李某，男，68岁，2008年诊治。素有高血压病史，又患小便淋漓不尽多年。一年前因突然不能排尿而急入北京某医院，经查诊断为“老年性前列腺肥大”。因血压高不适于手术故作留置导尿管处理并建议求治中医。经多方医治效果不显。尿管长期留置常常诱发尿道感染。故于一年之中几经住院治疗，甚感痛苦。患者形体瘦弱，精神萎靡，舌苔黄腻，脉弦重按有力。
分析：因现代医学所述前列腺之部位为中医足厥阴肝经循行所过之地(循股内侧入阴毛，下行环绕阴器)，故可将其归属为足厥阴肝经。而前列腺增生多为年老肾亏，阴阳失和，经脉不利，相火妄动，煎熬津血，痰凝瘀阻，滞结肝经而成肿物，故前列腺增生肿大压迫尿道所引起的癃闭证候可视作肝经癥积所致。乃投以疏肝散结方： 柴胡10g，赤芍30g，当归15g，丹参30g，生牡蛎30g，川贝母10g，玄参15g,夏枯草15 g，海藻15 g，昆布15g，海浮石18g，川牛膝12g，肾精子15g(龙眼肉包裹)。8剂。服药4剂后自觉诸症减轻，并有排尿感。6剂后已能自行排尿，8剂毕尿道通畅无阻。患者自知有效又自照原方进服6剂，共服药14剂，多年之苦疾告愈，多次追访未见再发。
按： 柴胡舒肝解郁，调畅气机，并能引诸药入于肝经；赤芍、当归、丹参入肝经，且养血活血，化瘀通经以消血结；生牡蛎、川贝母、玄参取消瘰丸之意，软坚散结，消除癥积；夏枯草、海藻、昆布、海浮石增进消瘰丸软坚消积之力。牛膝活血补肾，利尿通淋，引诸药下行，直达病所，发挥药力；肾精子化石通淋，其颗粒甚小収胶龙装成以龙眼肉包裹，可防止肾精子粘附，留置口腔中，不能发挥药力。诸药合用共奏理气、活血、化瘀、通络、清热、消痰、软坚、散结之功，使癥积得消，经脉疏通，尿路通畅，癃闭得愈。
选自“大家中医”。
分析：因现代医学所述前列腺之部位为中医足厥阴肝经循行所过之地(循股内侧入阴毛，下行环绕阴器)，故可将其归属为足厥阴肝经。而前列腺增生多为年老肾亏，阴阳失和，经脉不利，相火妄动，煎熬津血，痰凝瘀阻，滞结肝经而成肿物，故前列腺增生肿大压迫尿道所引起的癃闭证候可视作肝经癥积所致。乃投以疏肝散结方： 柴胡10g，赤芍30g，当归15g，丹参30g，生牡蛎30g，川贝母10g，玄参15g,夏枯草15 g，海藻15 g，昆布15g，海浮石18g，川牛膝12g，肾精子15g(龙眼肉包裹)。8剂。服药4剂后自觉诸症减轻，并有排尿感。6剂后已能自行排尿，8剂毕尿道通畅无阻。患者自知有效又自照原方进服6剂，共服药14剂，多年之苦疾告愈，多次追访未见再发。
按： 柴胡舒肝解郁，调畅气机，并能引诸药入于肝经；赤芍、当归、丹参入肝经，且养血活血，化瘀通经以消血结；生牡蛎、川贝母、玄参取消瘰丸之意，软坚散结，消除癥积；夏枯草、海藻、昆布、海浮石增进消瘰丸软坚消积之力。牛膝活血补肾，利尿通淋，引诸药下行，直达病所，发挥药力；肾精子化石通淋，其颗粒甚小収胶龙装成以龙眼肉包裹，可防止肾精子粘附，留置口腔中，不能发挥药力。诸药合用共奏理气、活血、化瘀、通络、清热、消痰、软坚、散结之功，使癥积得消，经脉疏通，尿路通畅，癃闭得愈。
选自“大家中医”。
