遗精专论十：正路：顽固性遗精治疗的主要思路：分八个类型，以第一个类型为根，贯穿其他所有类型！
一，火郁扰心，导致淫梦或多梦而遗精，
1，典型表现：舌上布红点。舌尖边都是红点，或者舌明显感到郁而不畅。晚上多梦，而且遗精时普遍是春梦而遗精。
2，治疗：火郁发之，宣畅气血，清透气机而彻底拔去遗精的恶根。
3，患者必须注意化去郁气和怒气，并且必须每天学习精品区帖子，用行善改过的根本把欲望等都化掉，这样才可彻底治疗好的。切记。
4，这类遗精都是顽固性遗精。古书里没有这样的记载的，是louwaIshui发愿无偿为孩子治疗sy后遗症后，在上天的启发下才总结出来的。
可以说，真懂这个治法，并能灵活运动，那就能真懂遗精的治疗方法，因为下面很多病机也都要辅助用到这个治疗方法在其中的！可以说这个治疗方法贯穿运用于每个治疗法中的。
主次不同而已。
另外，也特别感谢赵绍琴老师 李士懋老师关于火郁问题的精彩论述，启发良多~！
5，这类遗精要严格遵守一楼的饮食起居要求，绝对不可动摇！否则必然出问题的，切记了。
下面是分型治疗：
1， 单纯的木火之气有郁，一般表现为舌偏红，舌尖边布满红点，严重的，则整个舌都布满红点，不太有舌苔。人力气可以，脉也可以，但黄梦多或梦多，而且遗精频率一个月一般在6次到30次不等。
2， 木火之气有郁兼中土脾胃虚：临床表现：黄梦多，舌布红点，体弱 脾胃差 舌质偏淡，脉并不是很弱。
注意，这里有两个病机，必须兼顾的，否则用药不灵。
3， 中气不足，下焦湿热，兼木火有郁。舌质淡，舌边尖红点或很红，舌苔白厚或白厚偏黄，脉软。
注意：这里是三个病机，少一个就不灵的。
4， 外有湿热，内有木火之气之郁。舌上布红点，舌苔则黄腻。
治疗需要清化湿热，透达木火之郁气。也是有3个病机要综合考虑。
5， 身心都病。不仅木火之气有郁，而且心里充满怨气 恨心 恼怒之气 烦躁之气 不平之气。
对这情况，必须行善改过，恒久力行，并且多找自己的不是，多悔过，多翻出自己的良心，多找社会的好处，多找他人的好处，那用药才灵的！否则治疗无效的，切记身心双调了！
治疗效果：
用这方法治疗好的孩子不断在增加，最典型的是吧友小科898，每天遗精一次，顽固性遗精几年了，已花去2万多。后来遇到louwaishui后确定病机，给散剂来用，用后遗精第一个月已在10天左右一次，现在用散剂2个多月了，已在15天左右一次。已正常了，需要的是继续用散剂来巩固。
另外，吧里小吧主刘跆真的遗精情况很多人也都是熟悉的，2个多月前给他用这治疗方法后，顽固性遗精开始稳定在一个月3到4次，我相信，随着刘行善去恶的身心修养的更提升，遗精迟早能稳定到一个月2次内的。
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二，湿热扰乱精室，导致遗精。
典型表现：舌苔黄腻。
治疗：清化湿热。
简便有效药：茵陈或茵陈茶3到5克直接煮水或泡水喝。必须舌苔黄腻才可用
喝几个月下来能拔根的。对证则10天内就见效果的，否则必然没用。这是一个孩子叙说他自己治疗遗精的经验启发到louwaishui的，他自己用茵陈茶喝3个月解决了遗精问题。louwaishui马上想到这应该是治疗湿热类型遗精的大效的药。
最典型的是吧友smile_阳光baby，舌苔黄腻，开始一个月遗精七八次，用我说的治疗方法后，他自己去买茵陈茶喝，遗精第一个月减少到10天一次，现在减少到半个月一次左右。
如果用这简便方法没用，那仍然要给药方治疗的。
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三，心阴不足，心火扰乱。
治疗：养阴并清透邪气。
注意：这个治疗方法还是要用到第一条的清透的。这里是辅助着用。
四，中气不足。
这出现的一般是滑精，脉无力而软。舌苔薄，舌质偏淡。
治疗：补气并升提阳气并化去下焦的湿邪。
根据louwaihsui的体会，单这样治疗难拔根，最后还是要辅助第一条的方法来拔根，解决后期出现的多梦的问题。
五，肾阴不足，相火妄动。
这类遗精也确实有的，如果确实只是这个病机，那滋肾阴，潜伏并清除浮游的相火就可以的。
