首先,医生要有足够敏感的手指,在此基础上,成为号脉高手其实很简单,《素问——移精变气论第十三》“色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。”也就是说经常练习号脉就能成为高手,只是内经中未曾明言应该经常号谁的脉?
这个问题涉及中医对生理和病理的理解。在《素问——阴阳离合论第六》“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。”中“一”即指生理状态,以生理状态为阴平阳密,有病即偏离了生理状态,阴阳是根据病理状态的性质做出的人为的规定,生理状态是唯一的而病理状态是无穷的。
而且生理状态也不是一成不变的,它处于动态平衡中。《素问--举痛论篇第三十九》“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。”当生理状态的波动超出了一定限度就变成了病理状态,使生理状态的波动超出常态的各种因素就是病因。生理是病理的基础,而许多病理状态就是生理波动的放大。所以《黄帝内经》才用大量的篇幅论述人体的生理变化,不知其常,何以观其变?
所以中医大夫应该经常号自己的脉。例如:人在生闷气前和生闷气后,脉象会有些变化,把这种变化放大就是肝郁气滞病人的脉;又如人在大便前和大便后,脉象会有微小的变化,把这种变化放大后就是便秘病人的脉。
熟知生理状态下自身气血的所有变化,诊法即可登堂入室。这就是《素问——阴阳应象大论第五》中的“以我知彼,以表观里,观过与不及之理,见微得过,用之不殆”。
这个问题涉及中医对生理和病理的理解。在《素问——阴阳离合论第六》“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。”中“一”即指生理状态,以生理状态为阴平阳密,有病即偏离了生理状态,阴阳是根据病理状态的性质做出的人为的规定,生理状态是唯一的而病理状态是无穷的。
而且生理状态也不是一成不变的,它处于动态平衡中。《素问--举痛论篇第三十九》“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。”当生理状态的波动超出了一定限度就变成了病理状态,使生理状态的波动超出常态的各种因素就是病因。生理是病理的基础,而许多病理状态就是生理波动的放大。所以《黄帝内经》才用大量的篇幅论述人体的生理变化,不知其常,何以观其变?
所以中医大夫应该经常号自己的脉。例如:人在生闷气前和生闷气后,脉象会有些变化,把这种变化放大就是肝郁气滞病人的脉;又如人在大便前和大便后,脉象会有微小的变化,把这种变化放大后就是便秘病人的脉。
熟知生理状态下自身气血的所有变化,诊法即可登堂入室。这就是《素问——阴阳应象大论第五》中的“以我知彼,以表观里,观过与不及之理,见微得过,用之不殆”。