内科病咨询 请诸位老师帮拿个主意

[唐宋元明清]

家父64岁，前几天突发心梗，走二十米就需要休息，否则胸口哽咽感，气短，无心脏病史，身体一向很好，得知后未敢延误，直接做了冠状动脉造影，显示一根侧枝完全堵死，院方建议下支架，家父现在情况稳定，不同意下，我方寸已乱，请诸位支招。保守治疗会不会延误病情？栓塞日后会不会更难疏通。

 

[刘国栋]

走路气短就是心源性问题。痰瘀为主的话叶派有旋覆花汤的变法，以通络为主。气不能纳，有痰瘀通痰瘀，痰瘀不显还要合上肾气丸法。

 

[唐宋元明清]

走路气短就是心源性问题。痰瘀为主的话叶派有旋覆花汤的变法，以通络为主。气不能纳，有痰瘀通痰瘀，痰瘀不显还要合上肾气丸法。

谢谢老师回复，我现在最担心的是如果中药效果不佳，后期下支架会不会很难疏通而使手术失败。淤阻时间越长越不利，不知老师是否有这方面的经验？

 

[刘国栋]

治心脏病次数不多，以前不会，后来在网上看到一方，感觉可行，试了试，不错。基本上只能记得原方的大概。旋覆花，丹参，五灵脂，蒲黄，赤芍，枳壳，琥珀。最基本的就这些，剩下的根据情况加减。治过的都有缓解。
支架完终生服药，多次支架的也很多，挺麻烦。

 

[江海余生]

短气乏力么？装支架是治标。
刘老师说的有道理，还是痰瘀为患。
可以在背部中上部的膀胱经找痛点，拔罐或刺血拔罐均可。如果有头部不适，可能还有颈椎神经根淤塞的问题。
呵呵，血管、血液分布都是受神经支配的。

 

[梦回杏林]

家父64岁，前几天突发心梗，走二十米就需要休息，否则胸口哽咽感，气短，无心脏病史，身体一向很好，得知后未敢延误，直接做了冠状动脉造影，显示一根侧枝完全堵死，院方建议下支架，家父现在情况稳定，不同意下，我方寸已乱，请诸位支招。保守治疗会不会延误病情？栓塞日后会不会更难疏通。

　　做了心脏支架手术之后，一般需要长期服用抗凝血药物，保守治疗是否可行要看血管堵塞的严重程度，确实不容易做出精确的判断和选择，特别是面对自己的亲人，两难啊。

　　您知道我不是医生，没有临床经验，所以只能提供一点资料，仅供参考：

＝＝＝＝＝＝
　　一、《经方叠用》中有几个治疗冠心病的医案和方子可以借鉴
　　何庆勇编著(人民军医出版社)2014年6月版，这本书从临床应用角度重点阐述名医名家临证叠用经方的经验，其中也包括笔者临床叠用经方的心得体会及医案。对各系统疾病的经方叠用治疗做了较全面的阐述，适合各级临床中医师阅读参考。

http://www.pmmp.com.cn/bookshop/bookinfo.asp?bookcode=509175576&booktype=main
第一章 经方叠用治疗心血管系统疾病 11
冠心病心绞痛(胸痹)——桂枝茯苓丸合枳实薤白桂枝汤合理中丸 20
冠心病心绞痛(胸痹)——小陷胸汤合半夏厚朴汤 21
冠心病心绞痛(胸痹)——栝楼薤白半夏汤合薏苡附子汤 22
冠心病心绞痛(胸痹)——栝楼薤白白酒汤合四逆汤 23
肥厚性心肌病(胸痹)——苓桂术甘汤合桂枝汤 24
　　如果您觉得有参考价值，可以到书店看看有没有这本书，详细查阅一下具体案例的症状、用药情况及疗效。