但往往与其他病机是并存的，需要综合对待治疗。特别是下有相火妄动，上有木火之郁气，那必须和第一条结合来治疗的。
六，内在气机逆乱，邪气阻塞而遗精。
治疗：拨通气机，清除风 寒 暑 湿 燥 热等邪气，并注意气 血 食等兼顾及。
这情况要看临床具体情况，结合医者本身的修为才能辨证清楚。
七，肾阳不足而滑遗。
少之又少！用食疗也可解决，或者适当调整就可恢复。中青少年很少很少很少出现这问题！！乱补肾必然害惨人！必然越治疗越严重！！乱吃补药害惨人！！！乱用扶阳药害惨人！！！
强调：遗精问题不可乱用任何补药。
八，五行六经调治法。
这大法适用于虚实夹杂问题的遗精。通过这办法的调整，可以让遗精不断减少次数。
但最后必须有重点的按前面七个方法的核心，把最后问题解决好，把尾巴收好。
另，这办法在于医者的人生修为，否则乱用一弃，不仅没用，反把患者的身体气机弄乱了，那就更出问题，把局面更加复杂化！
所以平日必须从行善改过，恒久力行来入手，念念思善行善，杂乱的恶念和淫念是绝对不可有的，有则当下立刻忏悔并且改正，以后逐渐再加静存涵养的功夫，步步去行，那医者的功夫自动永无止境的。
大家好好可以体会下，louwaishui治疗遗精现阶段的经验确实都写在上面了。
行善去恶恒久行，静存动察定此生。大家一起行善改过，明善诚身，恒久力行，那必然愚可明，柔可强，走上更幸福顺利之大路的。
---------- 18:12 帖子被 合并 ---------- 前一个帖子 发布于 18:09 ----------
遗精专论十二：这篇文章的正文则分两部分来讲，第一部分讲有形的治疗方法，第二部分讲无形的治疗方法。先讲遗精的注意点以及错误的治疗方法，然后再讲正确的。
先把遗精注意点概述下：
1，一般戒除sy后出现的频繁遗精不需要害怕的，绝大部分情况自动就好的，所以该干啥就干啥，正常生活工作学习，充实起来，不可看任何黄的，不可邪淫 ，正常恢复就是了。以后遗精恢复到一个月三次内就彻底正常了。
2， 治疗过程中绝对不可破戒。看黄的是破戒，任何过于亲密的暖味的行为都是破戒，sy当然更是破戒。这样的情况至少遇到几个了，只要破戒了，必然导致治疗回到刚开始，只有从新再来！
比如杨姓青年孩子找louwaishui来治疗，一个月遗精10次左右，经40天左右治疗，遗精共只有5次，长则两星期遗一次，短则基本一星期遗一次，这个情况只要继续治疗，稳定住后自动可恢复更好的。但中秋节前后他有破戒，导致情况直接回到治疗之前，这是必然的恶果，切记不可破戒的。
3，凡是黄梦遗精为主的情况，必须要注意饮食起居，这个在专论十顽固性遗精论治里有专门详细的叙说的，大家参考那里就可以，那里讲的很仔细的。 一定去参考那篇文章的前面部分，都讲清楚的，这里就不重复了。
4，如果确定是顽固性遗精，一般治疗需要些时间，看一次就彻底恢复确实是不太可能的，需要复诊 ，这也是实际情况。部分孩子拿了个处方就准备一直吃下去，那真是万万要不得的，切记了。
5，要真心做人，不要刚强难伏，否则病没法好的。个别患者已经工作几年，但接触过程中发现他还异常自私，一切都从自己的角度做事，那病很难好的，一定要改，多从其他角度，从他人角度来考虑，很重要的。另外不要刚强难伏，以自己浅薄无知的境界来衡量一切，那苦头吃不玩的，特别是文章提到的无形之法的治疗，如果你患了顽固性的病还大大怀疑并坚决抵制，还要刚强难伏，那继续要吃苦头，切记了。
错误的治疗思路：
1，乱用补药加固涩药治疗遗精。
你去医院一般医生只会这种路子，这样肯定是不行的，基本不适合百分之九十九的遗精。对青年人，几乎接近百分之一百不合适。乱治的结果就是加重情况。
2，成堆的用固涩药。
比如分心木 五倍子 五味子 金樱子 芡实 煅龙骨 煅牡蛎等乱用，导致遗精的情况被治疗的不死不活，让患者的遗精始终在一个月5到10次，或者开始可能半个月左右不遗精，后来就开始崩溃式的连续遗精。这样的乱治疗给后来的正确辩证和彻底治疗大大增加难度和治疗时间。这些药louwaishui治疗100个患者也难用到一次的，因为对顽固性遗精而言，这些药有害无益，有害无益!
