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原创首发 十枣汤排肝腹水直播

华医师

惊鸿一瞥
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2015/11/25
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舅舅今年6月份查出酒精性肝硬化失代偿期,严重肝硬化,发病时吐血,胃出血,接着肝腹水,肚子鼓胀,全身黄疸。先是遵义医学院附院西医抢救,止血、输血等,出院后经我中药治疗两个月,病情明显好转,饮食基本恢复,全身黄疸消退,但腹水一直未消。8月份再次到遵义医学院附院抽腹水。抽后半个月,腹水再次发生,只是肚子没此前那么大。
今天早上,表弟打电话说舅舅吃了我开的药后上吐下泻,语气很着急。我忙问查吃的什么药,一问才知道是吃的两个月前我在网上买的十枣汤药粉,当时买来后一直未敢给他吃,都是在处方中配入利尿的中药,包括二丑,但腹水一直没有消退的迹象。这两天舅舅的药吃完了,他说想停两天,就自己把十枣汤药粉拿出来煮了红枣水兑入喝了,结果很快就出现上述一幕。我问表弟,舅舅吐血没有,他说没有,我就说那应该没什么问题,接下来可能会拉十几次,拉出来的水就是腹水,不用担心。为了防止胃出血,我叫表弟再煮些红枣水加入蜂蜜给他吃。
最近两个星期,舅舅没有吃我的药了,而是在县城一个老中医那里拿药,老中医的药吃了后体力恢复得很好,我猜是因为里面加了人参和西洋参的缘故。但是腹水还是没有消。
刚才我打电话问表弟,舅舅今天如何。他说已经拉了二十多次,拉出来的全是清水,肚子已经明显变小了,目前就是双脚软,没力气。我叫他继续吃老中医开的人参粉粉。
看来十枣汤排水确实很厉害。
 
不过听说对于肝腹水十枣汤首次服用效果超好,但是再次用就没什么效果了。还是要当心!
 
不过听说对于肝腹水十枣汤首次服用效果超好,但是再次用就没什么效果了。还是要当心!
紧急时用[十枣汤],平常缓解期还是用[柴苓汤]比较好。
 
二手病人,有时治起来更难。他当初病发吐血时,就应当用大黄剂;气虚就加參,亡阳就合四逆。
肝硬化是本病,不知患者是瘦还是胖?痰湿重不重?
 
补的同时要疏通,不然反受其害.病势巳危,注意量的变化,供参考.
 
舅舅今年6月份查出酒精性肝硬化失代偿期,严重肝硬化,发病时吐血,胃出血,接着肝腹水,肚子鼓胀,全身黄疸。先是遵义医学院附院西医抢救,止血、输血等,出院后经我中药治疗两个月,病情明显好转,饮食基本恢复,全身黄疸消退,但腹水一直未消。8月份再次到遵义医学院附院抽腹水。抽后半个月,腹水再次发生,只是肚子没此前那么大。
今天早上,表弟打电话说舅舅吃了我开的药后上吐下泻,语气很着急。我忙问查吃的什么药,一问才知道是吃的两个月前我在网上买的十枣汤药粉,当时买来后一直未敢给他吃,都是在处方中配入利尿的中药,包括二丑,但腹水一直没有消退的迹象。这两天舅舅的药吃完了,他说想停两天,就自己把十枣汤药粉拿出来煮了红枣水兑入喝了,结果很快就出现上述一幕。我问表弟,舅舅吐血没有,他说没有,我就说那应该没什么问题,接下来可能会拉十几次,拉出来的水就是腹水,不用担心。为了防止胃出血,我叫表弟再煮些红枣水加入蜂蜜给他吃。
最近两个星期,舅舅没有吃我的药了,而是在县城一个老中医那里拿药,老中医的药吃了后体力恢复得很好,我猜是因为里面加了人参和西洋参的缘故。但是腹水还是没有消。
刚才我打电话问表弟,舅舅今天如何。他说已经拉了二十多次,拉出来的全是清水,肚子已经明显变小了,目前就是双脚软,没力气。我叫他继续吃老中医开的人参粉粉。
看来十枣汤排水确实很厉害。
多谢!很好的第一手十枣汤用药观察。
 