＝＝＝＝＝＝
　　二、治冠心病除［栝楼薤白半夏汤］类方外，临床上也用［桂枝茯苓丸］，黄煌教授相关的经验和论述
　　1、内科病可不可以用？当然可以。桂枝茯苓丸能治的病太多了。肺纤维化，间质性肺炎，这是医学难题，我发现这些病人的特征表现就是瘀血，嘴唇紫，舌底静脉显现，胸闷，肚子痛，我就用桂枝茯苓丸加川芎，这是让人置于死地的痛，现在看起来很像心绞痛，治疗上就是用川芎化胸中的瘀血。……我还治疗过肺动脉高压，那是个中年男子，人消瘦，两眼发黑，眼圈就像“熊猫眼”一样，一走路就心慌，一动就气喘，一动就昏厥，走快了就会晕倒。西医诊断说什么“血栓性肺动脉高压症”， 西医溶栓之后还是没有起色，就说没有办法治疗了，只能这样慢慢耗着吧。后来找到我，我用桂枝甘草汤加上桂枝茯苓丸，再加上大黄䗪虫丸，这些都是经方。桂枝甘草汤治疗心悸，用桂枝茯苓丸除他的瘀血，大黄䗪虫丸就是治疗“两目暗黑”的，而且也能够消瘀血，尤其是血栓，效果很好，因为里面有虫类药。他本来一年要住三四次医院，用了以后连续三年都没有住院，通过前后明显的疗效对比，我们说它是有效的。
　　2、桂枝茯苓丸运用范围是全身性的，但所治的病变部位又是局部性的。这种血液循环障碍既可以是血管性的，有血管的狭窄缺血，如冠心病等血管硬化；有血管的阻塞不通，如下肢静脉血栓等；也可以是血液性的，有血流速度的缓慢所致的瘀血，如盆腔血综合症，也有血液粘稠度改变的高粘状态以及出血后血溢络外的游离死血。胸部的冠心病、心肌梗塞、心律失常、心衰、乳腺小叶增生症等也同样有大量治验报道。本人还用本方合三黄泻心汤治疗一例久治不愈的掌趾脓疱病。对桂枝茯苓丸方中五味药可作如下理解，即桂枝扩张动脉，芍药扩张静脉，桃仁、丹皮改善血粘度，血行不利则病变处必有水肿，故以茯苓利水以利血行。血液流畅，又何虑瘀血不去，缺血不盈呢？


＝＝＝＝＝＝
　　三、《中华医药》 20160803 洪涛信箱：过好支架人生
　　主要内容：心脏是身体中最重要的一个器官，主要功能是提供压力，把血液运行至身体各个部分。冠心病的三种治疗方法：药物治疗、手术治疗、支架治疗。支架是很简单的技术，手术后也比较安全，但是患者仍然面临着风险。因为治疗是一个系统的过程，所以更多的是需要靠患者自己。运动可改善血管弹性，减少动脉硬化加重，所以患者可在医生的指导下做运动康复，同时要要合理膳食、戒烟。(《中华医药》 20160803 洪涛信箱：过好支架人生)”2016-08-02

视频地址：http://tv.cctv.com/2016/08/04/VIDEJsaHsOpnAHu77otsvvSU160804.shtml

1、[01:34] 冠心病的三种治疗方法：药物治疗 手术治疗 支架治疗；
2、[08:32] 支架手术比较安全 患者心理上仍有焦虑；
3、[16:07] 正确面对心脏疾病的治疗；
4、[19:10] 运动康复：运动可改善血管弹性 减少动脉硬化加重；
5、[31:47] 心血管病患者要合理膳食；
6、[37:30] 吸烟会引起血栓的形成的冠状动脉痉挛。

 

[唐宋元明清]