3，动不动乱清湿热。
这样清理过头，严重伤阴。湿热是清不完的，何况很多遗精情况根本没湿热。
前些天峨眉山的21岁的孩子过来复诊，因为前面医生给他治疗了一年多清理湿热的方法，导致情况复杂而棘手，动不动就要出问题，louwaishui只能综合尽力想办法给他治。
---------- 18:13 帖子被 合并 ---------- 前一个帖子 发布于 18:12 ----------
昨天和大家也特别说了(晚上空余时间和身边的孩子说)，就是遗精问题的治疗最好是有形之法和无形大法一起配合应用，这样是最好的，一方面用中医药对症治疗，另一方面忏悔行善恒久力行，并且信奉佛法，读地藏经等。来治疗的孩子，louwaishui都要求读地藏经的。
另外，也有只用中医药辩证论治而彻底恢复的，也有只用无形大法而没吃药彻底恢复的(有读大悲咒而彻底恢复的，有放生放到彻底恢复的，有读地藏经而彻底恢复的，有念南无地藏王菩萨而彻底恢复的，有真诚忏悔而彻底恢复的，有行善恒久力行加忏悔改过而彻底恢复的)。
每个人具体情况不同，但最好的方法肯定是两种方法的结合应用，也就是中医药的辨证论治的治疗，加上佛法佛力的真正加持。
有形之法：中医药辨证论治
一，木火之气有郁
确定因素舌红布红点明显，基本都是春梦遗精，而且遗精频率较大，一般会超过一个月6次。
脉则可见多类型的脉，一般从左手寸 关为决断依据，同时顾及其他脉的情况。这部分内容在专论十顽固性遗精论治里仔细说过，大家可具体参考，这是一切治疗的根本，louwaishui一切的治疗都以这条为核心，那怕治疗滑精，中间也要贯穿这条思路，否则滑精就被你治成春梦遗精，从一个极端治疗到了另一个极端，还是错的。当然有些滑精的治疗过程中开始出现春梦遗精了，那是好事，这要具体判别的，这个时候托透郁火就可拔根的。
二，肝木郁
典型的脉：
1，六脉见弦，或者左手脉见弦，或者右手脉见弦，或者左手关脉见弦。
一旦见这类型的脉必须拨通肝经气血为主，不可用任何固涩的药，金樱子 芡实 分心木 煅龙骨 煅牡蛎等固涩药都必然更加重遗精，害惨人,害惨人！ 完全用反了。
2，左关见郁大。
这个脉有些时候很好把，有些病机深的则不太好把，要把几分钟，才能定型的。所以必须仔细把脉。
louwaishui很多时候单把脉就把十多分钟，原因是脉不肯见真像，等你把几分钟后他才在指头下开始显露原型了，脉能定则治疗就有方向，否则纯粹是盲人骑瞎马，纯粹乱来。
对这情况只能拨通肝经气血，只要这个郁大之脉能拨开，那顽固性遗精就可拔根，治疗的效果就不会反复，就能彻底治疗恢复，停药后就不容易反复。
3，左关见不通而偏软。这要具体确定的，因为需要扶肝经气血而通之，如果患者是黄梦为主的情况，那更要仔细用药的。
凡有这样的脉出现，结合实际情况就从肝郁治，但必须木 火 水三气同调，换句话说，必须左手三脉合治。
另外 设计木火郁气的问题，普遍乱梦或者黄梦很多，整个晚上都在做梦，这样的情况，除按要求治疗，还要求患者读《地藏经》而解决梦的问题，地藏经最小的功效就可以让梦减少甚至消失，大功效则永远说不完的!大家不要错过，有病没病都需要读的，功德福报无量的。
另外，一般对症治疗，则黄梦就开始马上减少甚至消失的。
三，木火之气上冲
典型是双手脉都上冲明显，特别是左手寸脉上冲明显
这类情况是必须潜伏脉象的同时拨通气机才行的，脉象平了，则遗精才可稳定的。
四，精虚
这类情况就是脉见弦细偏硬之象，一般见这类脉，结果实际的体质以及舌的情况就要按精虚之法来治疗，要用桂枝 白芍 柴胡 黄芩调木气，用柏子仁 生山药 女贞子 熟地 太子参等润一身精气，用法半夏 生姜 甘草 大枣 麦芽糖等润化脾胃 用生龙骨 生牡蛎收正气，若夹杂湿热 则必须用茵陈 佩兰 薏仁等化之 若血分气分有郁 必须用丹皮 丹参 生栀子 川楝子清透之。
五，相火妄动
最典型是右手尺脉见大动数之脉，同时黄梦遗精为主。也有可能是左手尺脉动数而黄梦遗精。
这类情况就化裁二至丸 知柏地黄丸 潜阳封髓丹的思路，润潜相火。
