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导 语:口疮,是较为常见的口腔黏膜溃疡病。这东西要是长上了,再轻也不会一两天就好,要是辨证不对乱下药更会雪上加霜。那么有没有什么巧妙的方法快速治疗口疮呢?今天,就让小编带您学学中医是如何辨证论治口腔溃疡这一顽疾的。
辨证论治
1.神农辨证(时空辨证)
①辨时间:发病时间为1月,属阳,采用阳时类方。
②辨空间:
单焦切入:本例口腔溃疡,病机较复杂,空间辨证不从单焦切入。
特殊整体表象切入:本例口腔溃疡,上有口腔溃疡,下有便溏,其实这两个看似独立的症状有内在的联系,那就是机体上下失调,当以调动机体上下关系为主。
双焦切入:
是否有上焦病证?本例口腔溃疡,上有口腔溃疡,口腔症状,从上焦病证辨证。
是否有中焦病证?本例没有胃痛、反酸、嗳气等中焦表现,所以排除中焦病证。
是否有下焦病证?本例口腔溃疡,下有便溏,便溏属于下焦,病证包括下焦病证。
总之,神农辨证属阳时:上下(金+石+火)。
2.八纲气血津液辨证
本例口腔溃疡,平素痰多,身困重疲倦,八纲气血津液辨证属于脾虚痰湿之证。
处方用药(方证药证)
1.选类方(根据神农辨证即“时空辨证”)
阳时上下类方,组成为:金性药+石性药+火性药
2.选药物
①金性药的选用:
金性药选用地榆、赤芍、黄柏。赤芍疏肝柔肝,地榆、黄柏燥湿止泻,黄柏《本经》谓之“止泄痢”。
②石性药的选用:
石性药选用白头翁、木香、升麻。木香、升麻一升一降,通调上下气机,白头翁燥湿解毒。
③火性药的选用:
火性药选用防风、厚朴、干姜。防风、厚朴、干姜辛散祛风燥湿,干姜《本经》谓之主“肠澼下利”,可治大便稀溏不成形之结肠炎。
诸药合用,升清降浊、健脾利湿、行气止泻而泄泻止。
3.药性分析:
金性药:地 榆15g 赤芍15g 黄柏10g
石性药:白头翁15g 木香10g 升麻10g
火性药:厚 朴5g 防风15g 干姜5g
4.中药处方:
地榆15g 赤芍15g 黄柏10g 白头翁15g 木香10g 升麻10g 厚 朴5g 防风15g 干姜5g
煎服,共14剂。
服药后口腔溃疡改善,大便稀溏改善,大便次数减少,大便成形,嘱其生活注意,少吃肥甘厚腻食物,少饮酒,加服14剂而诸症得愈。
【本文选自《神农本草经:开方就是开时空》(中国中医药出版社出版,陈润东著)】
辨证论治
1.神农辨证(时空辨证)
①辨时间:发病时间为1月,属阳,采用阳时类方。
②辨空间:
单焦切入:本例口腔溃疡,病机较复杂,空间辨证不从单焦切入。
特殊整体表象切入:本例口腔溃疡,上有口腔溃疡,下有便溏,其实这两个看似独立的症状有内在的联系,那就是机体上下失调,当以调动机体上下关系为主。
双焦切入:
是否有上焦病证?本例口腔溃疡,上有口腔溃疡,口腔症状,从上焦病证辨证。
是否有中焦病证?本例没有胃痛、反酸、嗳气等中焦表现,所以排除中焦病证。
是否有下焦病证?本例口腔溃疡,下有便溏,便溏属于下焦,病证包括下焦病证。
总之,神农辨证属阳时:上下(金+石+火)。
2.八纲气血津液辨证
本例口腔溃疡,平素痰多,身困重疲倦,八纲气血津液辨证属于脾虚痰湿之证。
处方用药(方证药证)
1.选类方(根据神农辨证即“时空辨证”)
阳时上下类方,组成为:金性药+石性药+火性药
2.选药物
①金性药的选用:
金性药选用地榆、赤芍、黄柏。赤芍疏肝柔肝,地榆、黄柏燥湿止泻,黄柏《本经》谓之“止泄痢”。
②石性药的选用:
石性药选用白头翁、木香、升麻。木香、升麻一升一降,通调上下气机,白头翁燥湿解毒。
③火性药的选用:
火性药选用防风、厚朴、干姜。防风、厚朴、干姜辛散祛风燥湿,干姜《本经》谓之主“肠澼下利”,可治大便稀溏不成形之结肠炎。
诸药合用,升清降浊、健脾利湿、行气止泻而泄泻止。
3.药性分析:
金性药:地 榆15g 赤芍15g 黄柏10g
石性药:白头翁15g 木香10g 升麻10g
火性药:厚 朴5g 防风15g 干姜5g
4.中药处方:
地榆15g 赤芍15g 黄柏10g 白头翁15g 木香10g 升麻10g 厚 朴5g 防风15g 干姜5g
煎服,共14剂。
服药后口腔溃疡改善,大便稀溏改善,大便次数减少,大便成形,嘱其生活注意,少吃肥甘厚腻食物,少饮酒,加服14剂而诸症得愈。
【本文选自《神农本草经:开方就是开时空》(中国中医药出版社出版,陈润东著)】