　　做了心脏支架手术之后，一般需要长期服用抗凝血药物，保守治疗是否可行要看血管堵塞的严重程度，确实不容易做出精确的判断和选择，特别是面对自己的亲人，两难啊。

　　您知道我不是医生，没有临床经验，所以只能提供一点资料，仅供参考：

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　　一、《经方叠用》中有几个治疗冠心病的医案和方子可以借鉴
　　何庆勇编著(人民军医出版社)2014年6月版，这本书从临床应用角度重点阐述名医名家临证叠用经方的经验，其中也包括笔者临床叠用经方的心得体会及医案。对各系统疾病的经方叠用治疗做了较全面的阐述，适合各级临床中医师阅读参考。

http://www.pmmp.com.cn/bookshop/bookinfo.asp?bookcode=509175576&booktype=main
第一章 经方叠用治疗心血管系统疾病 11
冠心病心绞痛(胸痹)——桂枝茯苓丸合枳实薤白桂枝汤合理中丸 20
冠心病心绞痛(胸痹)——小陷胸汤合半夏厚朴汤 21
冠心病心绞痛(胸痹)——栝楼薤白半夏汤合薏苡附子汤 22
冠心病心绞痛(胸痹)——栝楼薤白白酒汤合四逆汤 23
肥厚性心肌病(胸痹)——苓桂术甘汤合桂枝汤 24
　　如果您觉得有参考价值，可以到书店看看有没有这本书，详细查阅一下具体案例的症状、用药情况及疗效。


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　　二、治冠心病除［栝楼薤白半夏汤］类方外，临床上也用［桂枝茯苓丸］，黄煌教授相关的经验和论述
　　1、内科病可不可以用？当然可以。桂枝茯苓丸能治的病太多了。肺纤维化，间质性肺炎，这是医学难题，我发现这些病人的特征表现就是瘀血，嘴唇紫，舌底静脉显现，胸闷，肚子痛，我就用桂枝茯苓丸加川芎，这是让人置于死地的痛，现在看起来很像心绞痛，治疗上就是用川芎化胸中的瘀血。……我还治疗过肺动脉高压，那是个中年男子，人消瘦，两眼发黑，眼圈就像“熊猫眼”一样，一走路就心慌，一动就气喘，一动就昏厥，走快了就会晕倒。西医诊断说什么“血栓性肺动脉高压症”， 西医溶栓之后还是没有起色，就说没有办法治疗了，只能这样慢慢耗着吧。后来找到我，我用桂枝甘草汤加上桂枝茯苓丸，再加上大黄䗪虫丸，这些都是经方。桂枝甘草汤治疗心悸，用桂枝茯苓丸除他的瘀血，大黄䗪虫丸就是治疗“两目暗黑”的，而且也能够消瘀血，尤其是血栓，效果很好，因为里面有虫类药。他本来一年要住三四次医院，用了以后连续三年都没有住院，通过前后明显的疗效对比，我们说它是有效的。
　　2、桂枝茯苓丸运用范围是全身性的，但所治的病变部位又是局部性的。这种血液循环障碍既可以是血管性的，有血管的狭窄缺血，如冠心病等血管硬化；有血管的阻塞不通，如下肢静脉血栓等；也可以是血液性的，有血流速度的缓慢所致的瘀血，如盆腔血综合症，也有血液粘稠度改变的高粘状态以及出血后血溢络外的游离死血。胸部的冠心病、心肌梗塞、心律失常、心衰、乳腺小叶增生症等也同样有大量治验报道。本人还用本方合三黄泻心汤治疗一例久治不愈的掌趾脓疱病。对桂枝茯苓丸方中五味药可作如下理解，即桂枝扩张动脉，芍药扩张静脉，桃仁、丹皮改善血粘度，血行不利则病变处必有水肿，故以茯苓利水以利血行。血液流畅，又何虑瘀血不去，缺血不盈呢？


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　　三、《中华医药》 20160803 洪涛信箱：过好支架人生
　　主要内容：心脏是身体中最重要的一个器官，主要功能是提供压力，把血液运行至身体各个部分。冠心病的三种治疗方法：药物治疗、手术治疗、支架治疗。支架是很简单的技术，手术后也比较安全，但是患者仍然面临着风险。因为治疗是一个系统的过程，所以更多的是需要靠患者自己。运动可改善血管弹性，减少动脉硬化加重，所以患者可在医生的指导下做运动康复，同时要要合理膳食、戒烟。(《中华医药》 20160803 洪涛信箱：过好支架人生)”2016-08-02

