内科医案 睡眠障礙一例

[gin19762002]

林女,64歲,睡眠障礙
09/12最近睡眠品質不佳,淺眠易醒,之前都靠西藥安眠藥助眠(現停藥),二便平,納可,口苦口乾,夜間睡眠會盜汗,時會心慌心悸

診其脈右關滑有力,關後浮,左關有氣鬱結的脈感,依右關脈開立黃連溫膽湯,依左關和以越鞠丸方義加梔子,香附,神曲,依尺浮加黃柏,共11味藥

09/19 病人回診睡眠情況改善7成,但半夜醒後仍要一段時間才能入睡,夜間夜尿2-3次,口苦口乾也有改善

 

[huang286708]

老师,请问其它脉象是平脉吗,是否只有关脉异常?

 

[gin19762002]

獨處藏奸
《素問·三部九候論》云：“何以知病之所在？歧伯曰：‘察九候獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病’”。此文中所述之“獨”，概指特殊突出之脈象而言
診脈是需要日積月累經驗的
在診脈當下會自然而然篩減掉贅脈,而獨顯主要脈象,會自然汰除掉干擾的訊息,但這是需要豐富經驗的訓練才不至於將重要訊息忽略

 

[huang286708]

獨處藏奸
《素問·三部九候論》云：“何以知病之所在？歧伯曰：‘察九候獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病’”。此文中所述之“獨”，概指特殊突出之脈象而言
診脈是需要日積月累經驗的
在診脈當下會自然而然篩減掉贅脈,而獨顯主要脈象,會自然汰除掉干擾的訊息,但這是需要豐富經驗的訓練才不至於將重要訊息忽略

谢谢指导

 

[苑培吉]

獨處藏奸
《素問·三部九候論》云：“何以知病之所在？歧伯曰：‘察九候獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病’”。此文中所述之“獨”，概指特殊突出之脈象而言
診脈是需要日積月累經驗的
在診脈當下會自然而然篩減掉贅脈,而獨顯主要脈象,會自然汰除掉干擾的訊息,但這是需要豐富經驗的訓練才不至於將重要訊息忽略

学习了

 

[杏林一翁]

现在这样的病人不少！