今天上午我又打电话问表弟,他说舅舅今天情况还好,体力恢复一些了。看来十枣汤排肝腹水还是可行。我最初给表姐和表弟说的服用方法是装胶囊,第一天服一粒,如果没拉肚子,第二天再增加一粒,直到拉肚子。没想到舅舅一次就服用了五克药粉。服药后很快就拉肚子了。我看了一些中医刊物,有的中药用十枣汤排腹水要同时输蛋白,这样用药更安全。也有使用十枣汤后致死的报到。所以这个药如果是私人诊所给病人使用,风险是非常高的。
 
关于柴苓汤,我最初没有用过柴胡,因为我舅舅体瘦,舌红少津,加之胃出血刚止住,所以没有用柴胡。刚开始时用过茵陈五苓散药粉,他服用后肚子胀,又改成煮散,只喝汤药,还是账,就没有用了。只是在处方中加茯苓和生白术。
 
上次去重庆拜访重庆市中医院肝病科主任刘华宝老师,他说治肝硬化用紫河车可以大补病人元气,不知有哪位大师用过没有。
 
脾的阴阳双虚,不耐疏泄,肺脾气弱,运转通调无力,水不涵木,木郁则瘀.为今之计,调肺脾肾为主,开郁行瘀为辅,补中寓攻视病势变化为量之加减.前医以有人参升肺脾,助运转之力,又紫河车血肉有情之品,培元强根基而巳.还有,肝的瘀毒需要土的化解.一己之见,供参考.
 
脾的阴阳双虚,不耐疏泄,肺脾气弱,运转通调无力,水不涵木,木郁则瘀.为今之计,调肺脾肾为主,开郁行瘀为辅,补中寓攻视病势变化为量之加减.前医以有人参升肺脾,助运转之力,又紫河车血肉有情之品,培元强根基而巳.还有,肝的瘀毒需要土的化解.一己之见,供参考.
很有道理。
 
刚才打电话问舅舅今天情况如何,她说腹水消了很多,但也没有消完,饭量不错。没有其他不良反应。看来十枣汤没有副作用。我估计现在很少有中医用这个方子了,毕竟风险太大。舅舅目前已经没吃我的方子了,在那个老中医那里拿药。
 
十枣汤 我太太肺积水有过,用完 上吐下泻 来势非常凶,没有中医基础的, 还是在医师在时使用比较稳妥。(芫花1.5g、大戟1.5g、甘遂1.5g) 剂量一定要准。还有这三味药 市面上 基本买不到。我太太服用了十枣汤的感受就是生不如死。但是去积水效果也十分明显的。
 
舅舅今年6月份查出酒精性肝硬化失代偿期,严重肝硬化,发病时吐血,胃出血,接着肝腹水,肚子鼓胀,全身黄疸。先是遵义医学院附院西医抢救,止血、输血等,出院后经我中药治疗两个月,病情明显好转,饮食基本恢复,全身黄疸消退,但腹水一直未消。8月份再次到遵义医学院附院抽腹水。抽后半个月,腹水再次发生,只是肚子没此前那么大。
今天早上,表弟打电话说舅舅吃了我开的药后上吐下泻,语气很着急。我忙问查吃的什么药,一问才知道是吃的两个月前我在网上买的十枣汤药粉,当时买来后一直未敢给他吃,都是在处方中配入利尿的中药,包括二丑,但腹水一直没有消退的迹象。这两天舅舅的药吃完了,他说想停两天,就自己把十枣汤药粉拿出来煮了红枣水兑入喝了,结果很快就出现上述一幕。我问表弟,舅舅吐血没有,他说没有,我就说那应该没什么问题,接下来可能会拉十几次,拉出来的水就是腹水,不用担心。为了防止胃出血,我叫表弟再煮些红枣水加入蜂蜜给他吃。
最近两个星期,舅舅没有吃我的药了,而是在县城一个老中医那里拿药,老中医的药吃了后体力恢复得很好,我猜是因为里面加了人参和西洋参的缘故。但是腹水还是没有消。
刚才我打电话问表弟,舅舅今天如何。他说已经拉了二十多次,拉出来的全是清水,肚子已经明显变小了,目前就是双脚软,没力气。我叫他继续吃老中医开的人参粉粉。
看来十枣汤排水确实很厉害。
你好老师那里买的十枣汤啊
 
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