内科病咨询 不愿看西医，请帮小儿一把！

[中医小白]

小儿今年9周岁，近期因家夫病逝，对其照顾不周。发觉其睡觉时随着呼吸的频率气管中会发出声响，有痰粘于管壁上。日间无明显表证，偶尔咳几声，咳声嫩，无痰。舌体偏胖。二便通畅，胃口尚可。小儿本是先心患者，三尖瓣下移畸形，因瓣膜整形手术伤及房室间传导束，造成房室重度传导阻滞，腹部安着个启博器已五载。望有见闻者出手相助。小女子在此拜谢！

 

[中医小白]

请教老师，小儿喉间痰饮用何汤药合适？往日，每遇此况都是先夫出手的，这回可好了，他驾鹤归西了，我六神无主了，初次通过网络发出求助信号，有种赶鸭子上架的感觉，不行也得行。我是个落伍的人，不会玩电脑，微信也是因为小儿的作业都往那儿发才赶紧买个触屏手机下载的，如今会突然间出现在这儿都是被无情的现实逼出来的。着实无奈！1

 

[唐宋元明清]

你需要说的详细一些，起病，既往史，现症状。

 

[小蝌蚪游江湖]

常用小青龙汤或者射干麻黄汤

请教老师，小儿喉间痰饮用何汤药合适？往日，每遇此况都是先夫出手的，这回可好了，他驾鹤归西了，我六神无主了，初次通过网络发出求助信号，有种赶鸭子上架的感觉，不行也得行。我是个落伍的人，不会玩电脑，微信也是因为小儿的作业都往那儿发才赶紧买个触屏手机下载的，如今会突然间出现在这儿都是被无情的现实逼出来的。着实无奈！1

 

[中医小白]

你需要说的详细一些，起病，既往史，现症状。

老师您好，因老公病重，服用半年多的中药，病情并无改善，反而日益加重，情急之下只能去住院。而小儿寄在他大姨家，一寄就是两个月，日夜吹空调，饮食无规律，我姐很疼他，但他们本身工作繁忙，又不会带孩子，已经很不容易了。估计是盛夏时感冒了，邪未去尽，小儿本是多汗体质，身材高大但耐力差，容易累，腹部偏大一点平素属气虚，但我不善辨证怕误治了。希望得到老师帮助，谢谢！

 

[中医小白]

常用小青龙汤或者射干麻黄汤

谢谢老师抽出宝贵的时间来关注，小青龙汤平时常用到的。非常感谢！

 

[廖元友]

10g白芥子研末，与面粉30g一起用凉开水调面，外敷肺俞穴上，一次不能超过敷两小时，否则起水泡，仅供参考！

 

[梦回杏林]

小儿今年9周岁，近期因家夫病逝，对其照顾不周。发觉其睡觉时随着呼吸的频率气管中会发出声响，有痰粘于管壁上。日间无明显表证，偶尔咳几声，咳声嫩，无痰。舌体偏胖。二便通畅，胃口尚可。小儿本是先心患者，三尖瓣下移畸形，因瓣膜整形手术伤及房室间传导束，造成房室重度传导阻滞，腹部安着个启博器已五载。望有见闻者出手相助。小女子在此拜谢！

请教老师，小儿喉间痰饮用何汤药合适？往日，每遇此况都是先夫出手的，这回可好了，他驾鹤归西了，我六神无主了，初次通过网络发出求助信号，有种赶鸭子上架的感觉，不行也得行。我是个落伍的人，不会玩电脑，微信也是因为小儿的作业都往那儿发才赶紧买个触屏手机下载的，如今会突然间出现在这儿都是被无情的现实逼出来的。着实无奈！1

老师您好，因老公病重，服用半年多的中药，病情并无改善，反而日益加重，情急之下只能去你住院。而小儿寄在她大姨家，一寄就是两个月，日夜吹空调，饮食无规律，我姐很疼他，但他们本身工作繁忙，又不会带孩子，已经很不容易了。估计是盛夏时感冒了，邪未去尽，小儿本是多汗体质，身材高大但耐力差，容易累，腹部偏大一点平素属气虚，但我不善辨证怕误治了。希望得到老师帮助，谢谢！

小青龙汤平时常用到的。

　　“脾为生痰之源”
　　从“舌体偏胖、腹部偏大”、“两个月，日夜吹空调，饮食无规律”的情况上看，再加上“多汗体质、身材高大但耐力差，容易累，平素属气虚”，可能是脾胃气虚造成的痰湿。
　　［小青龙汤］是解表散寒、温肺化饮的峻剂，含有麻黄，不适合久服。
　　治病求本，还是从体质上加以调整比较好：益气、健脾、利湿、化痰。可以考虑［香砂六君子汤］合［黄芪建中汤］(饴糖换成15麦芽克)。

　　自身有先天性心脏病、装着启博器，父亲又不幸离去，心理上也宜加以关怀和疏导，希望孩子早日好起来。

　　一点个人看法，不一定正确，仅供参考。

 

[中医小白]

