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内科医案 小续命汤治怪症

陈医师

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2016/02/18
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广东省潮州市潮安区东凤华侨医院
小续命汤治怪症
患者:某丽某,女,50岁,因清明时节上山扫墓,回家之后隔天早晨起床,即感整个人全身上下不舒服,时而头部刺痛,时而上肢抽痛,时而下肢窜痛,每次疼痛都是突然而至,突然消失,痛时,患者都会不自主地呻吟一声,痛苦之情难以言表。经当地医院检查,血常规,胸部X光片,心电图等均未见异常。经服中西药物(药物不详)二天症状未见缓解,患者十分紧张,疑虑重重,怀疑自己是不是“中邪”了。因患者体质较弱,经常易感均在我处用中药调理治愈,所以,患者要求家人带她前来我处诊治。根据从上病况,察看患者舌质淡红,苔薄白,脉左手浮缓,右手浮虚。证属气血虚弱,外感风寒湿气所致。拟袪风寒,养血气。用小续命汤加减,处方:麻黄5克,杏仁10克,桂枝6克,白芍12克,党参10克,甘草6克,当归10克,川芎10克,葛根10克。3剂,每天一剂,水煎服。3天后复诊,告诉我服药1剂后痛即减轻,2剂后痛即消失,十分高兴,请求固本之法。嘱以玉屏风散冲服以善后。
 
时而头部刺痛,时而上肢抽痛,时而下肢窜痛,每次疼痛都是突然而至,突然消失。
从这里看,其实我感觉应该老师是以葛根汤加入活血之药,祛风散邪治之。
 
上方正是小续命汤加葛根,我记得小续命汤的方歌:小续命汤虚経络,麻杏桂芍调营卫参草归芎气血宣。
从病机分析,当为风寒湿郁结肌表,因走窜厉害,当以风邪为盛,用小续命没错。加葛根就有葛根汤的方意在里面。
只是我习惯用葛根汤加芎归解风湿身痛,所以才说是葛根汤加减。我的分析是从葛根汤来,所以才有此一说。分析的切入点不同,却又殊途同归。
 
从病机分析,当为风寒湿郁结肌表,因走窜厉害,当以风邪为盛,用小续命没错。加葛根就有葛根汤的方意在里面。
只是我习惯用葛根汤加芎归解风湿身痛,所以才说是葛根汤加减。我的分析是从葛根汤来,所以才有此一说。分析的切入点不同,却又殊途同归。
分析得很好,小续命汤人们习惯用于风痱,我很喜欢用于多发性肌炎,气血虚弱者的风寒湿痹等。
 
分析得很好,小续命汤人们习惯用于风痱,我很喜欢用于多发性肌炎,气血虚弱者的风寒湿痹等。
续命汤治五脏贼风,其效如神。
 
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