但一般这类情况和上面说的木火之气往往同时出现，所以要双法合用，单用此法则不解决问题的，切记。
六，湿热扰动精室
根据louwaishui的体会，一般用炒黄柏能解决精黄问题，这是其他任何药不可代替的，在此基础上可配合生薏仁 冬瓜子来辅助。
若有淤血夹杂，加用川牛膝就可以，化湿则用苍术合之。若阴虚夹湿热，则必须用三才封髓的思路，润养金水，使金水相生才可以的，要加用生地 天门冬 石斛 太子参等养之。若肝木有郁 则加用防风 柴胡等畅之 具体根据实际情况来定。
七，中气虚
这类遗精的特点是右寸脉弱明显而伴随黄梦遗精或者滑精，必须当面具体确定的，否则乱用补药必然出问题的
用药过程必须扶中气并顾及上面说的木火郁气以及下焦湿热的问题 这样才行的 这是一个综合治疗工程，需要结合用药，谨慎平达用药的。
八，其他类型
1.肝经气血有淤滞，典型脉象是左手见异常明显的涩象。这样的情况也确实在遇到。
但有具体的夹杂，有些情况是脾胃之气很虚而夹肝经气血有淤滞。
这类情况要化淤通气机为主，但必须严格顾及杂症，否则治疗还是没效的。
2，大便便秘兼木气不畅，即用左路调达木气，右路通降阳明之法。
3，肝郁和肾阴虚都有兼夹下焦湿热
这也是有的，需要综合判别治疗。
4，舌下静脉异常严重曲张。这需要结合脉象综合考虑。
5，睡觉严重深沉，沉到醒不过来而遗精。这情况要开宣肺气，拨通肝气来治疗，甚至可能要升提中气，要具体对待。
九，五行和调法
很多来找louwaishui治疗的患者，以前已治疗过一段时间，而治疗方法都不对，乱用补药和固涩药，导致脉象和气机都乱，或者遗精已经有几年了，成了很复杂的格局。对这样的类型就用如下方法处理：
1，仔细把脉，让隐伏之脉无遁形，直到全把出脉的问题为止。
2，按脉给药，并去过去误治而出现的爪牙，让遗精类型自动显现。
3，若脉确实没明显特别问题，则根据症状，按五行给药。
这样的情况的治疗需要时间，患者需要鉴别医生，遇到懂治疗的医生的情况下需要不断复诊的，没办法马上好的。同时需要力行下面说的无形大法，很重要的。
十，延伸：临床遇到复杂情况的处理
1，误治严重，乱用补药和固涩的药，导致需要收拾情况，从头再来。
2，几个病机夹在一起，需要综合兼顾考虑，比如中气虚夹木火郁气兼有下焦湿热，比如木火郁气兼有相火妄动及肾阴虚，比如湿热而阴虚兼阳不潜伏等问题，需要全方位治疗。
3，无症可辩，就是经过乱治后，或者拖的时间很长了，比如有几年了，可辩的情况不是很明显了。这样的情况的治疗需要逐渐要脉清晰化，需要时间的，不是一下子就好的，这也要看患者自己，如果来一次就不来了，那没法治疗好的。 对这样的情况louwaishui就用五行法来调整气机，气机畅通了，就可显示出问题。
---------- 18:14 帖子被 合并 ---------- 前一个帖子 发布于 18:13 ----------
无形大法：
切记了，佛菩萨能加持的前提是这个人是一个忏悔行善，恒久力行的人!所以，必须每天都真诚忏悔自己的过错，同时每天都恒久力行善事，恒久做，这是第一重要的，在这基础上，下面5个法门中可选一个，然后真诚坚持去做就可以的！不需要贪多，一般选一个就可以的，贵在恒久坚持和真诚信奉力行。另外，来louwaishui这里治疗遗精的孩子，都需要读地藏经的，一天要读一遍，很重要的。
1，每天持续诵南无地藏王菩萨，可读一个多小时，每天都坚持诵读，并真诚信奉。如果能吃锅边菜来读，效果更大的。
2，每天持续诵南无观世音菩萨，可读一个多小时，每天都坚持诵读，并真诚信奉。如果能吃锅边菜来读，效果更大的。
3，真诚读《地藏经》 ，每天可一遍，坚持读，并真诚信奉。如果能吃锅边菜来读，效果更大的。
4，真诚读《大悲咒》，背诵下来，每天背诵一个多小时， 并真诚信奉。如果能吃锅边菜来读，效果更大的。
5，真诚读《楞严咒》， 背诵下来，每天背诵一个多小时， 并真诚信奉。如果能吃锅边菜来读，效果更大的。
另外：
1，有条件则每天都去放生，恒久如法坚持放，给放生的动物念三皈依， 并真诚信奉佛法，吃锅边菜来力行，那效果一定更大，因为放生可以把你的病气邪气都放掉的。
