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- 2014/03/24
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肛门内外有小肉突出如峙,统称痔疮。多因过食肥甘辛辣,酒肉,或久坐久立,负重远行,及经常便秘,体质虚弱,风燥湿热之邪乘虚结积而成。生于肛门内者为“内痔”,生于肛门外者为“外痔”,同时存在着为“内外痔”,轻者,便时出血,严重者影响日常行动,甚至肿痛溃烂形成“肛瘘”。对于严重者,应当以外科结扎、枯痔等手术疗法为主。内治法对于轻症者可有较好疗效。
孔老治认为痔疮病机的关键在于湿热下注,蕴于肠间,日久伤及血分而成血分湿热。故治疗上没用运脾化湿和胃通降的基础上凉血解毒。运脾化湿、和胃通降以温胆汤为主,凉血止血每用炒槐花、生地榆,热毒盛者,兼加清热解毒之品如:蒲公英、忍冬花、青连翘。
基本方:
生地榆15g 炒槐花15g 橘子络核各15g 炒知柏各10g 法半夏10g 云茯苓30g 炒枳壳10g 川牛膝15g 全瓜蒌30g 香附米10g 大腹皮10g 滑石块15g 霍石斛30g 蒲公英30g 炒丹皮10g 赤小豆30g
加减法:
便血甚者可加大小蓟20g、鲜茅根30g、荷叶10g等凉血止血之品;
大便秘结者加酒军5g、元明粉5g;
痔核大者可加活血化瘀之品如桃仁5g、赤芍10g,严重者可加制乳没各5g 。
孔老尚有一外用方外洗治疗痔疮疗效甚佳,即是一味蛤蟆草30g,或加蒲公英30g,水煎外洗疗效颇佳。
孔老治认为痔疮病机的关键在于湿热下注,蕴于肠间,日久伤及血分而成血分湿热。故治疗上没用运脾化湿和胃通降的基础上凉血解毒。运脾化湿、和胃通降以温胆汤为主,凉血止血每用炒槐花、生地榆,热毒盛者,兼加清热解毒之品如:蒲公英、忍冬花、青连翘。
基本方:
生地榆15g 炒槐花15g 橘子络核各15g 炒知柏各10g 法半夏10g 云茯苓30g 炒枳壳10g 川牛膝15g 全瓜蒌30g 香附米10g 大腹皮10g 滑石块15g 霍石斛30g 蒲公英30g 炒丹皮10g 赤小豆30g
加减法:
便血甚者可加大小蓟20g、鲜茅根30g、荷叶10g等凉血止血之品;
大便秘结者加酒军5g、元明粉5g;
痔核大者可加活血化瘀之品如桃仁5g、赤芍10g,严重者可加制乳没各5g 。
孔老尚有一外用方外洗治疗痔疮疗效甚佳,即是一味蛤蟆草30g,或加蒲公英30g,水煎外洗疗效颇佳。