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诊室里的切磋
(诊余闲话)
上午,11时20分,诊室进来位病人,样子急匆匆的,屁股还没沾稳板凳上,便伸出手腕直囔要医生诊脉。
医生:请问您哪里有不适?
病人:甭问我哪里不适,你得先给我诊脉,光问我还找你看病呀?
病人语气像是吃了斗鸡肉似的,呛得狠呐。
医生一时禁声不语,朝病人黑黄的脸上扫了一眼,然后让病人吐出舌头看了一眼,便提起笔在病历刷刷的写了一个中医诊断病名:太阴少阴合病。
病人:太阴少阴合病是什么病呀?你得说我病在何脏,是阴虚、阳虚……?
医生还是未语,又在处方上写了行字,西医诊断病名:慢性胃炎。
病人:是是是,我是有慢性胃炎,我就是胃不舒服呀。那你得告诉脾胃气虚还是阳明腑实证呀!
病人嘴里一连吐出了好几个中医术语,且自称已久病通医。看其一脸得色,想来他应该是位自学中医前来蹭方抑或是医界同道了。说白了,他就是来试探医生水平的,如同武术界的踢馆者,不同者医不动拳脚,是动口舌,如果医生讲不过他,那来人就得意了,说不定还要四处嘲笑医生一番,让医生的形象在患者群中有所损。唉!时风日下,行医途中,遇上这类的人还真不少咧。真不知道这些中医爱好者与同道们是咋想的,不知道做医生难,做中医生更难么,看病就看病,交流就交流,搞这些花花肠子烦不烦呀。但即来之,不管怎么说,进门便是客。亲和待人,这不仅是一名为医者的宗旨,也更是和立中医人秉乘的精神。
医生:你便溏软。
医生问病人时,满脸微笑,语气和缓。
病人:是的。
病人的回答态度生硬。
医生:您食欲不好。
病人:是的。
医生:您腰腿有时会酸软的。
病人:是的。
医生:您平时还有些怕冷。
病人:是是是,我六月天还要盖被子咧!
医生:您还犯困,兼有腹胀有时反胃。
病人:是是是,是是是,我就是爱犯困,食欲不好,口中粘滑,便稀溏呀。你还没切脉呀,咋就看出来了呢?
医生:是您的脸和舌相告诉我了呀。
病人:我也经常看中医书呢,怎么就没这层次呢,能说说下是咋诊断出的吗?
医生:看来您不是来瞧病的了。
病人:哦哦,不不。
病人语气一时有些支支吾吾。
医生:没关系,那咱们聊下中医也好。读过《伤寒论》没?读过《易经》没有?知道阴阳五行不?
病人:不大懂。
医生离开诊桌,信步四踱,窗外一缕阳光从美林苑错落有致的楼宇间照射进来,天气有些温暧而阳光。医生负手立于窗轩,兴致盎然,轻启喉唇,开始吟诵:
余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生。
……
夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏,经络府俞,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉?
医生仰抑顿挫,语句铿锵,显示出他具有一定的文学功底。虽然夹杂一些湖北口音,让人一下难以听得太清晰,但他投入的情感倾注的对经典的虔诚,足以感染任何一个医学同道。
医生问:天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏,阴阳会通,知五行之变化,汝知否?
病人答:我还是不太明白呀,就想知道我这病用伤寒论咋辨证的?
医生:那你看我给你的诊断写的什么?
病人:少阴太阴合病。
医生:对呀,你的病就是太阴少阴合病,按你现下的一些中医的脏腑辨证,亦可断为脾虚湿困证,中焦辨证为中焦湿滞,按五行辨证当为已土虚衰……无论你用中医哪种辨证方法,可谓条条路通罗马。但是作为中医各种辨证法来论,当首推张仲景的六经辨证法最为科学严谨。
病人:哦,哦,哦。
医生:少阴病的条文:少阴之为,脉微细,但欲寐。但欲寐,不就是犯困嘛。太阴病的条文,太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益盛……腹满类似腹胀,食不下可类推为食欲差,自利嘛可类推为大便稀软,何况张仲景在伤寒论中早有明示,“但见一证便是,不必悉具”。还所以我给你的诊断为太阴少阴合病。
病人:对对。看来我得要好好深读经典呀。
医生:希望你以后不管是看病还是来交流,不要来考医生。能学习是好事,但心态一定要正。没有谁是万能的,子曰,三人行,必有吾师,所以欢迎诚心前来交流学习者。如果真有不怀好意生事者,说句托大的话,不论什么砖家教兽名医大家真讲医理,余视之如敝屣耳。别见怪,俺又吹牛了,掌嘴,医生说着用手轻拭了下口唇,算是掌掴谢罪。哈哈!
病人:呵呵!学习了。
医生:我也要下班了,再见!