2，有条件则可去寺庙里打地藏七或则做义工都是可以的，当下就能有加持的。当然体力首先要可以，如果确实非常虚弱，也不建议随便去的，只要具有一般的体力就能胜任的。
特别说明:无形大法有各种机缘的合适性在内的，有些人机缘到了，他读了就一切开始恢复，有些人则要信奉较长时间才恢复，有些则是在诵读过程中遇到好的机缘，比如懂治疗的医生，而得恢复。各情况都不同的，切记不可诽谤正法，否则功不抵过的。选上面任何一个正法门，正常坚持，平常心对待，一辈子都收益的！
---------- 18:20 帖子被 合并 ---------- 前一个帖子 发布于 18:14 ----------
《沈绍功经验集》温胆汤痰浊主方
近用“温胆汤”治痰浊化热证常能获效。要掌握6个主证：苔腻、脉滑、头重、胸满、口粘、纳呆。其中尤以苔腻为要，可以“一锤定音”，所谓“但见苔腻一证便是，其余不必悉具。”应用时还宜加减：竹茹清热祛痰为主药。云苓、陈皮健脾祛痰，截断“生痰之源”为辅药。枳壳理气行滞，利于痰浊排除，为佐使药。温胆汤仅用此4味为基础药。方中半夏虽可化湿祛痰，但因其燥性不利于痰浊化热；生姜虽能祛痰，但因其辛温也不利于痰浊化热；炙草味甘，大枣滋腻，均不利痰浊之祛，故此4味均删除不用。痰浊最易闭窍，为利于祛痰应伍透窍豁痰的石菖蒲，畅行气血的郁金，这样祛痰主方温胆汤就由竹茹、枳壳、云苓、陈皮、石菖蒲、郁金(各10克)6味组成。
温胆汤临床应用还有16则加味选药法：
1.热痰粘稠-葶苈子、黄芩、鱼腥草、胆星、天竺黄、竹沥水。
2.寒痰稀沫-白芥子、桂枝、干姜、细辛、法夏。
3.顽痰不化-生龙骨、生牡蛎、海蛤壳、海藻、莱菔子。
4.癫痫-海参肠、白矾、灵磁石、钩藤、荆芥、野菊花、珍珠母。
5.精神分裂症-制军、青礞石、草决明、桃仁、生栀子。
6.神衰失眠-炒枣仁、夜交藤、黄连、肉桂、合欢皮、知母、川芎。
7.眩晕耳鸣-泽泻、炒白术、蝉衣、阿胶珠、白菊花、天麻。
8.高血压-钩藤、莱菔子、泽泻、海藻、夏枯草、生石决明。
9.冠心病-全瓜蒌、薤白、丹参、葛根、苏木、红花。
10.胃肠证-木香、砂仁、公英、连翘、焦三仙、生内金。
11.功能性发热-青蒿、银柴胡、生芪、桑白皮、车前草。
12.更年期综合征-蛇床子、泽兰、川断、桂枝、白芍、牡蛎。
13.尿毒症-白花蛇舌草、王不留行、益母草、丹参、仙鹤草、生薏苡仁、泽兰。
14.妇女病-鸡血藤、香附、伸筋草、丹参、川楝子、益母草、当归。
15.癌症-白花蛇舌草、公英、野菊花、仙鹤草、生苡仁、丹参、三七粉。
温胆汤，这是个最常用的一个主方，化痰浊的主方。温胆汤历史我就不讲了，可能讲义上都有。中医治病，分外感病和内伤病，明天我要讲了。内伤病里面分虚证和实证，实证里面主要是痰和瘀，尤其痰重视的不够，对瘀研究了快30年了，很深入。对痰研究得很表浅，往往疏忽。只要苔腻，一证便是它证不必悉具，这是痰浊，就要想到用温胆汤。
温胆汤里面一共8个药，前面4个药必须得用，竹茹、枳壳、云苓、陈皮。后面4个药取消。半夏能祛痰，温；生姜能祛痰，温；甘草我讲了，大枣是温药，甘缓对痰浊不利。所以温胆汤后面的4个药取消。加石菖蒲、郁金。菖蒲郁金透窍，行气活血，对痰浊的祛非常有利，一个动力，又透又行，这个痰浊就跑了，祛掉，所以用温胆汤这6个药必须得用，而且分量也固定，都是10g。
辨痰的要害不在颜色，在它的质量。常规来讲，黄痰主热；白痰主寒。不对。粘稠甭管是白是黄都是热痰，稀痰甭管白和黄都是寒痰，用质量来区分寒热。热痰要加葶苈子、天竺黄；寒痰要加白芥子、法半夏。这是我们所谓的有型的痰，就是咯出来的痰。肺为贮痰之器，看见的痰，是有型的痰或者叫狭义的痰。假如顽痰，昨天我讲了，苔腻，退不了了叫顽痰，加了3个石头(生龙骨、生牡蛎、海蛤壳)和海藻。
