外感医案 《醉花窗医案》痘疹气虚过服寒凉(六味回阳饮)

[三先生]

乙卯年夏季在都城，一天将要去圆明园当差，整装待发时，忽然有一老妇人跪在车前，说她的孙子得痘病很危重，听说我医术好，斗胆乞求救一救小孙子的性命。我怕耽误了公事，推脱本来医术也不高明，尤其对痘疹研习的更少，让他去找其他医生。老妇涕零如雨，不愿离开，叩头几乎见血，旁边也很多人也帮忙请求。没办法只好随她去看看，走出去不远就到了她家--可能是右邻有位奶妈，当天在街上因为这孩子的病四处打探，我的看门人告诉她的。


见到病儿，是一男孩，约四五岁，身上的痘疹形状平板，色泽不红润，手足厥冷，且不时有腹泻。按照常规属于危险证侯，不过痘疹颗粒分明，大小匀称，并且每天能吃三二碗粥。我说：这是气虚不能托送痘疹外出，又过多服用寒凉药物，导致病情加重。问：得病几天？答：十天了。查看所服的方子，很多芩、连这类药。根据这种情况处以六味回阳饮(方：附子、炮姜、甘草、当归、党参、肉桂加胡淑灶心土)。他的家人问需要吃几服？说：须二三服才行。说完就走了，且连日忙于公务，几乎把这事都忘记了。


隔了一天雨后，没有外出，闲步到门外去，前面求助的老妇抱着孩子上前来感谢，我才想起这件事。告诫她说：痘疹刚好一定要避免再受风邪，不要在外面乱走。于是老妇人赶紧报孩子返回家中。

 

[三先生]

原文：
乙卯夏在都，一日将直圆明园，衣冠而出，将登车，忽一老妪跪车下，自言伊孙病痘甚危，闻老爷善医，敢乞一救小孙之命。余恐误公，辞以本不善医，痘疹尤所未习，使之再觅他医，而妪涕零如雨，挥之终不去，叩头几见血，旁多代为请者，无奈，急随之，走不数武，已至其家，盖右邻有乳媪，日在街望，阍人告之也。视之，乃一男，约四五岁，见其痘形平板，色不红润，手足发厥，且时作泻。法在危险，而颗粒分明，大小匀称，且日进粥三二碗。余曰：气虚不能托送，又过服寒凉，以致不起。问几日？曰：十日矣。视所服之方，则芩连之属类多，因示以六味回阳饮(方：附子炮姜甘草当归党参肉桂加胡淑灶心土)，其家问几服？曰，须二三服乃可。随言随走，连日公忙，几忘其事。又一日雨后，不能远出，闲到门外，前妪抱儿而至，投能作谢。余方忆其事。戒之曰，痘后之风，当谨避也。妪遂携儿而返。

 

[三先生]

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[TJH20061987]

学习了。。。。。