桂枝为何要去皮

[唐融儿]

伤寒论中方剂用桂枝，多数注明“去皮”，按理说去皮之后温性大减，用今日之桂枝则不可照搬其剂量。
但也有例外，桂枝人参汤则注明“别切”，乃近于今法，又后下桂枝，取其温通又引火归元乎？

 

[阳春肽]

说也如此

 

[二戒老中医]

去皮 指的去掉粗皮厚皮桂枝 就是我们今天说的 肉桂。

 

[梦回杏林]

伤寒论中方剂用桂枝，多数注明“去皮”，按理说去皮之后温性大减，用今日之桂枝则不可照搬其剂量。
但也有例外，桂枝人参汤则注明“别切”，乃近于今法，又后下桂枝，取其温通又引火归元乎？

一、伤寒论中方剂用桂枝，为何多数注明“去皮”
　　“按理说去皮之后温性大减”？？
　　我觉得去皮之后反而温性增加：
　　生姜也是温性的，但生姜皮是凉性的，带皮吃不易上火。取类比象，桂枝亦当如此。

二、［桂枝人参汤］为何例外，注明“别切”，又后下桂枝
　　先看一看［桂枝人参汤］的组成和功效吧：
　　【组成】桂枝12 人参9 炙甘草12 白术9 干姜9
　　【功效】温中散寒　发汗解表
　　同样取类比象：植物的皮部通常药性走表，有发汗祛湿的作用，
　　此方中用了人参白术补虚，又未加其它解表之药，容易敛邪，故桂枝留皮、且后下，这正是为了弥补干姜发表力弱的缺憾。

　　由此可见，仲景之策，何其高妙！

 

[唐融儿]

去皮 指的去掉粗皮厚皮桂枝 就是我们今天说的 肉桂。

只见过磨去粗皮的桂皮，反不如原皮香。桂枝皮很薄，无法想象怎么磨，除非剥离。

 

[唐融儿]

一、伤寒论中方剂用桂枝，为何多数注明“去皮”
　　“按理说去皮之后温性大减”？？
　　我觉得去皮之后反而温性增加：
　　生姜也是温性的，但生姜皮是凉性的，带皮吃不易上火。取类比象，桂枝亦当如此。

二、［桂枝人参汤］为何例外，注明“别切”，又后下桂枝
　　先看一看［桂枝人参汤］的组成和功效吧：
　　【组成】桂枝12 人参9 炙甘草12 白术9 干姜9
　　【功效】温中散寒　发汗解表
　　同样取类比象：植物的皮部通常药性走表，有发汗祛湿的作用，
　　此方中用了人参白术补虚，又未加其它解表之药，容易敛邪，故桂枝留皮、且后下，这正是为了弥补干姜发表力弱的缺憾。

　　由此可见，仲景之策，何其高妙！

对比桂皮和桂枝，肯定是桂皮更温。诸皮虽走表，但其性下行。如桑枝升通，桑皮则消利。桂皮也是下行，助胃肠运化，温聚阳气。我以为桂枝去皮，就是专注升散，妨其下行。
但治里之剂，如桂枝加桂、黄芪建中等，实宜用带皮桂枝。桂枝人參汤证，表病为除，病又入里，且里证重于表证，故用带皮桂枝温中除湿是合理的，以求表里双解。

 

[我是天地悠悠]

对比桂皮和桂枝，肯定是桂皮更温。诸皮虽走表，但其性下行。如桑枝升通，桑皮则消利。桂皮也是下行，助胃肠运化，温聚阳气。我以为桂枝去皮，就是专注升散，妨其下行。
但治里之剂，如桂枝加桂、黄芪建中等，实宜用带皮桂枝。桂枝人參汤证，表病为除，病又入里，且里证重于表证，故用带皮桂枝温中除湿是合理的，以求表里双解。

伤寒论中方剂用桂枝，多数注明“去皮”，按理说去皮之后温性大减，用今日之桂枝则不可照搬其剂量。
但也有例外，桂枝人参汤则注明“别切”，乃近于今法，又后下桂枝，取其温通又引火归元乎？

 

[我是天地悠悠]

伤寒里的方子桂枝是指嫩枝和老枝不分的桂枝，老枝要去皮，嫩枝怎么去

 