癫痫加海参肠和灵磁石。海参肠就是海参的肠呀，你把沙子洗掉，给它阴干以后磨粉，拿温胆汤来冲这个海参肠的粉，每次3g，这是治癫痫非常有效的一个药。这是精神分裂症，用制军和礞石，甚至可以用生大黄来通便，精神分裂症通便症状就能缓解，但是必须要中病即止，别没完没了的拉，病人会伤正，甚至于会引起不良的后果。神经衰弱，这和精神分裂是两个病，一个精神病，一个神经病，加炒枣仁和夜交藤，都用30g。眩晕讲了。也许美尼尔氏综合征，也许高血压，加了泽泻和白术，高血压再加莱菔子、生石决明。冠心病加全瓜蒌和葛根。胃的病加木香和公英。低热加青蒿和银柴胡，青蒿必须得后下，用15g。更年期综合症加蛇床子和泽兰。尿毒症加王不留行和益母草。妇女病调经呀，加鸡血藤和香附。良性肿瘤加山慈菇和浙贝。恶性肿瘤加白花蛇舌草和仙鹤草，白花蛇舌草必须用30g。这就是温胆汤的16个加味，临床只要看到病人舌苔腻的，想到温胆汤，然后根据不同的16个不同的病加不同的主药，另外根据病型，随证再加药，只要你坚持用，不是百发百中，肯定有效。但有个前提，我这一讲，你别以为所有的病用温胆汤16个都有效，错。必须是苔腻。而且里面我还有一个观念没告诉你，就是痰瘀互结。这个我都能祛痰呀，从痰来治，想到的就是没有瘀，舌质不紫，舌下静脉不怒张，也是加上化瘀的药，提高疗效，即祛瘀又化痰。化瘀药有两个好药，最常用的就是丹参，30g的丹参；痰阻中焦(胸满，痞满，嘈杂不清，肢体沉重)还要加两个药：莱菔子15g；丹参30g。为什么加莱菔子呢？就把温胆汤祛痰引到中焦。莱菔子走脾胃的药，到中焦，而且莱菔子祛痰的效果特别好。为什么加丹参呢？那中医讲痰和瘀是一体的，有痰必有瘀，有瘀必有痰，祛痰药里面加上化瘀的药，会提高疗效；
另外一个药就是内科大夫很怕的药水蛭，其实水蛭没有毒，水蛭是双向的，这样就明显的提高疗效了。
关于水蛭及虫类药的应用。
西医溶栓不有尿激酶吗？它链激酶国产还不行，尿激酶自己还能生产，来溶栓，所以西医治疗这个它没过关。我们中医完全行啊！你溶栓的药不用尿激酶，链激酶很贵，这个用水蛭。中医用水蛭，这我刚才讲了，活血的水蛭，粉用3g，煎药用10g，溶栓它绝对不会让你尿血。当然水蛭溶栓的机理到现在没搞清楚，但水蛭我在临床用了双向。量小配合养血和血止血，量大了配合活血化瘀来破血溶。水蛭既能止血又能活血。关键两条，第一条就它的用量；第二条就它的配伍。水蛭用量小，粉剂在3g以内，汤剂在5g以内，配上和血的药，比方当归、丹参、白芍，三七，它就止血。假如大剂量，粉剂用5g，水剂用10g，配上活血的药，比如赤芍、红花、桃仁，那水蛭就破血，破血呀！
水蛭唯一的副作用就是很臭，奇臭无比，你受不了。病人将水蛭煎药他接受不了，这一闻就恶心。但是用什么办法让病人熬药吃呢？三个措施：第一个措施要凉服，别温服，甚至冰冻了以后服，臭味就大大减少。第二个就鲜姜，一片鲜姜，舌头里面擦个五六下十来下，再喝不吐了。第三指压他的内关，一边喝一边压内关，他不吐了。水蛭没有副作用，就是奇臭无比。所以现在都磨成粉，它就不臭了，但吞服现在不好吞，装在空心胶囊里。
水蛭是个好药，心脑血管病用水蛭非常好。这是非常好的一个药，溶栓都起作用。动物的药，你得注意呀，里面不安全。蝎子、蜈蚣、斑蝥，这都很有毒，你来一个肾衰你就麻烦了。我的虫类药就用这么几个：第一个水蛭，你尽管用，不会有问题；第二个就土鳖虫，就屎壳郎，这你绝对用；第三个地龙，绝对用；还有一个就僵蚕。我们家祖传，动物的屎，止痛非常好。心绞痛、痛经，用两头尖，用蚕砂、五灵脂。当然现在我两头尖不敢用了。因为现在对粪类药，分歧非常大。一派就粪类药，不怕毒，能治病；一派就粪类药，里面毒素太大，对人体有害。蚕屎、五灵脂都没问题，就怕两头尖。老鼠的屎你弄不好就麻烦了，传染好多病，所以现在不用了。而且治疗癌症的疼痛，两头尖特别止痛。我就不敢用了，你用完之后，假如万一中毒了，你还不能行了。别的动物药你千万别用，用完了副作用你受不了，这几个你大胆的用，它不会有副作用。所以我反复讲：第一，中医的疗效在于辨证论治，辨证论治辨准了，你还得特殊治疗。比如阴阳互根、间接治疗、脏腑关系、扶正祛邪，你手段就多了。最重要还是安全第一，你绝对不要标新立异，你受一次打击就麻烦了，你再也不行了，血染的风采了。为什么？起不来了。你还敢治嘛？别上这个当。宁肯窝囊，没有疗效，疗效差一点，我安全，这个就万无一失。
