内科病咨询 老年人腿脚一时冰冷一时炽热，导致不能睡觉

[安全服务]

症状：
70多岁的老人家，现在白天，晚上都出现腿脚一时冰冷一时炽热，导致不能睡觉。吃东西没胃口，稍微吃点补的食物什么的，口气很臭，

目前诊断：
正规医院拍片结果下肢动脉没堵塞，不属于下肢血栓堵塞。有的中医诊断属于上焦热下焦寒。
请各位老师辩证、给出建议，不胜感激！

 

[牙混混]

胃火盛~

 

[gin19762002]

據症狀描述,這是腿的異樣感受,有可能是腿不寧症的前期表現,更嚴重會造成痠麻痛等感覺
此外長期下來可能導致憂鬱症
有些西醫會用多巴胺等藥物治療,但需心身科醫師確診
中醫也可改善此症,但需面診辨證施治

 

[gin19762002]

可在膝關節後方朝下約2-5公分處找一硬結處,利用針灸或按摩方式將其放鬆
但有時會找部到這硬結處,此時就屬虛症,需靠藥物診治

 

[安全服务]

谢谢大家，
1仔细摸过膝关节后方朝下约2-5公分处没有硬结.
2医院神经内科初步诊断属于不宁腿综合征，还说这种病比较少知道，容易误诊，开了1个星期药，其中有美多芭(多巴胺)，明天要去检查肌电图，届时还要预约医生根据检查结果再诊断。

 

[gin19762002]

谢谢大家，
1仔细摸过膝关节后方朝下约2-5公分处没有硬结.
2医院神经内科初步诊断属于不宁腿综合征，还说这种病比较少知道，容易误诊，开了1个星期药，其中有美多芭(多巴胺)，明天要去检查肌电图，届时还要预约医生根据检查结果再诊断。

腿不寧或不寧腿都是同一病症,既然已有服藥,就預祝康復

 

[唐融儿]

ni您这是让人猜病啊，要不可以试试大柴胡。

 

[gin19762002]

台灣有位醫師有用烏頭湯治此病的案例
但他事依脈處方的,是我同宗派的學長

 

[安全服务]

肌电图结果说未见明显异常 只是提示双侧腓总神经可疑末梢感觉传导障碍，建议其他相关检查，找个中西结合主任看 只是说神经错乱 就不再透露什么了。。。。。又没有明确说属于不宁腿综合症，开3天药(西药+自己煲的中药)....

 

[gin19762002]

神經錯亂 ??
那就從中醫診脈開方處置

 

[陈医师]

症状：
70多岁的老人家，现在白天，晚上都出现腿脚一时冰冷一时炽热，导致不能睡觉。吃东西没胃口，稍微吃点补的食物什么的，口气很臭，

目前诊断：
正规医院拍片结果下肢动脉没堵塞，不属于下肢血栓堵塞。有的中医诊断属于上焦热下焦寒。
请各位老师辩证、给出建议，不胜感激！

说一点看法：1、一时冰冷一时炽热，属于寒热往来，腿脚属于下焦肝肾，肝主筋，肝血虚则筋失润养，不宁症状乃生，吃东西没胃口乃是默默不欲饮食。少阳经症。

口气很臭属于胃中壅滞，可以由肝郁造成，

因此，该案应该是少阳经症与肝失润养的表现。

处方可选小柴胡汤加四物汤合芍药甘草汤。供参考。

处方如下：柴胡15克，法夏12克，太子参30克，甘草6克，黄芩12克，生姜三片，大枣五枚，当归10克，白芍30克，熟地15克，川芎10克，木瓜24克，鸡血藤15克，天麻15克。

 

[吴海锋]

70多岁了，是虚证也。。伤寒论第20条说“……四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之”，第12条说”阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出”，病人虽不见汗出，但其阴亏是肯定的，所以辨为营卫不和，阴阳不调——用此方治疗，桂枝10克，白芍10克，大枣12克，生姜9克，炙甘草15克，炮附子15克，一天一付，可服5——10付。

 

[子樵]

乌梅丸。

 

[安全服务]

谢谢大家关心、症状挺对，目前已经停止口服西药、停止吊针输液(服用、输液西药后更加虚弱) ，坚持按照上述药方自己摸索、自己折腾煲中药，一开始还是虚不受补，熟地5克都受不了，喝了后胃口更加差 口寡不思饮食，不停调整药方剂量，腿麻症状消失很多了，目前只有左脚上面有时还是会出现、睡眠方面有所好转，下半夜基本可以入眠，昨晚9点后入睡一直睡到天亮(今年第一次)还有就是端午节天气降温、下雨不宁腿症状又出现同时导致睡眠不好，虽然进入夏天 ，还是怕风 尤其超市的中央空调 不敢进入超市，晚上还是不能开空调(温度降低不宁腿症状又出现 )，感觉还是抵抗力低。