治顽固高血压伴脑梗心梗医案。

[阳春肽]

2016年5月23日，唐，男，6o岁，因头眩，四肢沉重，麻木1o余天而诊，伴胸心悸，口不苦不渴，小便频数。有高血压病二十余年，因脑梗心梗多次住院治疗，去年心脏装了起博器。
pE:BP:18o/12ommHg，肥胖，舌胖大边有齿印，有瘀点，右脉沉细无力，左脉沉弦。
病机:阳虚水停，气滞血瘀。
处方:黄芪6o当归尾丨5川芎15赤芍15桃仁1o红花地龙|5附子|0白术1o茯苓3o生姜|5桂枝1o川牛膝5o丹皮20鸡血藤60Ⅹ6剂剂
服完6剂缓，诸证消失。
目前还在我这服药
按:少阴病二三曰不己到四五曰，其人腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或自下利，或呕者，真武汤主之。

 

[养生达人]

谢谢老师精彩的分享
请问为啥加鸡血藤呢？

 

[阳春肽]

谢谢老师精彩的分享
请问为啥加鸡血藤呢？

鸡血藤有活血通络作用。

 

[wujianhua]

经方时方同登场，解除病痛是目的。

 

[爱凌霄花]

补阳还五汤合真武汤，疗效说话。

 

[阳春肽]

补阳还五汤合真武汤，疗效说话。

还有一个桂枝茯苓丸。

 

[阳春肽]

经方时方同登场，解除病痛是目的。

谢谢老师点评。

 

[爱凌霄花]

还有一个桂枝茯苓丸。

谢谢老师指点！

 

[阳春肽]

昨天三診。血压稳定。时手痲。原方不变，又抓了六付，

 

[阳春肽]

2016年6月16日，这几天骑三轮车损了一跤，看了一下，测血压正常。

 

[阳春肽]

这是患者现在舌象，开始胖大边有齿印。

 

[生子]

这是患者现在舌象，开始胖大边有齿印。

阳老师，舌中裂㾗，是否有胃阴虚呢？

 

[阳春肽]

阳老师，舌中裂㾗，是否有胃阴虚呢？

有些是生理性，若舌瘦小，干燥，有裂纹可以考虑阴虚，望你临床仔细观察。

 

[生子]

有些是生理性，若舌瘦小，干燥，有裂纹可以考虑阴虚，望你临床仔细观察。

谢谢阳老师的指教！一直以为舌有裂痕必阴虚，碰到舌体胖大嫩滑又有裂痕，水湿又阴虚？矛盾呀！自学真困难呀！无从下药或勉强下药，效果可想而知了！一语解千愁呀！

 

[子樵]

我用此方治心衰效果不错。

 

[阳春肽]

我用此方治心衰效果不错。

是呀，呵呵。

 

[阳春肽]

2o16年6月18日:患者损伤至今已有一个星期，在其近处诊所打针治疗，口角肿己消，青紫，但右手因损伤还疼痛财麻，活动疼痛加重，药没有了，要我给他治治手。
PE:BP:12o/80mmHg
舌淡红，苔黄白，边有齿印，右寸脉沉涩，在脉浮。
处方:鸡血藤15o，当归2o川芎15赤芍|5桃仁1o白术lo红花1o水蛭6桂枝|o茯苓lo丹皮2o牛膝5o黄芪3o附子6x2剂。

 

[梦回杏林]

谢谢阳老师的指教！一直以为舌有裂痕必阴虚，碰到舌体胖大嫩滑又有裂痕，水湿又阴虚？矛盾呀！自学真困难呀！无从下药或勉强下药，效果可想而知了！一语解千愁呀！

阴虚造成的裂痕舌可能不仅仅局限在中间，而且舌面干燥，舌质绛红。
如果舌质淡白有裂痕，但舌面比较湿润，舌体不瘦，主要是气血虚弱。

 

[生子]

阴虚造成的裂痕舌可能不仅仅局限在中间，而且舌面干燥，舌质绛红。
如果舌质淡白有裂痕，但舌面比较湿润，舌体不瘦，主要是气血虚弱。

谢谢老师的详细补充！

 

[唐宋元明清]

2o16年6月18日:患者损伤至今已有一个星期，在其近处诊所打针治疗，口角肿己消，青紫，但右手因损伤还疼痛财麻，活动疼痛加重，药没有了，要我给他治治手。
PE:BP:12o/80mmHg
舌淡红，苔黄白，边有齿印，右寸脉沉涩，在脉浮。
处方:鸡血藤15o，当归2o川芎15赤芍|5桃仁1o白术lo红花1o水蛭6桂枝|o茯苓lo丹皮2o牛膝5o黄芪3o附子6x2剂。

如果是我，我会把牛膝易为姜黄。