[人参]

最好的桂枝应该是桂尖吧，现在我们用的桂尖其实是不去皮的。
所以黄煌也有认为可能仲圣用的桂枝相当于我们现在的肉桂，肉桂要去表皮

 

[唐融儿]

伤寒里的方子桂枝是指嫩枝和老枝不分的桂枝，老枝要去皮，嫩枝怎么去

直径1厘米的桂枝就是垃圾级了，应该不会用太老的，不会有多厚的皮。古人是很讲究的。

 

[唐融儿]

最好的桂枝应该是桂尖吧，现在我们用的桂尖其实是不去皮的。
所以黄煌也有认为可能仲圣用的桂枝相当于我们现在的肉桂，肉桂要去表皮

古人很讲究，牝与牡、凤与凰、聋与聩、豚与猪尚且相别，怎会混淆枝与皮？
桂皮也没有必要去粗皮，除非是配丸散。割皮伤树，而枝条是需要适当删刈的，古人尊重自然，必喜用桂枝。另药理之异，六楼已述。

 

[梦回杏林]

对比桂皮和桂枝，肯定是桂皮更温。诸皮虽走表，但其性下行。如桑枝升通，桑皮则消利。桂皮也是下行，助胃肠运化，温聚阳气。我以为桂枝去皮，就是专注升散，妨其下行。
但治里之剂，如桂枝加桂、黄芪建中等，实宜用带皮桂枝。桂枝人參汤证，表病为除，病又入里，且里证重于表证，故用带皮桂枝温中除湿是合理的，以求表里双解。

你的分析也有道理，学习了。

我查了一下桂圆壳，还真是温性的，
但荔枝壳又是凉性的，和荔枝肉的寒热之性相反。

我对“诸皮虽走表，但其性下行。”的理解，
仍然是“促进微循环、促进组织液通过淋巴和静脉回流，灌注入肾从而实现利尿。”
其性下行，未必会，至少不全会走脾胃的路线，即：胃肠-＞肝门静脉-＞主静脉-＞右心房
而有可能直接回主静脉-＞右心房-＞肾动脉-＞形成尿液-＞排出体外。

 

[梦回杏林]

桂枝人參汤证，表病为除，病又入里，且里证重于表证，故用带皮桂枝温中除湿是合理的，以求表里双解。

如果说［桂枝人参汤］中的桂枝带皮用，仅仅是为了“温中除湿”，那“后下”又如何解释呢？
一般来说，含有挥发油的中药要后下，以免散失过多药效，
挥发油的药性应当是升发的，而不会“其性下行”吧？
挥发油固然可以健胃化中焦湿浊，但它也是能驱风解表发汗的。

 

[唐融儿]

你的分析也有道理，学习了。

我查了一下桂圆壳，还真是温性的，
但荔枝壳又是凉性的，和荔枝肉的寒热之性相反。

我对“诸皮虽走表，但其性下行。”的理解，
仍然是“促进微循环、促进组织液通过淋巴和静脉回流，灌注入肾从而实现利尿。”
其性下行，未必会，至少不全会走脾胃的路线，即：胃肠-＞肝门静脉-＞主静脉-＞右心房
而有可能直接回主静脉-＞右心房-＞肾动脉-＞形成尿液-＞排出体外。

当然是走尿路利水。
但是桂皮油能促进肠道蠕动。

 

[梦回杏林]

桂枝人参汤则注明“别切”，乃近于今法，又后下桂枝

［桂枝人参汤］【功效】温中散寒　发汗解表　【组成】桂枝12 人参9 炙甘草12 白术9 干姜9

观察这个方子的药味组成，
我觉得：更缺“发汗解表”的药，而不是“温中除湿”的药。

另外，整根桂枝条不切段，而且又后下，可推知其溶出的大部分成分，应该都来自桂枝的皮部。

 

[唐融儿]

如果说［桂枝人参汤］中的桂枝带皮用，仅仅是为了“温中除湿”，那“后下”又如何解释呢？
一般来说，含有挥发油的中药要后下，以免散失过多药效，
挥发油的药性应当是升发的，而不会“其性下行”吧？
挥发油固然可以健胃化中焦湿浊，但它也是能驱风解表发汗的。

