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- 2011/11/27
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牛皮胶可升血小板录自《关幼波临床经验选》
牛皮胶系民间验方，其制法如下:取新鲜牛皮(不拘量)去毛，洗净用绞肉机绞碎后，用清水煎熬成稀胶状，以无皮渣为度。功能养阴补血，效如阿胶，通过实践，对于提升血小板似有一定的效果。
服法:成人每日服100~200毫升，小儿每日服50~100毫升，分1~3次服完。服时可加入少许香油、食盐或白糖以调其味，可以单服亦可根据患者的临床表现配合汤药同服。
若有的小儿单服此胶出现烦躁起急者，可另用茅根、小蓟各30克煎水为引同服。
以下介绍四例单纯服用牛皮胶治疗血小板减少症的病例。
例二、谢x，男，3岁
患儿发育正常，体质瘦弱，于1973年10月因患阑尾炎穿孔继发腹膜炎，经某医院手术后高热不退，曾用青霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、红霉素等多种抗菌素，腹膜炎治愈。但于1974年4月左右发现右鼻孔经常出血，有时大出血不止，经某医院检查血小板降至20，000/立方毫米，当时服维生素，红卫一、二号，注射安络血和输父血200毫升(分二次)，以及其它各种中草药，血小板仍在2万左右，患儿鼻衄时作，且难制止，精神欠佳。于1974年8月开始服用牛皮胶，每日3次，每次约20~30毫升，一周后查血小板上升至50，000/立方毫米，两周后上升至80,000/立方毫米，继又服一张牛头皮，血小板上升至170，000/立方毫米，后停药观察，半月后复查血小板220，000/立方毫米，半年后检查血小板保持在182,000/立方毫米。患儿在服牛皮胶过程中有时出现烦躁起急，曾同时加服茅根、小蓟煎剂。
例三、黄××，男，35岁
患者十几年来经常鼻衄，经检查血小板35，000/立方毫米，曾用各种中西药治疗未见好转，后服牛皮胶(约一张半牛头皮)半月，复查血小板上升到100，000~105，000/立方毫米，自觉精神体力均有所好转，鼻衄未作。
例四、张×，女，28岁
1970年因病内服氯霉素后，发现血小板下降到55,000/立方毫米，身出紫斑，经服用维生素、强的松、花生米皮片剂等，注射辅酶A，血小板上升至8万左右，停药则下降，于1972年经服鲜牛皮胶(共服牛皮3斤多)，血小板增到110，000/立方毫米，后停药。至1975年查血小板计数一直在80，000~120，000/立方毫米之间。
评注：
血小板减少症在临床上并不少见，医院通常的处理方法，如果血小板数量过低，给予输注单采少白细胞血小板，能短时间提升血小板数量，但如果反复输注，会诱发同种异体免疫反应，降低其效果。新的药物白细胞介素11，血小板生成素等在临床上也有使用。
使用中药提升血小板数量，治疗血小板减少性紫癜及原发性血小板减少症，能收到一定的疗效，而使用牛皮熬胶来服用，方法简便，材料选取不难，只要注意单服牛皮胶期间部分病人可能出现上火烦躁等不良反应，采用凉药克制，就无需过多担心。我最近在住院部收治的一例脑卒中病人，同时患有原发性血小板减少症(发现2年)，曾输注血小板数次，入院时血小板57*10^9/L,经推荐服用上方20余天，前天复查，血小板计数升至62*10^9/L,提示上方确有一定效果。
使用动物皮熬胶来补虚扶正，自古有之，传统的阿胶(驴皮熬制)、黄明胶(牛皮熬制)、猪皮胶(猪皮熬制，也称“新阿胶”)民间都有使用，而由于阿胶名声过响，临床医生使用最频繁，黄明胶及猪皮胶似乎不甚彰显。阿胶，为补血止血、滋阴润肺之佳品。现今临床亦有人用黄明胶替代阿胶治疗多种出血性疾病，据说收效并不差。焦树德在《用药心得十讲》说：“黄明胶(牛皮胶)的作用与阿胶相似，如无阿胶时，可以此代用。但补益之力，不如阿胶。黄明胶兼有活血解毒的作用。”上方如嫌熬制麻烦可直接购买黄明胶烊化服用，不过价格上可要高一些了。
汉代张仲景用猪肤汤，现代有人使用猪皮胶治疗血小板减少性紫癜也有效果：
《聂氏伤寒学》介绍:原发性血小板减少性紫癜
毕××，女，34岁。两年来自觉疲乏无力，牙龈出血，双下肢反复出现紫斑。近两个月来加重，月经增多、四肢紫斑增多、头痛头晕、惊悸失眠、少食.、全身无力，不能参加体力劳动。既往健康。检查:全身有散在瘀点，双下肢有弥漫性瘀斑;心尖区可闻及Ⅲ级吹风样杂音;脾在左乳线肋下1.5厘米。血液检查:红细胞320万、血色素7克、血小板4.2万，出血时间7分钟，凝血时间9分钟;毛细血管脆性试验阳性。诊断为原发性血小板减少性紫癜，服猪皮胶(猪皮胶一两，烊化或做成胶冻，白开水送服，每天2次，8天为一疗程)，两个疗程后，临床症状全部消失，能参加劳动。检查心尖区闻及Ⅱ级吹风样杂音，脾未触及;血液检查基本正常。随访一年无复发。(郭泗川.猪皮膏在临床上应用体会.新中医，1979(4):33)
