月子病两例
2016年6月4号，一女，雷姓，24岁，因产后受风前来诊治，2016年3月8号顺产一女，约在4月初，因天冷受风，当夜既感觉浑身酸疼，发烧，自测体温白天低烧，晚上中烧，第二天又回到低烧，家人恐怕妇科有炎症，去渭南市检查，4月7号去检查，因当天天阴下雨，刮风，在路上微有受风，在医院时，因楼道风大，患者自言再次大风吹身，自此之后，症状叠出，自感畏冷，出汗厉害，腹胀腹疼，自觉肚内有凉气，大便不成形，膝盖之下酸困，双肩胳膊困重，喜热，腰背酸困，后脑勺部位闷胀，睡眠不好，饮食没有口味，凉东西不能吃，脚后跟有一种莫可名状的难受感，动辄汗出如雨。自言月子后第一次例假没有恶露，基本正常。
在医院B超检查妇科没有异常，化验类风湿因子0.2正常，抗链球菌溶血素8正常，超敏C反应蛋白0、5正常，血常规-五分类指标均正常，腰椎颈椎头部没有检查。
患者颜部两侧微有暗色，晦暗稍有不洁，尤其是鼻梁部位暗灰且皮肤稍显粗糙，缺乏光泽，诊脉右脉寸关弱，尺部沉稍紧，左脉寸关弱，尺细，察舌舌质淡红，几乎无苔，断为虚体受风。
处方：黄芪，党参，焦白术，怀药，当归，川穹，川附子，干姜，制首乌，甘草，焦白芍，防风，桂枝，仙灵脾，六付，水煎服。
特意嘱咐患者自购人参，每次7克，元肉15克，晨起炖服，每天一次。
6月12号，患者，自言腹内凉气减轻，浑身症状整体减轻，唯独肩头感觉困重严重，双手脉诊均见弱象，有关部尤弱，上方去掉川穹，加片姜黄，继续六付，水煎服。
6月17号，患者自言出汗减少，整体感觉良好，开始有食欲了，大便基本成形，出汗明显减少，睡眠好，腰背酸疼还有，仅比以前减轻，肚脐下两侧稍有疼痛，但不严重，脚后跟也有一点酸疼，原方去川穹，加羌活，在进六付。
6月20号早上，患者网聊告知肩膀，脚后跟，腰背均感觉轻松舒适。
因其夫恰在东北打工，快递回一公斤五年生晒参，加在中药里面煎服，7月6号询问，患者自言肩头仍然有点痛，但只是出现在睡觉时，无论白天晚上只要睡下就有点疼痛，出汗微微有一点，已经不严重，腹内及脚后跟几乎没有任何异常感觉。
依然鼓励患者继续内服人参，但嘱咐其小剂量为是，徒增其正气以祛除余邪。
又补录一案如下：
一女，冯姓，余之同事，38岁，身体向来健康，于2015年7月份剖腹产一女，因时节正值盛暑时期，酷暑难耐，天气炎热又怕月子期间受凉落下病根，因而睡在外间以避开空调，产后半个月左右不经意之间受到门里飘出的空调冷气吹拂，没有出现明显症状，也没有治疗，约在产后2个月左右的时候，有一天晚上外面刮风，患者在窗前受自然风吹拂，随即感觉浑身凉透，当夜即感觉不适，第二天出现症状，初始浑身出汗，汗出如浴，但精神不困卷，摸到所有的东西好似从冰箱拿出来的一样，腹内发凉，发病后，第三天就去了一家临县专门治疗月子病的行家那里，一次六付，去了三次，吃了18付药，感觉出汗更厉害，腹内冰冻没有缓解，更怕风怕冷，自感胃部发凉，患者自叙即使烫口的开水喝下去也不感觉热，胃部好似有一冰块，大约十一月份来我处，(2015年没有做医案，因是同事处方给了对方)，仅记得温补气血，除风散寒，同时叫患者炖服人参、元肉以养正气，开始时患者对于吃人参持有怀疑态度，因为患者百度了许多关于月子病治疗的信息，有人说吃补药可以把邪气补住，会遗留后患，因而心存疑虑，因同事常见面，多次闲聊，始信余之言，吃数十付汤剂后，开始炖服参肉，从2015年12月份开始一直到2016年夏季，断断续续炖服人参，大约吃了近2斤多红人参，元肉4斤多，到今年6月份，已经基本没有大碍，整体恢复极为满意，但是依然不能饮食稍凉的东西。
近期与此同事闲聊之余特此补录此案，边聊边记，写完读给同事听，确认后发出。
按：此两例月子病，均是受风所致，一个共同症状是汗出如浴，畏冷恶风，腹内冰凉，符合风之为病的特征，风邪深入客居胃腑，腹内畏冷严重；风邪梳透腠理，卫失其能，出汗严重。此两例治疗均以除邪药物之中配以人参大补而收功，何以得补而愈？历来认为女子生产耗血，其实生娃这个事，耗血更耗气，气的损耗更是根本性的，损血能看得见，耗气看不见，所谓气，就是精阳之卫气，《内经》明训曰：“卫气者，充皮肤，肥腠理，温分肉，司开阖”，此气只有充沛，才可以发挥其“充”“温”“肥”“司”的功能，此气若损耗，自然百脉亏虚，卫外失度，虽感轻浅之邪，也会循脉深入，古人云“新产百脉亏虚”，这个“虚”何意呢？余以为不仅仅指的是血虚，更为主要的还是真气亏虚，这也是邪气轻易深入的关键所在；同时在治疗上，药物发挥作用最终还得假以卫气发挥药效，虽然除邪药物在所必须，但养气之物决不可缺。