桂皮油当然也有表散之功，看与谁伍、为谁使，还有剂量。
例如：大黄剂中加桂皮，既能促下，又能护阳。

 

[唐融儿]

［桂枝人参汤］【功效】温中散寒　发汗解表　【组成】桂枝12 人参9 炙甘草12 白术9 干姜9

观察这个方子的药味组成，
我觉得：更缺“发汗解表”的药，而不是“温中除湿”的药。

另外，整根桂枝条不切段，而且又后下，可推知其溶出的大部分成分，应该都来自桂枝的皮部。

我不这么认为。白术是汗尿双解之药，又能促肠蠕动，温肠即是温肺，温肺即能发汗。如果用苍术就更强悍了。
人參干姜大剂量用时都能发表，当时所谓人参即使是党參，46克横纹党參也是很强悍的，必致气盈从腠理自溢，从而发表。
更有甘草蓄水作汗。
此方若将桂枝易成附子，发表作用会大降，看谁为使。

 

[唐融儿]

近世以来最大之弊就是药性分类。学者不知麻黄可攻里，里药能发表。余亦尝为所误，幸未堕而幡然自悟。

 

[梦回杏林]

我不这么认为。白术是汗尿双解之药，又能促肠蠕动，温肠即是温肺，温肺即能发汗。如果用苍术就更强悍了。
人參干姜大剂量用时都能发表，当时所谓人参即使是党參，46克横纹党參也是很强悍的，必致气盈从腠理自溢，从而发表。
更有甘草蓄水作汗。
此方若将桂枝易成附子，发表作用会大降，看谁为使。

　　您可能误解我的意思了，我说［桂枝人参汤］这个方子的药味组成更缺“发汗解表的药”，
　　指的是更缺“能直接兴奋汗腺、扩张毛孔进行发汗的药”，而不是“促成发汗效果的药”。

突然想到江西陈瑞春书里说的“桂枝汤不可缺生姜”。

陈瑞春所著的《伤寒实践论》第319页：“曾治一老教授，因终日畏寒，经常感冒，于某年夏天来诊，自谓背部怕冷，既不能洗冷水，也不能睡凉席。据其脉症，拟桂枝汤原方合玉屏风散，服5剂后身暖如日浴，嘱其再服上方。适逢生姜用完，遂煎无生姜的桂枝汤服。不料，服了没有生姜的枝枝汤，全身瘙痒难忍，且不得汗出，皮下郁郁不畅，十分不舒适。又来与我面商，问有何变故？当即与其测血压，诊脉察舌，听心脏，未见何特殊体征。诸身一如常人，料无妨碍，不必易方，嘱其觅生姜置药中再煎服。当日又进上方一剂，因诸药齐备，药后身痒止，仍如前述，身暖如热浴温煦。病者惊叹不已，生姜一味，居然如此重要，可见中医之奥秘，还真是神秘莫测，博大精深！”

您不妨参看一下李荣伟老师的这个主题帖子：
《桂枝汤中解表的药有几味》https://www.tcmbe.com/threads/411969/

 

[梦回杏林]

学者不知麻黄可攻里，里药能发表。

　　这不新鲜，也很好理解。

　　麻黄收表腠瘀水回心、下行入肾，自可攻里；
　　中气不足，何以透表？营内无兵，何以卫边？

　　对于虚人虚症来说，益气即助解表，谓“益气解表”法；
　　对于内外俱寒来说，温里即助解表，谓“温阳解表”法。

近世以来最大之弊就是药性分类。余亦尝为所误，幸未堕而幡然自悟。

　　先生言重了，世人明理的也许并不少。

　　药性分类，有利有弊。
　　对于初学者而言，药物的主要特性和常用领域更加清晰明了，可以提高学习效率；
　　当然，诚如您所说，有明显的弊端。因为人为划定了一个界限，思维就容易产生定势，眼界就容易受到束缚。
　　但当进一步深入广泛的学习之后，这个弊端也是可以消减的，正所谓：“学不博无以通其变，思不精无以烛其微。”

　　这和现代科学(“科学”的本意是分科之学)的利弊，道理是一样的。