　　“脾为生痰之源”
　　从“舌体偏胖、腹部偏大”、“两个月，日夜吹空调，饮食无规律”的情况上看，再加上“多汗体质、身材高大但耐力差，容易累，平素属气虚”，可能是脾胃气虚造成的痰湿。
　　［小青龙汤］是解表散寒、温肺化饮的峻剂，含有麻黄，不适合久服。
　　治病求本，还是从体质上加以调整比较好：益气、健脾、利湿、化痰。可以考虑［香砂六君子汤］合［黄芪建中汤］(饴糖换成15麦芽克)。

　　自身有先天性心脏病、装着启博器，父亲又不幸离去，心理上也宜加以关怀和疏导，希望孩子早日好起来。

　　一点个人看法，不一定正确，仅供参考。

老师说得很中恳，我马上配药。我信仰中医，稍微懂药但不敢乱用药，所以又拖延了好几天。谢谢老师指点。

 

[中医小白]

10g白芥子研末，与面粉30g一起用凉开水调面，外敷肺俞穴上，一次不能超过敷两小时，否则起水泡，仅供参考！

老师您好！我老公常提起您，很是崇拜。用白芥子确实会起水泡，我曾亲自试过的。谢谢老师！

 

[梦回杏林]

老师说得很中恳，我马上配药。我信仰中医，稍微懂药但不敢乱用药，所以又拖延了好几天。谢谢老师指点。

　　不用言谢，一点个人想法，仅供参考。

　　上方若再加桔梗(3-5克)，效果可能更好一些。
　　桔梗可以开宣肺气、祛痰利咽。现代研究也表明桔梗可以增加支气管分泌，从而稀释痰液，易于粘痰排出，还能镇咳、增强人体抗炎和免疫的作用。健脾益气、化湿止泻的名方［参苓白术散］里面，就有桔梗这味药。

　　中医治病有种策略叫做“培土生金”，即补脾益肺。因为在五行生克理论中，脾属土、肺属金、而土可以生金。用健脾益气的方药，就可以起到补益肺气的效果。

 

[唐宋元明清]

睡觉呼吸有声音，因夏季吹空调而起是很有可能的，首先要怀疑咽炎，过治对身体也是不好的。

 

[江海余生]

看情况应该是慢性咽炎。

 

[zhongyi684055]

呵呵，看看咽喉是不是扁桃体肿大或红肿

 

[唐融儿]

引用：
“有痰粘于管壁上。日间无明显表证，偶尔咳几声，咳声嫩，无痰。舌体偏胖。”
---桔梗汤+枳术汤+杏仁栝蒌籽丹参：

桔梗5甘草10枳实10白术10
丹参10杏仁10栝蒌籽(碾碎)15

--我是按成人一半剂量开的，算体重应该差不多。
如果小孩比较忧郁，加服小柴胡冲剂。

 

[中医小白]

引用：
“有痰粘于管壁上。日间无明显表证，偶尔咳几声，咳声嫩，无痰。舌体偏胖。”
---桔梗汤+枳术汤+杏仁栝蒌籽丹参：

桔梗5甘草10枳实10白术10
丹参10杏仁10栝蒌籽(碾碎)15

--我是按成人一半剂量开的，算体重应该差不多。
如果小孩比较忧郁，加服小柴胡冲剂。

 

[中医小白]

已在服用梦回杏林老师的方子了，您的方子我先抄下，保留意见喽！谢谢老师关心！

 

[中医小白]

非常感谢论坛里所有老师的关心与厚爱！

 

[中医小白]

脾喜甘淡，我熬汤药第一遍放一边，第二遍才给他喝，应该不会太淡了吧？还有，请问老师们，哪儿才有玉簪花根，小儿正值更牙期，牙齿松动了，老喊牙疼，我说干脆找牙医拔，他又要求别打麻药，他已有两三次拔牙的经验了。前不久，他老爸躺在病榻上还在问我：“向一最近有没有再换新牙，有没有喊牙疼？”

 

[梦回杏林]

脾喜甘淡，我熬汤药第一遍放一边，第二遍才给他喝，应该不会太淡了吧？还有，请问老师们，哪儿才有玉簪花根，小儿正值更牙期，牙齿松动了，老喊牙疼，我说干脆找牙医拔，他又要求别打麻药，他已有两三次拔牙的经验了。前不久，他老爸躺在病榻上还在问我：“向一最近有没有再换新牙，有没有喊牙疼？”

　　是的，脾喜甘淡，调理体质的方子，久服方可收效，药量也宜轻不宜重。

　　不用头煎有些可惜了，第一次熬药，有效成分大约可以析出一半。
　　可以一次连续煎煮2-3遍，然后把汤液混合均匀，再分成3份服用，
　　如果觉得药水过浓了，可以减轻药量，或者一剂药分成6份两天服完。

　　5-10岁的孩子，药量大概用成人的一半左右即可。
　　上帖说的“饴糖换为15克麦芽”是成人用量，抓药时可减为10克左右，
　　而“加桔梗(3-5克)”，这个用量已经进行了减半折算。

　　“玉簪花根”我也不知道哪里有，你问问亲友、同事，或者在网上搜索看看吧。