二，关于退苔腻的问题。
怎么退苔腻？
第一步就是三竹换用。苔腻，用温胆汤，先用竹茹，10g竹茹，吃一个礼拜；舌苔没退，你把竹茹改成天竺黄10g，天竺黄吃一个礼拜；舌苔没退，你把它改成竹沥水10ml冲在里面喝，这第一步叫三竹换用。
第二步加以利湿，配合利湿药。用什么呢？用茵陈15g(后下)，加上泽泻。加这两个药再吃一个礼拜，看舌苔退没退？这第二步。
第三步加上软坚药。软坚药用什么呢？三个石头。刚才我已经给你讲了：三个石头，温胆汤里面的三个石头，生牡蛎、生龙骨、海蛤壳。加三个石头看舌苔退不退？三个石头不退，加散结的药。软坚不行，散结。散结加什么药呢？海藻15g、昆布15g。一般这四步下去，舌苔基本上退了。当然每次同仁们都问我：“沈教授，第五步还有吗”？我说：“没有第五步了”。第五步就是辨证论治。所有的病见苔腻的，甭管什么病，舌苔一退就缓解了，这中医的奥妙。当然舌苔腻，实证里面苔腻的很多，你可以不管病，甚至你也可以不管证了，就抓住退这个舌苔。退了以后，你再想着辨其它的证。但有一条，舌苔退了，你再给他换的时候，一定少给他用滋腻的药。滋腻的药一用，舌苔又起来了，那你就反复了，这就是中医辨证的敲门，你掌握这一部分，你肯定有效。
以下内容摘自《沈绍功教授临床经验汇讲》
对药：石菖蒲、郁金
加点石菖蒲、郁金的目的是什么？“石菖蒲芳香开窍化痰，郁金理气活血止痛。一个化痰，一个活血。”
第一个，它有调节胃肠的作用。不论补肾阴也好可以碍胃口，补肾阳的时候是不是可以上火？胃口也差，所以在补肾阴的方子里，一定要调节胃肠的作用，调节消化系统。这两个药呢，补得快，有调节胃肠的功能。
第二个石菖蒲和郁金相配，有调节大脑皮层的作用，就是有抗焦虑的作用。
白菊花、赤芍 泻肝热的同时有两个对药，白菊花、赤芍，只要眼睛有问题就加这两个药。如结膜炎，眼睛干涩，眼睛有飞蚊症，一加药马上就缓解了。这个病人治疗一段时间就好了。
鸡血藤和香附，这是调妇科的圣药，也是对药，在妇科治疗要用
鸡血藤和石苇，一定要同时用才能升血，单用一个根本上不去，力量缓和了很多，两个劲大了很多.
这是沈老师家传的一个对药。它可以升白血球，生血小板，生红血球。
鸡血藤和老鹳草。鸡血藤10g、老鹳草10g，这是个对药，两个同时用。对各种各样的腰酸、腰痛、脚麻、腿软效果都很好。而且记住了，腰酸、腰痛、脚凉、脚后跟痛的人，一定要泡脚，效果比你单吃药好很多。能吃或胖，要用桑寄生10g、川断10g，在这个方子中把老鹳草和鸡血藤去掉。
鸡血藤这个药有意思，谁跟它搭配，你看一配，走的经不一样吧？所以中药的这个好处就在配药。
食积：焦三仙30g,(每个10克)。但是一定要加两个药，一个就芦根，因为食积化热特别多，胃化热很容易伤阴，就用芦根来保护胃阴，第二，热化了必须清热，就加连翘。
乌梅可以治疗萎缩性胃炎，乌梅在治疗萎缩性胃炎的时候，不是乌梅炭就是乌梅用10g，
颈椎病加葛根效果非常好，很快就柔和。然后还有上肢痛，就手或者上臂痛或肩膀痛，加桑枝。桑枝一般情况下用10g，如果产后的话可以用到30g。你觉得有点猛，那也可以桑枝先加10g。下肢的疼痛或麻木的时候，加点木瓜或加伸筋草各10g。腰痛疼或凉的厉害可以加金毛狗脊。你看，这时候产后可以用点。为什么？虚的厉害，所以要温通。你看咱金毛狗脊第一次出现吧，用10-15g，如果病人燥热的时候把它去掉。
