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原创医案 暑痉治案。

阳春肽

声名远扬
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2015/12/21
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2016年7月10中午约12点,赵,男,61岁,四川人在怀化打工干体力活。自述劳动中,不知不觉四肢头项不时痉挛,手指不时发鸡爪风,不能再劳动而诊,伴口渴,四肢身背酸痛,小便少黄,多汗,大便可,纳食可。
pE:T36度,Bp120/8ommHg神清合作,面垢多汗,四肢颈背不时痉挛。十手指抽得象鸡爪象鸡爪似的,非常痛苦。
舌红少苔,脉濡弦。
病机:暑热伤津,津伤及阴。阴虚欲痉。
处方:炙甘草2o白芍30生地20麦冬18麻子仁15阿胶10牡蛎30龟扳30鱉甲3o木瓜10扁豆1o厚扑6g。免煎剂,
服一剂,约一时缓解。
后带2剂回家
今日来市场买菜回复已好。
2016年7月15日。
 
好案,求得病因,病已愈半!
 
免煎剂,说到免煎剂,前天一朋友问我这个怎么样,我顺口回答“方便面”。
免煎剂,用这样的量,价格不菲吧?
 
免煎剂,说到免煎剂,前天一朋友问我这个怎么样,我顺口回答“方便面”。
免煎剂,用这样的量,价格不菲吧?
是很贵,但方便。效果也可以。
 
为什么不用 白虎汤?
 
龟板、鳖甲的免煎剂,就是龟胶、鳖胶吧。这东西复阴快。

我是不吃甲鱼的,吃了很不舒服!
 
龟板、鳖甲的免煎剂,就是龟胶、鳖胶吧。这东西复阴快。

我是不吃甲鱼的,吃了很不舒服!

那甲魚免了,加鸡子黄。
 
由版主最后编辑:
2016年7月10中午约12点,赵,男,61岁,四川人在怀化打工干体力活。自述劳动中,不知不觉四肢头项不时痉挛,手指不时发鸡爪风,不能再劳动而诊,伴口渴,四肢身背酸痛,小便少黄,多汗,大便可,纳食可。
pE:T36度,Bp120/8ommHg神清合作,面垢多汗,四肢颈背不时痉挛。十手指抽得象鸡爪象鸡爪似的,非常痛苦。
舌红少苔,脉濡弦。
病机:暑热伤津,津伤及阴。阴虚欲痉。
处方:炙甘草2o白芍30生地20麦冬18麻子仁15阿胶10牡蛎30龟扳30鱉甲3o木瓜10扁豆1o厚扑6g。免煎剂,
服一剂,约一时缓解。
后带2剂回家
今日来市场买菜回复已好。
2016年7月15日。

谢谢阳老师分享好案,学习了!

我觉得麻子仁、木瓜、扁豆、厚朴这四味药用得真好:
阴虚易肠燥便秘,麻子仁既滋阴又润下;
木瓜活络、除湿,消除滋阴药助湿之弊;
扁豆厚朴健脾理气化湿消暑,扶正去因。
 
谢谢阳老师分享好案,学习了!

我觉得麻子仁、木瓜、扁豆、厚朴这四味药用得真好:
阴虚易肠燥便秘,麻子仁既滋阴又润下;
木瓜活络、除湿,消除滋阴药助湿之弊;
扁豆厚朴健脾理气化湿消暑,扶正去因。

木瓜最大作用舒筋活络。
 
由版主最后编辑:
“暑痉”又称“暑风”。是暴感暑邪所致,症见突发高热、四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,面赤、口渴、脉象弦劲或滑数。治当清泄暑热,息风定痉。

《时病论》云:“暑风之病,良由暑热极盛,金被火刑,木无所畏,则风自内而生。此与外感风邪之治法,相悬霄壤,若误汗之,变证百出矣。夫木既化乎风,而脾土未尝不受其所制者,是以卒然昏倒,四肢抽搐,内扰神舍,志识不清。脉多弦劲或洪大,或滑数。总当去时令之火,火去则金自清而木自平。兼开郁闷之痰,痰开则神自安而气自宁也。”
 
“暑痉”又称“暑风”。是暴感暑邪所致,症见突发高热、四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,面赤、口渴、脉象弦劲或滑数。治当清泄暑热,息风定痉。

《时病论》云:“暑风之病,良由暑热极盛,金被火刑,木无所畏,则风自内而生。此与外感风邪之治法,相悬霄壤,若误汗之,变证百出矣。夫木既化乎风,而脾土未尝不受其所制者,是以卒然昏倒,四肢抽搐,内扰神舍,志识不清。脉多弦劲或洪大,或滑数。总当去时令之火,火去则金自清而木自平。兼开郁闷之痰,痰开则神自安而气自宁也。”

暑热伤营,阴虚欲痉。
暑热灼津,炼液成痰,痰蒙心窍。
暑热入心,热忧心窍。
暑热下伤肾阴,水不含木,肝风哮张。

治疗有清营汤加羚羊角钩藤。镇肝息风汤,羚羊钓藤汤,温病三保。三甲复脉汤等
有暑风,暑痫,暑痉,暑厥之分吧。……
 
由版主最后编辑:
这个病例从西医分析应该是热痉挛,属于日射病,与身体失钠有关,补充淡圤水很重要。

我是说了,要他在开水里放的盐,糖多喝。并且要他输些糖盐水,但痛钱没有输。
 
由版主最后编辑:
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