2016年6月4号，一女，雷姓，24岁，因产后受风前来诊治，2016年3月8号顺产一女，约在4月初，因天冷受风，当夜既感觉浑身酸疼，发烧，自测体温白天低烧，晚上中烧，第二天又回到低烧，家人恐怕妇科有炎症，去渭南市检查，4月7号去检查，因当天天阴下雨，刮风，在路上微有受风，在医院时，因楼道风大，患者自言再次大风吹身，自此之后，症状叠出，自感畏冷，出汗厉害，腹胀腹疼，自觉肚内有凉气，大便不成形，膝盖之下酸困，双肩胳膊困重，喜热，腰背酸困，后脑勺部位闷胀，睡眠不好，饮食没有口味，凉东西不能吃，脚后跟有一种莫可名状的难受感，动辄汗出如雨。自言月子后第一次例假没有恶露，基本正常。
在医院B超检查妇科没有异常，化验类风湿因子0.2正常，抗链球菌溶血素8正常，超敏C反应蛋白0、5正常，血常规-五分类指标均正常，腰椎颈椎头部没有检查。
患者颜部两侧微有暗色，晦暗稍有不洁，尤其是鼻梁部位暗灰且皮肤稍显粗糙，缺乏光泽，诊脉右脉寸关弱，尺部沉稍紧，左脉寸关弱，尺细，察舌舌质淡红，几乎无苔，断为虚体受风。
处方：黄芪，党参，焦白术，怀药，当归，川穹，川附子，干姜，制首乌，甘草，焦白芍，防风，桂枝，仙灵脾，六付，水煎服。
特意嘱咐患者自购人参，每次7克，元肉15克，晨起炖服，每天一次。
6月12号，患者，自言腹内凉气减轻，浑身症状整体减轻，唯独肩头感觉困重严重，双手脉诊均见弱象，有关部尤弱，上方去掉川穹，加片姜黄，继续六付，水煎服。
6月17号，患者自言出汗减少，整体感觉良好，开始有食欲了，大便基本成形，出汗明显减少，睡眠好，腰背酸疼还有，仅比以前减轻，肚脐下两侧稍有疼痛，但不严重，脚后跟也有一点酸疼，原方去川穹，加羌活，在进六付。
6月20号早上，患者网聊告知肩膀，脚后跟，腰背均感觉轻松舒适。
因其夫恰在东北打工，快递回一公斤五年生晒参，加在中药里面煎服，7月6号询问，患者自言肩头仍然有点痛，但只是出现在睡觉时，无论白天晚上只要睡下就有点疼痛，出汗微微有一点，已经不严重，腹内及脚后跟几乎没有任何异常感觉。
依然鼓励患者继续内服人参，但嘱咐其小剂量为是，徒增其正气以祛除余邪。
又补录一案如下：
一女，冯姓，余之同事，38岁，身体向来健康，于2015年7月份剖腹产一女，因时节正值盛暑时期，酷暑难耐，天气炎热又怕月子期间受凉落下病根，因而睡在外间以避开空调，产后半个月左右不经意之间受到门里飘出的空调冷气吹拂，没有出现明显症状，也没有治疗，约在产后2个月左右的时候，有一天晚上外面刮风，患者在窗前受自然风吹拂，随即感觉浑身凉透，当夜即感觉不适，第二天出现症状，初始浑身出汗，汗出如浴，但精神不困卷，摸到所有的东西好似从冰箱拿出来的一样，腹内发凉，发病后，第三天就去了一家临县专门治疗月子病的行家那里，一次六付，去了三次，吃了18付药，感觉出汗更厉害，腹内冰冻没有缓解，更怕风怕冷，自感胃部发凉，患者自叙即使烫口的开水喝下去也不感觉热，胃部好似有一冰块，大约十一月份来我处，(2015年没有做医案，因是同事处方给了对方)，仅记得温补气血，除风散寒，同时叫患者炖服人参、元肉以养正气，开始时患者对于吃人参持有怀疑态度，因为患者百度了许多关于月子病治疗的信息，有人说吃补药可以把邪气补住，会遗留后患，因而心存疑虑，因同事常见面，多次闲聊，始信余之言，吃数十付汤剂后，开始炖服参肉，从2015年12月份开始一直到2016年夏季，断断续续炖服人参，大约吃了近2斤多红人参，元肉4斤多，到今年6月份，已经基本没有大碍，整体恢复极为满意，但是依然不能饮食稍凉的东西。
近期与此同事闲聊之余特此补录此案，边聊边记，写完读给同事听，确认后发出。
按：此两例月子病，均是受风所致，一个共同症状是汗出如浴，畏冷恶风，腹内冰凉，符合风之为病的特征，风邪深入客居胃腑，腹内畏冷严重；风邪梳透腠理，卫失其能，出汗严重。此两例治疗均以除邪药物之中配以人参大补而收功，何以得补而愈？历来认为女子生产耗血，其实生娃这个事，耗血更耗气，气的损耗更是根本性的，损血能看得见，耗气看不见，所谓气，就是精阳之卫气，《内经》明训曰：“卫气者，充皮肤，肥腠理，温分肉，司开阖”，此气只有充沛，才可以发挥其“充”“温”“肥”“司”的功能，此气若损耗，自然百脉亏虚，卫外失度，虽感轻浅之邪，也会循脉深入，古人云“新产百脉亏虚”，这个“虚”何意呢？余以为不仅仅指的是血虚，更为主要的还是真气亏虚，这也是邪气轻易深入的关键所在；同时在治疗上，药物发挥作用最终还得假以卫气发挥药效，虽然除邪药物在所必须，但养气之物决不可缺。
