内科医案 《醉花窗医案》肝郁呕血(左金丸合颠倒木金散)

[三先生]

穆某的副手，忘了他的姓名。平素有呕血的毛病。因穆某病危，操办各种事物繁忙、急促，导致呕血加重，找我来诊治。

我问他是否用药治疗过？答：药不离口已经几年了，但还是不定期发作，遇到不顺心的事更是加重。诊脉虚象并不显著，左侧关脉弦滑如涌，且有坚象。我说：此肝郁证，先生刚得病时，一定是因为暴怒，之后一定是胁肋处时时有刺痛症状，再厉害就呕血，血色也一定是紫暗的。他说：确实这样！先生怎么象亲眼所见一样？于是先用左金丸合颠倒木金散(郁金木香)解其郁，接着用逍遥散舒理其肝气，嘱咐他常服养血平肝之剂，戒除恼怒。


一个月后，带着酒肉前来感谢。我问他病怎么样了？答：服用逍遥散后，胸胁舒坦，再未呕血，先生让服的养血平肝之剂也不想用了。我也只能听之任之。

 

[三先生]

原文：
穆某之副夥，忘其姓名。素有呕血疾。因见穆某病危，铺事纷集，以急躁故，呕血转甚，亦求余冶。余问曾服药否?曰，药不离口者数年矣。而作发无时，见逆事则益甚。为诊其脉，并不甚虚，左关弦滑如涌，且有坚象。余曰，此肝郁也。君初得病时，必因暴怒，此后必胁间时时刺痛，甚则呕，色必紫黯。曰诚然，先生何如见也？乃以左金丸合颠倒木金散(郁金木香)解其郁，继用逍遥散舒其肝，命常服养血平肝之剂，戒其忿怒。一月而后酒肉来谢，余却而问其病，曰：服逍遥散后，已胸胁宽舒，血归乌有，先生命长服之药，不欲服也。余听之。

 

[三先生]

Z - 左金丸 | 百草居 https://www.tcmbe.com/threads/130669/

D - 颠倒木金散 | 百草居 https://www.tcmbe.com/threads/227229/

 

[TJH20061987]

学习了