秦某 男 65岁 2016年7月23日初诊
主诉：年老体衰，诸病缠身。
病史：体老体弱，身多疾病，久治无效，故不远千里，从贵州到四川坐车10余小时，慕名求诊。刻见：①长期疲倦气少，呼多吸少；②枕部发胀发凉，喜温喜按15年；③左小腿胀痛，遇冷加重12年；④心悸40年，活动加重；⑤口苦口干口臭而思热饮；⑥眠差梦多，浅睡易醒。平时嗜烟酒，饮食不当则小腹痛，起则眩晕心悸。
检查：脉弦紧偏沉，舌淡，苔腻厚浅黄；血压145/75毫米汞柱，心率96次/分。
辨证：气血大亏，肾精虚衰，寒湿阻络(湿蕴化热)，气血失和。
疲倦气少，心悸，眠差梦多，易发眩晕，为气血亏虚之症；年届六旬又五，长期疲倦少气，腿痛心悸等，又责之肾精虚衰；枕部发胀发凉，腿痛遇冷加重，食冷则腹痛等为寒湿阻络；口苦口干口臭为湿蕴化热也；脉弦而沉，舌淡为气血虚，肾精虚之症；脉紧，苔腻厚为寒湿阻络；苔黄为热。
治法：大补气血，固肾强精，散寒除湿，佐以清热活血。
处方：玉屏风散、葛根汤、八珍汤等化裁。
上等黄芪45克 云防风12克 白术15克 葛根30克
麻黄9克 桂枝15克 白芍15克 大枣12克
生姜6克 炙甘草12克 太子参15克 茯苓15克
当归12克 川芎12克 酸枣仁15克 刺五加15克
郁金15克 石斛15克 枳实12克
4剂水煎内服，药后啜热稀服取小汗
2016年8月6日二诊：药后小汗，诸症大减，改善有：精神增加，枕部胀痛减半，心悸消失。唯口干等未减，嘱前方加丹参15克，玄参15克，继服数剂。
主诉：年老体衰，诸病缠身。
病史：体老体弱，身多疾病，久治无效，故不远千里，从贵州到四川坐车10余小时，慕名求诊。刻见：①长期疲倦气少，呼多吸少；②枕部发胀发凉，喜温喜按15年；③左小腿胀痛，遇冷加重12年；④心悸40年，活动加重；⑤口苦口干口臭而思热饮；⑥眠差梦多，浅睡易醒。平时嗜烟酒，饮食不当则小腹痛，起则眩晕心悸。
检查：脉弦紧偏沉，舌淡，苔腻厚浅黄；血压145/75毫米汞柱，心率96次/分。
辨证：气血大亏，肾精虚衰，寒湿阻络(湿蕴化热)，气血失和。
疲倦气少，心悸，眠差梦多，易发眩晕，为气血亏虚之症；年届六旬又五，长期疲倦少气，腿痛心悸等，又责之肾精虚衰；枕部发胀发凉，腿痛遇冷加重，食冷则腹痛等为寒湿阻络；口苦口干口臭为湿蕴化热也；脉弦而沉，舌淡为气血虚，肾精虚之症；脉紧，苔腻厚为寒湿阻络；苔黄为热。
治法：大补气血，固肾强精，散寒除湿，佐以清热活血。
处方：玉屏风散、葛根汤、八珍汤等化裁。
上等黄芪45克 云防风12克 白术15克 葛根30克
麻黄9克 桂枝15克 白芍15克 大枣12克
生姜6克 炙甘草12克 太子参15克 茯苓15克
当归12克 川芎12克 酸枣仁15克 刺五加15克
郁金15克 石斛15克 枳实12克
4剂水煎内服，药后啜热稀服取小汗
2016年8月6日二诊：药后小汗，诸症大减，改善有：精神增加，枕部胀痛减半，心悸消失。唯口干等未减，嘱前方加丹参15克，玄参15克，继服数剂。
