原创首发 请教附子汤与真武汤的区别？

[雾里悟理]

在治疗阳虚湿重时如何区分两种汤证呢？

 

[李荣伟]

嘻嘻，咱又来胡说了。附子汤以温阳为主，真武汤以祛湿为要。阳虚致湿者可用附子汤，因湿遏阳者真武汤用之。
嘻嘻，不妨先问“度娘”，看娘娘怎么说。

 

[仁心妙手]

附子汤由附子、茯苓、人参、白术、芍药组成，真武汤由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成，药物只有一味不同，附子汤有人参无生姜，真武汤有生姜无人参。附子汤以附子为君，白术为臣，附子温经助阳，白术燥湿健脾，组成祛寒湿之剂，主治寒湿所致的痹证；而真武汤则以附子与茯苓配伍，附子温阳，茯苓利水，组成温阳利水之剂，主治脾肾阳虚，水湿内停诸证。

附子汤证与真武汤证同属肾阳不足，水湿之邪为患。但附子汤证为下焦阳虚，寒湿之邪凝滞于骨节经络所致，以恶寒、身痛、脉沉为主。真武汤为下焦阳虚不能制水，水气泛溢所致，以头眩、心下悸、身润(应为目旁+闰，电脑无此字，故以润字代之)动为主，甚者浮肿、小便不利。在治法上，附子汤重在温补元阳，除寒湿而止痛，偏补；真武汤重在温阳化气，以散水饮，偏泻。

个人之见，仅供参考。

 

[雾里悟理]

附子汤由附子、茯苓、人参、白术、芍药组成，真武汤由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成，药物只有一味不同，附子汤有人参无生姜，真武汤有生姜无人参。附子汤以附子为君，白术为臣，附子温经助阳，白术燥湿健脾，组成祛寒湿之剂，主治寒湿所致的痹证；而真武汤则以附子与茯苓配伍，附子温阳，茯苓利水，组成温阳利水之剂，主治脾肾阳虚，水湿内停诸证。

附子汤证与真武汤证同属肾阳不足，水湿之邪为患。但附子汤证为下焦阳虚，寒湿之邪凝滞于骨节经络所致，以恶寒、身痛、脉沿沉为主。真武汤为下焦阳虚不能制水，水气泛溢所致，以头眩、心下悸、身润(应为目旁+闰，电脑无此字，故以润字代之)动为主，甚者浮肿、小便不利。在治法上，附子汤重在温补元阳，除寒湿而止痛，偏补；真武汤重在温阳化气，以散水饮，偏泻。

个人之见，仅供参考。

非常感谢老师细致的回复！！如果两方合用呢？即用生姜又用人参？

 

[雾里悟理]

嘻嘻，咱又来胡说了。附子汤以温阳为主，真武汤以祛湿为要。阳虚致湿者可用附子汤，因湿遏阳者真武汤用之。
嘻嘻，不妨先问“度娘”，看娘娘怎么说。

谢谢李老师回复！ 如果两方合用呢，从理论上说应该是什么情况？