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原创首发 裆烧两例

知守堂

惊鸿一瞥
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2013/10/01
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裆烧两例

裆烧,即会阴及会阴周边部位烧灼之证。


2016年6月3号,一惠姓男子,70岁,身形胖硕,面色黧黑,颜部两侧黑色尤甚,自言在64岁时,因为一次车祸伤及小腿骨,住院期间开始出现裆烧症状,同时发现有高血糖,之后一直口服降糖药至今,没有糖尿,除了血糖高之外别的方面一如常人。患者自言裆烧一证,初始时症状轻微,不在意,但是以后慢慢加重,裆烧特点是晚上不烧,唯独白天发烧,发烧发起时间很快,常常在不经意之间忽然开始,逐渐加重,持续数小时或一整天,一旦发烧,难受异常又无可奈何,早期发烧部位主要集中在会阴,以后慢慢扩散到腹股沟,现在发烧部位除了会阴、腹股沟,睾丸,甚至沿着大腿内侧后沿延伸到膝部,烧过之后别无不适。

患者双手脉弱,舌质淡,舌苔正常,饮食睡眠均好,去医院检查不出任何病因,许多医生也是从阴亏火盛角度治疗,效果一般。患者不愿服中药,来我处寻求针刺治疗,见其脉证,思揣何以出现这种情况,本人揣度即发生车祸时老人受惊,惊恐之下,气机失调,脉络失度,气运失常,遂成此病。

患者来时正在发烧,取穴:双侧大杼,百会,太溪,承浆。十几分钟后,患者自言减轻四五成,起针时,基本不在发烧。

6月4号中午再来,患者自言前一天针刺完后不发烧,感觉很舒服,然而回家后,开始发烧,比以前还严重,但时间变短,4号早上没有发烧,来时微微有点烧,针刺以上穴位,刺入后十几分钟,发烧不在加重,待起针时几乎没有烧灼感。

连续针刺一周,针刺第三天之后,几乎不再发烧,或者偶尔微微有点发热,但时间很短,针刺第6天时,没有发烧,从第七天患者没有来,直到6月12号晨,患者牙疼,询及裆烧情况,患者自言针刺后一直没发烧,也无任何感觉。

此例患者针刺暂愈,但究竟能耐多久,尚不可知,有待后续。


无独有偶,本人于2014年夏季治疗过一裆烧患者,原姓,67岁, 自言裆烧症状始于48岁,初始不严重,时有时无,症状轻微,断断续续发病,有时候数天一次,有时候数月一次,发烧时间不固定,昼夜均会出现,发烧部位基本固定,主要集中在会阴,偶尔也会烧及腹股沟,每次发烧出现时没有任何前兆,说来即来,来则势不可挡,病去则缓缓而减,以至于无,烧过后一如平人。初起时患者总以为阴虚虚热所致,曾经一度服用六味地黄丸,左归丸之类,有效,因为不严重,也不上心。五十五六岁时症状开始加重,每次烧灼时间变长,烧灼也稍有加重,发作开始频繁,小便多有混浊,有泡沫,自言尿中有油花样物漂浮在尿液面上,检查前列腺有无明显病变,大便一直燥结难解,服用六味地黄丸时有效,时效果不佳,以后又听医生说阴损及阳,阴阳双损,因此又吃金贵肾气丸,右归丸,吃过无数,时有效,时无效,终不能彻治,(当时治疗未做记录),一直带病延年,直到2016年开年,因家盖房操心劳累,诸事不顺,症状再次加重,烧灼也明显频繁严重,时间增长,有时候发烧难以忍耐,苦不堪言。

5月初来诊,但见患者身形消瘦不堪,面色黑,自言多年便秘,小便偶有余淋,饮食尚可,睡眠欠佳,以前既有裆烧又身形畏冷,现在畏冷不明显,近两年吃六味地黄丸影响消化,吃金贵肾气丸大便干结,吃西药又无效,除此以外其他别无大病,唯独此裆烧一证困惑多年,不能彻治,有人说阴亏,有说阳亏,有说阴阳双亏者,究竟何因说不清楚,患者不知道怎么办,又家境多有不顺,违逆之事多多。

诊其脉,双手均微弱,舌质淡,苔稍滑湿。此年老久病,营气衰少,卫气内乏,五脏之气相搏,整体走衰,脉搏已经不能很好地反应病症,又是形苦志苦之人,采取针刺治疗,同时又以甘味调补。

针刺取穴:双下髎,太溪,百会,承浆,太白为主穴,针刺十几分钟,患者自感很舒服。

连续七天针刺,针刺七天之内,没有发病。以后听其子说针刺后半个月左右,又开始发烧,仅仅比以前略有减轻而已。


老师曾经提起过一位裆烧患者,此患者,裆烧多年,逐渐加重,患者一度内服六味地黄丸,服用多年,末了服此药已经无效,后期会阴腹股沟处因烧灼出现腐溃,生一拳大黑洞,脓水无算,后伤及大血管,流血盈盆而殁。


此裆烧之为病,西医找不到病因,中医治疗也非易事,每次治疗均有效,但要绝根确非易事。
 
好针案!惜不善针灸!学习了!
 
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