视频地址：http://tv.cctv.com/2016/08/04/VIDEJsaHsOpnAHu77otsvvSU160804.shtml

1、[01:34] 冠心病的三种治疗方法：药物治疗 手术治疗 支架治疗；
2、[08:32] 支架手术比较安全 患者心理上仍有焦虑；
3、[16:07] 正确面对心脏疾病的治疗；
4、[19:10] 运动康复：运动可改善血管弹性 减少动脉硬化加重；
5、[31:47] 心血管病患者要合理膳食；
6、[37:30] 吸烟会引起血栓的形成的冠状动脉痉挛。

谢谢老师关注，我也相信现代医疗，下午支架手术，术后再调理吧。

 

[唐宋元明清]

短气乏力么？装支架是治标。
刘老师说的有道理，还是痰瘀为患。
可以在背部中上部的膀胱经找痛点，拔罐或刺血拔罐均可。如果有头部不适，可能还有颈椎神经根淤塞的问题。
呵呵，血管、血液分布都是受神经支配的。

心脏问题非同小可，不敢忽视，自己亲属更是很定论，更不敢冒险！

 

[李荣伟]

谢谢老师关注，我也相信现代医疗，下午支架手术，术后再调理吧。

急则治其标，缓则治其本。先放支架救急，随后再辨证调治，养生调理。
必须的。

 

[唐宋元明清]

急则治其标，缓则治其本。先放支架救急，随后再辨证调治，养生调理。
必须的。

李老师所言极是。

 

[江海余生]

心脏问题非同小可，不敢忽视，自己亲属更是很定论，更不敢冒险！

呵呵。

 

[虚渡13]

[转帖]原来清洗血管这么简单！

一位居住在伦敦的人的亲身经历，他去巴基斯坦开会的时候，突然胸口剧痛，后来被医院验出来，他的三条心血管已经被严重堵塞，需要做搭桥手术。手术的时间是一个月以后，在这个期间，他去看一位回教国家古法治疗师。
这位Hakim让他自己在家中做一个食疗，他吃了一个月。一个月后他去同一家医院做检查，发现三条血管干干净净，原来堵塞的地方已经全通了。为了让更多的人受益，他把自己的经验放在网上分享，他的前后两张血管照片也放了在网上，在照片中，服用食疗之前与之后的分别连普通人也看得出来。
材料： 一个半柠檬二大块姜三头蒜一小瓶苹果醋，蜜糖适量。
制作方法:
1、蒜头去皮，姜去皮切小片，放入榨汁机榨汁，或者放入搅拌器打成浆，用网布隔渣，绞出汁。
2、将蒜头、姜汁放入瓦煲，加入柠檬汁与苹果醋，大火滚，小火慢煮，不要盖锅盖，让水份蒸发，大约需要半小时，剩下大约一半汁液。
3、温度降下后，加入蜜糖，仔细搅匀，蜜糖可能需要很多，主要是令汁液容易入口。
4、将成品储在有盖的玻璃瓶中，放入雪柜。

服用方法：
每天早餐前服用一汤匙。大部分人的心血管疾病能得到根治。也可当作饮料，预防心血管疾病和高血压、预防感冒等疾病。
==========
楼主不妨试试

 

[梦回杏林]

[转帖]原来清洗血管这么简单！

一位居住在伦敦的人的亲身经历，他去巴基斯坦开会的时候，突然胸口剧痛，后来被医院验出来，他的三条心血管已经被严重堵塞，需要做搭桥手术。手术的时间是一个月以后，在这个期间，他去看一位回教国家古法治疗师。
这位Hakim让他自己在家中做一个食疗，他吃了一个月。一个月后他去同一家医院做检查，发现三条血管干干净净，原来堵塞的地方已经全通了。为了让更多的人受益，他把自己的经验放在网上分享，他的前后两张血管照片也放了在网上，在照片中，服用食疗之前与之后的分别连普通人也看得出来。
材料： 一个半柠檬二大块姜三头蒜一小瓶苹果醋，蜜糖适量。
制作方法:
1、蒜头去皮，姜去皮切小片，放入榨汁机榨汁，或者放入搅拌器打成浆，用网布隔渣，绞出汁。
2、将蒜头、姜汁放入瓦煲，加入柠檬汁与苹果醋，大火滚，小火慢煮，不要盖锅盖，让水份蒸发，大约需要半小时，剩下大约一半汁液。
3、温度降下后，加入蜜糖，仔细搅匀，蜜糖可能需要很多，主要是令汁液容易入口。
4、将成品储在有盖的玻璃瓶中，放入雪柜。

