又遇感冒，鼻涕又来，加上咳嗽，便吃了几包防风通圣散，汗却出的厉害，停了醪糟汤和药，改吃补中益气丸。目前恶心干呕未完全消除，咳嗽未变，咽喉不利，还在吃补中益气丸。

胆红素升高除了有可能是肝旺胆热之外，也有可能是胆道瘀阻，胆结石、或者胆囊炎。

 

[江海余生]

老师是说胆热比较重？胆经有痰？
醪糟蛋可是生湿热的，却是有效。

是啊，只是症状的改善叫有效的话。也有假阳性。

 

[梦回杏林]

是啊，只是症状的改善叫有效的话。也有假阳性。

假阳性也有可能，
酒酿辛温，第一作用，首先是：通经络、活气血。

 

[平人求本]

晨时少阳旺而发生胃的症状，木克土，必虚方能为其所克，必水饮迫肺方咳；吃饭胃气得助诸症平。水湿既盛，感冒则多鼻涕；里气既虚，感冒则外邪易入内而咽喉不利，误以为火，防风通圣散反虚其里，故里病仍在。里不足，非不足而下陷，且补中益气丸祛水湿之力弱，故不效

 

[梦回杏林]

胃虚有饮，目前可用桔梗泡水服六君丸

晨时少阳旺而发生胃的症状，木克土，必虚方能为其所克，必水饮迫肺方咳；吃饭胃气得助诸症平。水湿既盛，感冒则多鼻涕；里气既虚，感冒则外邪易入内而咽喉不利，误以为火，防风通圣散反虚其里，故里病仍在。里不足，非不足而下陷，且补中益气丸祛水湿之力弱，故不效

老师分析得细致、透彻，我赞同，学习了。
用［香砂六君子汤］是否更好呢？

 

[江海余生]

呵呵，胆红素升高说明胆有热，这个胆热很可能是肝热导致的，肝旺则克脾，肝热胃也热，符合了少阳病的病机，胆胃气逆作呕。半夜躺卧，体位使得热较易从口鼻排出，但是晨起体位的改变，使得热被阻于心口，胃中，故而鼓动有形之物欲出不出，作恶心干呕状。

 

[江海余生]

可能的病症有：鼻炎，咽炎，牙周疾患，耳部疾患，胃部疾病。

 

[梦回杏林]

可能的病症有：鼻炎，咽炎，牙周疾患，耳部疾患，胃部疾病。

呵呵，胆红素升高说明胆有热，这个胆热很可能是肝热导致的，肝旺则克脾，肝热胃也热，符合了少阳病的病机，胆胃气逆作呕。半夜躺卧，体位使得热较易从口鼻排出，但是晨起体位的改变，使得热被阻于心口，胃中，故而鼓动有形之物欲出不出，作恶心干呕状。

　　我觉得脾胃虚寒是主要方面，肝胆或有偏旺，但可能不至于到火盛，因为楼主没有提到口苦，且醪糟蛋性热却有缓解症状之效。感冒有鼻涕，吃防风通圣散汗出厉害，虚寒之象明显。
　　可能还是肝气不舒＋脾胃虚寒，胆胃失和所致。

 

[平人求本]

用［香砂六君子汤］是否更好呢？

虚和虚寒还是有分别的，后者更甚，细微之处你自己去体会。虽然他自我感觉脾胃虚寒，但就所述看不出寒；咽喉不利，虚火毕竟也是火，不用香砂为保守。另外你们一讲他就去查肝肾，可能还有些毛病

 

[江海余生]

　　我觉得脾胃虚寒是主要方面，肝胆或有偏旺，但可能不至于到火盛，因为楼主没有提到口苦，且醪糟蛋性热却有缓解症状之效。感冒有鼻涕，吃防风通圣散汗出厉害，虚寒之象明显。
　　可能还是肝气不舒＋脾胃虚寒，胆胃失和所致。

不是楼主没有热，是你心中没有热。