王某，女，67岁，病历号50、12、140。
阴部瘙痒，已有年余。瘙甚则出黄水，其痒难忍，影响睡眠。经停于48岁，白带多，大便三、四日一解。舌苔黄腻，六脉沉滑。
辨证立法：
脉证合参，湿热为病已无疑议。湿热下注则阴部瘙痒，时出黄水，并见白带绵绵。治之宜清肝胆泻湿热，以肝脉络于阴器也，化裁龙胆泻肝汤为治。
处方：
醋柴胡5克 北细辛15克 车前子10克(布包) 杭白芍10克 大生地10克 车前草10 龙胆草5克 酒当归10克 川楝子10克 海螵銷10克 白杏仁6克 桑螵销10克 晚蚕砂(炒皂角子10克 同布包)10克 白薏仁6克 酒川芎5克 酒川军6克 粉甘草3克
二诊：服药四剂，瘙痒依然，但黄水较少，大便隔日一次。前方如花椒15克，乌梅炭5克，盐知母6克，盐黄柏6克。
另用熏洗方：
蛇床子30克，百部30克，花椒5克，煎汤外用。
三诊：前方服十剂，又加用熏洗方，瘙痒大减，白带亦少，希予常服方回乡。
处方：
龙胆草3克 川楝子10克 生白果10枚 (连皮打) 北细辛15克 盐知母6克 北柴胡5克 生熟地各6克 盐黄柏6克 杭白芍10克 沙蒺藜10克 酒川芎5克 桑標蛸10克 白蒺藜10克 黑芥穗5克 川花椒2克 炙甘草3克
按：阴部瘙痒，时出黄水，多见湿热下注之证，清热利湿为主要治法。然清热宜清肝胆之热。东垣治阴痒即以龙胆、柴胡为君，以肝脉络于阴器，湿热下注于此也。 施师之经验：黑芥穗、白蒺藜，用于瘙痒殊效，盖芥穗有泄热散风之效，炒黑则入血分，于此处用之，有清热清血之效，白蒺藜则有镇静止痒之功。两者相伍，散风 行血止痒治风疹瘙痒殊效。
来源：大家中医编辑部
阴部瘙痒，已有年余。瘙甚则出黄水，其痒难忍，影响睡眠。经停于48岁，白带多，大便三、四日一解。舌苔黄腻，六脉沉滑。
辨证立法：
脉证合参，湿热为病已无疑议。湿热下注则阴部瘙痒，时出黄水，并见白带绵绵。治之宜清肝胆泻湿热，以肝脉络于阴器也，化裁龙胆泻肝汤为治。
处方：
醋柴胡5克 北细辛15克 车前子10克(布包) 杭白芍10克 大生地10克 车前草10 龙胆草5克 酒当归10克 川楝子10克 海螵銷10克 白杏仁6克 桑螵销10克 晚蚕砂(炒皂角子10克 同布包)10克 白薏仁6克 酒川芎5克 酒川军6克 粉甘草3克
二诊：服药四剂，瘙痒依然，但黄水较少，大便隔日一次。前方如花椒15克，乌梅炭5克，盐知母6克，盐黄柏6克。
另用熏洗方：
蛇床子30克，百部30克，花椒5克，煎汤外用。
三诊：前方服十剂，又加用熏洗方，瘙痒大减，白带亦少，希予常服方回乡。
处方：
龙胆草3克 川楝子10克 生白果10枚 (连皮打) 北细辛15克 盐知母6克 北柴胡5克 生熟地各6克 盐黄柏6克 杭白芍10克 沙蒺藜10克 酒川芎5克 桑標蛸10克 白蒺藜10克 黑芥穗5克 川花椒2克 炙甘草3克
按：阴部瘙痒，时出黄水，多见湿热下注之证，清热利湿为主要治法。然清热宜清肝胆之热。东垣治阴痒即以龙胆、柴胡为君，以肝脉络于阴器，湿热下注于此也。 施师之经验：黑芥穗、白蒺藜，用于瘙痒殊效，盖芥穗有泄热散风之效，炒黑则入血分，于此处用之，有清热清血之效，白蒺藜则有镇静止痒之功。两者相伍，散风 行血止痒治风疹瘙痒殊效。
来源：大家中医编辑部