牛皮胶系民间验方，其制法如下:取新鲜牛皮(不拘量)去毛，洗净用绞肉机绞碎后，用清水煎熬成稀胶状，以无皮渣为度。功能养阴补血，效如阿胶，通过实践，对于提升血小板似有一定的效果。
服法:成人每日服100~200毫升，小儿每日服50~100毫升，分1~3次服完。服时可加入少许香油、食盐或白糖以调其味，可以单服亦可根据患者的临床表现配合汤药同服。
若有的小儿单服此胶出现烦躁起急者，可另用茅根、小蓟各30克煎水为引同服。
以下介绍四例单纯服用牛皮胶治疗血小板减少症的病例。
- 罗X，男，3岁
例二、谢x，男，3岁
患儿发育正常，体质瘦弱，于1973年10月因患阑尾炎穿孔继发腹膜炎，经某医院手术后高热不退，曾用青霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、红霉素等多种抗菌素，腹膜炎治愈。但于1974年4月左右发现右鼻孔经常出血，有时大出血不止，经某医院检查血小板降至20，000/立方毫米，当时服维生素，红卫一、二号，注射安络血和输父血200毫升(分二次)，以及其它各种中草药，血小板仍在2万左右，患儿鼻衄时作，且难制止，精神欠佳。于1974年8月开始服用牛皮胶，每日3次，每次约20~30毫升，一周后查血小板上升至50，000/立方毫米，两周后上升至80,000/立方毫米，继又服一张牛头皮，血小板上升至170，000/立方毫米，后停药观察，半月后复查血小板220，000/立方毫米，半年后检查血小板保持在182,000/立方毫米。患儿在服牛皮胶过程中有时出现烦躁起急，曾同时加服茅根、小蓟煎剂。
例三、黄××，男，35岁
患者十几年来经常鼻衄，经检查血小板35，000/立方毫米，曾用各种中西药治疗未见好转，后服牛皮胶(约一张半牛头皮)半月，复查血小板上升到100，000~105，000/立方毫米，自觉精神体力均有所好转，鼻衄未作。
例四、张×，女，28岁
1970年因病内服氯霉素后，发现血小板下降到55,000/立方毫米，身出紫斑，经服用维生素、强的松、花生米皮片剂等，注射辅酶A，血小板上升至8万左右，停药则下降，于1972年经服鲜牛皮胶(共服牛皮3斤多)，血小板增到110，000/立方毫米，后停药。至1975年查血小板计数一直在80，000~120，000/立方毫米之间。
评注：
血小板减少症在临床上并不少见，医院通常的处理方法，如果血小板数量过低，给予输注单采少白细胞血小板，能短时间提升血小板数量，但如果反复输注，会诱发同种异体免疫反应，降低其效果。新的药物白细胞介素11，血小板生成素等在临床上也有使用。
使用中药提升血小板数量，治疗血小板减少性紫癜及原发性血小板减少症，能收到一定的疗效，而使用牛皮熬胶来服用，方法简便，材料选取不难，只要注意单服牛皮胶期间部分病人可能出现上火烦躁等不良反应，采用凉药克制，就无需过多担心。我最近在住院部收治的一例脑卒中病人，同时患有原发性血小板减少症(发现2年)，曾输注血小板数次，入院时血小板57*10^9/L,经推荐服用上方20余天，前天复查，血小板计数升至62*10^9/L,提示上方确有一定效果。
使用动物皮熬胶来补虚扶正，自古有之，传统的阿胶(驴皮熬制)、黄明胶(牛皮熬制)、猪皮胶(猪皮熬制，也称“新阿胶”)民间都有使用，而由于阿胶名声过响，临床医生使用最频繁，黄明胶及猪皮胶似乎不甚彰显。阿胶，为补血止血、滋阴润肺之佳品。现今临床亦有人用黄明胶替代阿胶治疗多种出血性疾病，据说收效并不差。焦树德在《用药心得十讲》说：“黄明胶(牛皮胶)的作用与阿胶相似，如无阿胶时，可以此代用。但补益之力，不如阿胶。黄明胶兼有活血解毒的作用。”上方如嫌熬制麻烦可直接购买黄明胶烊化服用，不过价格上可要高一些了。
汉代张仲景用猪肤汤，现代有人使用猪皮胶治疗血小板减少性紫癜也有效果：
《聂氏伤寒学》介绍:原发性血小板减少性紫癜
毕××，女，34岁。两年来自觉疲乏无力，牙龈出血，双下肢反复出现紫斑。近两个月来加重，月经增多、四肢紫斑增多、头痛头晕、惊悸失眠、少食.、全身无力，不能参加体力劳动。既往健康。检查:全身有散在瘀点，双下肢有弥漫性瘀斑;心尖区可闻及Ⅲ级吹风样杂音;脾在左乳线肋下1.5厘米。血液检查:红细胞320万、血色素7克、血小板4.2万，出血时间7分钟，凝血时间9分钟;毛细血管脆性试验阳性。诊断为原发性血小板减少性紫癜，服猪皮胶(猪皮胶一两，烊化或做成胶冻，白开水送服，每天2次，8天为一疗程)，两个疗程后，临床症状全部消失，能参加劳动。检查心尖区闻及Ⅱ级吹风样杂音，脾未触及;血液检查基本正常。随访一年无复发。(郭泗川.猪皮膏在临床上应用体会.新中医，1979(4):33)
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