癃闭案(林上卿医案)
近日读《100首经方方证要点》时读到一医案:曾某，女，42岁，1978年4月5日就诊。自诉1997.10月起即作腹胀，少腹拘急，尿少而频，日排尿仅100-200ml，住某医院内科治疗，因尿常规及各项生化物理检查均未见异常而不能确诊，仅拟诊:少尿原因待查和内分泌机能紊乱。而据尿少，尿频给予维生素类、双氢克尿塞、速尿等剂治疗。初时药后尿量增至1500~2000ml，腹胀随减，但饮食渐差，且停药后诸症又发，再以前药治而难有起色，转中医治疗，以八正散，五苓散等利水剂出入，亦仅服药时症情好转，停药复如旧，病情趋重，转某省医院治疗，全面检查亦未见异常。建议继续中医治疗。改济生肾气丸，滋肾通关丸等剂加减也仅取一时之效，数日后复旧状。经人介绍前来求诊:其人面色苍自，形体肥胖，口和纳呆，恶心欲呕，心烦易怒，少腹拘急，腹拘，尿少，尿频，尿色白浊，大便干，三四日一行，舌黯淡肥大，脉沉紧。此属脾肾阳气衰惫，枢机不运，气化无权。治宜温运脾肾阳气，枢转气机，方拟桃花汤: 赤石脂60克，干姜、粳米各30克，清水煎至米熟烂为度，去渣。
2日后大便通，小便利，色白浊，精神好转，寐安，纳食稍增，余症减轻。嘱再服2剂，煎服法同前。四日后，尿量增，腹胀、少腹拘急和心烦欲呕等症已除，面色转红润，纳增，舌体肥胖，苔净，脉沉，此中阳已运，肾气来复，原方再进。10日后舌脉复如常人，小便正常，大便通畅，遂以调理脾肾之剂善后。
此处我有几点不明，请各位大师解疑。先行告谢了！！
1，桃花汤乃主治少阴下利证:以下痢经久，滑脱，有脓血为辨证要点。何以此案用此方有如此神效？是何道理？
2.此案如用真武汤加减不知可否？
近日读《100首经方方证要点》时读到一医案:曾某，女，42岁，1978年4月5日就诊。自诉1997.10月起即作腹胀，少腹拘急，尿少而频，日排尿仅100-200ml，住某医院内科治疗，因尿常规及各项生化物理检查均未见异常而不能确诊，仅拟诊:少尿原因待查和内分泌机能紊乱。而据尿少，尿频给予维生素类、双氢克尿塞、速尿等剂治疗。初时药后尿量增至1500~2000ml，腹胀随减，但饮食渐差，且停药后诸症又发，再以前药治而难有起色，转中医治疗，以八正散，五苓散等利水剂出入，亦仅服药时症情好转，停药复如旧，病情趋重，转某省医院治疗，全面检查亦未见异常。建议继续中医治疗。改济生肾气丸，滋肾通关丸等剂加减也仅取一时之效，数日后复旧状。经人介绍前来求诊:其人面色苍自，形体肥胖，口和纳呆，恶心欲呕，心烦易怒，少腹拘急，腹拘，尿少，尿频，尿色白浊，大便干，三四日一行，舌黯淡肥大，脉沉紧。此属脾肾阳气衰惫，枢机不运，气化无权。治宜温运脾肾阳气，枢转气机，方拟桃花汤: 赤石脂60克，干姜、粳米各30克，清水煎至米熟烂为度，去渣。
2日后大便通，小便利，色白浊，精神好转，寐安，纳食稍增，余症减轻。嘱再服2剂，煎服法同前。四日后，尿量增，腹胀、少腹拘急和心烦欲呕等症已除，面色转红润，纳增，舌体肥胖，苔净，脉沉，此中阳已运，肾气来复，原方再进。10日后舌脉复如常人，小便正常，大便通畅，遂以调理脾肾之剂善后。
此处我有几点不明，请各位大师解疑。先行告谢了！！
1，桃花汤乃主治少阴下利证:以下痢经久，滑脱，有脓血为辨证要点。何以此案用此方有如此神效？是何道理？
2.此案如用真武汤加减不知可否？