病人:拜拜!我下次再来找您学习。
20160429 日于山东和立中医院
(诊余闲话)
上午,11时20分,诊室进来位病人,样子急匆匆的,屁股还没沾稳板凳上,便伸出手腕直囔要医生诊脉。
医生:请问您哪里有不适?
病人:甭问我哪里不适,你得先给我诊脉,光问我还找你看病呀?
病人语气像是吃了斗鸡肉似的,呛得狠呐。
医生一时禁声不语,朝病人黑黄的脸上扫了一眼,然后让病人吐出舌头看了一眼,便提起笔在病历刷刷的写了一个中医诊断病名:太阴少阴合病。
病人:太阴少阴合病是什么病呀?你得说我病在何脏,是阴虚、阳虚……?
医生还是未语,又在处方上写了行字,西医诊断病名:慢性胃炎。
病人:是是是,我是有慢性胃炎,我就是胃不舒服呀。那你得告诉脾胃气虚还是阳明腑实证呀!
病人嘴里一连吐出了好几个中医术语,且自称已久病通医。看其一脸得色,想来他应该是位自学中医前来蹭方抑或是医界同道了。说白了,他就是来试探医生水平的,如同武术界的踢馆者,不同者医不动拳脚,是动口舌,如果医生讲不过他,那来人就得意了,说不定还要四处嘲笑医生一番,让医生的形象在患者群中有所损。唉!时风日下,行医途中,遇上这类的人还真不少咧。真不知道这些中医爱好者与同道们是咋想的,不知道做医生难,做中医生更难么,看病就看病,交流就交流,搞这些花花肠子烦不烦呀。但即来之,不管怎么说,进门便是客。亲和待人,这不仅是一名为医者的宗旨,也更是和立中医人秉乘的精神。
医生:你便溏软。
医生问病人时,满脸微笑,语气和缓。
病人:是的。
病人的回答态度生硬。
医生:您食欲不好。
病人:是的。
医生:您腰腿有时会酸软的。
病人:是的。
医生:您平时还有些怕冷。
病人:是是是,我六月天还要盖被子咧!
医生:您还犯困,兼有腹胀有时反胃。
病人:是是是,是是是,我就是爱犯困,食欲不好,口中粘滑,便稀溏呀。你还没切脉呀,咋就看出来了呢?
医生:是您的脸和舌相告诉我了呀。
病人:我也经常看中医书呢,怎么就没这层次呢,能说说下是咋诊断出的吗?
医生:看来您不是来瞧病的了。
病人:哦哦,不不。
病人语气一时有些支支吾吾。
医生:没关系,那咱们聊下中医也好。读过《伤寒论》没?读过《易经》没有?知道阴阳五行不?
病人:不大懂。
医生离开诊桌,信步四踱,窗外一缕阳光从美林苑错落有致的楼宇间照射进来,天气有些温暧而阳光。医生负手立于窗轩,兴致盎然,轻启喉唇,开始吟诵:
余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生。
……
夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏,经络府俞,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉?
医生仰抑顿挫,语句铿锵,显示出他具有一定的文学功底。虽然夹杂一些湖北口音,让人一下难以听得太清晰,但他投入的情感倾注的对经典的虔诚,足以感染任何一个医学同道。
医生问:天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏,阴阳会通,知五行之变化,汝知否?
病人答:我还是不太明白呀,就想知道我这病用伤寒论咋辨证的?
医生:那你看我给你的诊断写的什么?
病人:少阴太阴合病。
医生:对呀,你的病就是太阴少阴合病,按你现下的一些中医的脏腑辨证,亦可断为脾虚湿困证,中焦辨证为中焦湿滞,按五行辨证当为已土虚衰……无论你用中医哪种辨证方法,可谓条条路通罗马。但是作为中医各种辨证法来论,当首推张仲景的六经辨证法最为科学严谨。
病人:哦,哦,哦。
医生:少阴病的条文:少阴之为,脉微细,但欲寐。但欲寐,不就是犯困嘛。太阴病的条文,太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益盛……腹满类似腹胀,食不下可类推为食欲差,自利嘛可类推为大便稀软,何况张仲景在伤寒论中早有明示,“但见一证便是,不必悉具”。还所以我给你的诊断为太阴少阴合病。
病人:对对。看来我得要好好深读经典呀。
医生:希望你以后不管是看病还是来交流,不要来考医生。能学习是好事,但心态一定要正。没有谁是万能的,子曰,三人行,必有吾师,所以欢迎诚心前来交流学习者。如果真有不怀好意生事者,说句托大的话,不论什么砖家教兽名医大家真讲医理,余视之如敝屣耳。别见怪,俺又吹牛了,掌嘴,医生说着用手轻拭了下口唇,算是掌掴谢罪。哈哈!
病人:呵呵!学习了。
医生:我也要下班了,再见!
病人:拜拜!我下次再来找您学习。
20160429 日于山东和立中医院
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