服用方法：
每天早餐前服用一汤匙。大部分人的心血管疾病能得到根治。也可当作饮料，预防心血管疾病和高血压、预防感冒等疾病。
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辛温通阳化阴实的食疗方法，学习了，谢谢分享。

 

[唐宋元明清]

呵呵。

[转帖]原来清洗血管这么简单！

一位居住在伦敦的人的亲身经历，他去巴基斯坦开会的时候，突然胸口剧痛，后来被医院验出来，他的三条心血管已经被严重堵塞，需要做搭桥手术。手术的时间是一个月以后，在这个期间，他去看一位回教国家古法治疗师。
这位Hakim让他自己在家中做一个食疗，他吃了一个月。一个月后他去同一家医院做检查，发现三条血管干干净净，原来堵塞的地方已经全通了。为了让更多的人受益，他把自己的经验放在网上分享，他的前后两张血管照片也放了在网上，在照片中，服用食疗之前与之后的分别连普通人也看得出来。
材料： 一个半柠檬二大块姜三头蒜一小瓶苹果醋，蜜糖适量。
制作方法:
1、蒜头去皮，姜去皮切小片，放入榨汁机榨汁，或者放入搅拌器打成浆，用网布隔渣，绞出汁。
2、将蒜头、姜汁放入瓦煲，加入柠檬汁与苹果醋，大火滚，小火慢煮，不要盖锅盖，让水份蒸发，大约需要半小时，剩下大约一半汁液。
3、温度降下后，加入蜜糖，仔细搅匀，蜜糖可能需要很多，主要是令汁液容易入口。
4、将成品储在有盖的玻璃瓶中，放入雪柜。

服用方法：
每天早餐前服用一汤匙。大部分人的心血管疾病能得到根治。也可当作饮料，预防心血管疾病和高血压、预防感冒等疾病。
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谢谢老师关心，正巧家中老妈就在服用此方，确有保健作用！

 

[幸福之源69]

[转帖]原来清洗血管这么简单！

一位居住在伦敦的人的亲身经历，他去巴基斯坦开会的时候，突然胸口剧痛，后来被医院验出来，他的三条心血管已经被严重堵塞，需要做搭桥手术。手术的时间是一个月以后，在这个期间，他去看一位回教国家古法治疗师。
这位Hakim让他自己在家中做一个食疗，他吃了一个月。一个月后他去同一家医院做检查，发现三条血管干干净净，原来堵塞的地方已经全通了。为了让更多的人受益，他把自己的经验放在网上分享，他的前后两张血管照片也放了在网上，在照片中，服用食疗之前与之后的分别连普通人也看得出来。
材料： 一个半柠檬二大块姜三头蒜一小瓶苹果醋，蜜糖适量。
制作方法:
1、蒜头去皮，姜去皮切小片，放入榨汁机榨汁，或者放入搅拌器打成浆，用网布隔渣，绞出汁。
2、将蒜头、姜汁放入瓦煲，加入柠檬汁与苹果醋，大火滚，小火慢煮，不要盖锅盖，让水份蒸发，大约需要半小时，剩下大约一半汁液。
3、温度降下后，加入蜜糖，仔细搅匀，蜜糖可能需要很多，主要是令汁液容易入口。
4、将成品储在有盖的玻璃瓶中，放入雪柜。

服用方法：
每天早餐前服用一汤匙。大部分人的心血管疾病能得到根治。也可当作饮料，预防心血管疾病和高血压、预防感冒等疾病。
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学习了，谢谢！