升麻、葛根这两个药真的非常好用，我不只提到两遍三遍了。升清降浊的时候，因为人阳气不足产生很多病，我刚才讲的子宫脱垂、膀胱壁脱垂、阴道壁脱垂，这都是清气不升，用升麻、葛根。而且我还说了皮科病，很多人用清热解毒的药怎么了？闭进去了。所以一定要用升散，要用升阳举陷的药，也用升麻、葛根。另外女同志要美容，这个脸不好，怎么着？引这些药往上面走，那也要用升麻、葛根。用升麻和葛根的这种升清治疗她的颜面黑斑。还有我讲的耳鸣耳聋，耳聋耳鸣说明了什么？一个是火不能下降，阳气不能通上。西医一查，耳朵缺血，脑供血不足，耳部的供血不足，血管痉挛。那怎么办呢？你要用升麻、葛根加天麻。天麻是清理头目，也要用。另外，耳鸣的时候，一定要用蝉衣，蝉衣呀！蝉衣很轻用5g就够，5g清轻的往上走，透窍。蝉衣在这干嘛？透窍。你看到了知了的叫声好听吗？知了的叫声很清脆，透窍。用于整个经络畅通。所以蝉衣，它能清利头目，治耳鸣、耳聋。另外蝉衣还能抗过敏，尤其嗓子痒痒，嗓子干，呛咳，用点蝉衣效果也很好。
治疗老年性瘙痒：四川的名医叶心清教的三个药，蛇床子、葶苈子和炒苍耳子。后来我把苍耳子改了，改成地肤子。为什么？苍耳子有毒呀！炒了以后你炒不透，中毒了。蛇床子、地肤子、葶苈子治痒呀！痒在体表，肺主皮毛，它葶苈子在泻肺,然后治身上痒呀！蛇床子本身止痒，地肤子利湿，加上一个泻肺的药。你也可以作成粉剂
川贝配紫苑，这是沈老师的老师叶心清传下来的，这个对药非常非常好使，几乎在临床上各种各样的咳嗽没有拿不下来的。川贝粉和紫苑，效果非常好，尤其对小儿的咳嗽，小孩的咳嗽，老年性咳嗽你用一点川贝粉3-5克，用紫苑，很少没有不好的。
金银花、连翘和白菊花，泡茶喝，对牙龈的肿胀，嗓子的疼痛，还有腋下颌下淋巴结肿大，有很好的疗效。
白花蛇舌草要加个仙鹤草或菌灵芝或者生黄芪，即抗肿瘤还扶正
白花蛇舌草还可以治疗各种各样的妇科疾病，比如阴道炎，宫颈炎呀，外阴的白斑，外阴的瘙痒，外阴的疹子
山慈菇、丹参相配毒力解除
山慈菇消子宫肌瘤是一个比较好的药，但是记住山慈菇有小毒，量不能大，时间不能太长，山慈菇煎剂用5-10g，散剂每天用1g以内。而且用山慈菇的时候记住要配一个药丹参，丹参要用到30g。因为山慈菇会伤肝的，就是加大量以后，吃了很长时间，发现山慈菇对肝脏有一定的副作用，但是一加丹参，它们相配毒力解除了，所以中药为什么哪个药解哪个药。
关节炎血沉高的用两个药：一个就黄柏；二一个就忍冬藤。忍冬藤是银花藤。用30g的忍冬藤加10g的黄柏，就能降血沉。黄连清心火，黄芩清肺火，黄柏清肾火
补气第一代：生黄芪10-30g、黄精10g、白扁豆10g、白术10g。沈老师喜欢用白扁豆，白扁豆呢有补气的作用，有健脾补气利湿的作用，而且比较温和。
白术：炒白术有益气健脾止泻的作用，生白术有通便的作用。炒白术止泻，这两个刚好相反。炒了熟了有温性止泻，生的有通便的作用，这脾虚腹泻的那种用10g。我刚才说了在腰痛的时候，炒白术可用到30g，温润也好。
补气第二代，西洋参3-5g。
人参：人参夏天不要用。但是到冬天，尤其是女的怕冷、怕凉，她血压比较低，少量的先用点人参，炖汤喝，或给她用点胶囊去喝都可以。那么在以外的情况下还可以用点党参、太子参和元参，比较平和。但是糖尿病的病人最好不要用党参。你用人参。它的疗效肯定和西洋参一样，补气，它燥能伤津。加两个药就克服它的燥。两个什么药呢？麦冬10g、芦根15g。这样你用药便宜，效果保证，而且克服它的燥。
当归补血汤就是气血双补的。大家都知道，它们的比例是5：1。就是生黄芪是当归的5倍。后来在临床的时候，沈老师生黄芪也是用10-15g，当归也是10g，比例为1：1
手脚心热就是阴虚，阴虚的时候要用什么？要用二至丸。
二至丸：成分为女贞子和旱莲草。女贞子量不要大，用10g。女贞子量大以后会腹泻。旱莲草用10g。
滋肾通关散是由三个药组成的，炒苍术10g、肉桂3g、黄柏10g。
泻热的药
丹皮：主要是泻肝热的。用知母泻肾火的，黄柏、知母泻下焦之火，丹皮10克
在补阴的时候一定要祛实热，因为阴虚的时候会火热，会旺，所以用丹皮。牡丹皮用10g。泻热
生栀子清心热为主
温阳的药: 肉桂、乌药、川断、仙灵脾、菟丝子
阳虚什么手脚凉呀，所以补阳的时候不要温燥的药，多用温润的药。什么叫温燥呀？金毛狗脊、巴戟天、仙毛，这就是燥。所以大家都知道壮阳药，给男性的壮阳药，像伟哥什么的壮阳药，这个鞭的，那个鞭的，金毛狗脊是吧？所以很多人吃完了会鼻子出血。
肉桂温肾阳。肉桂的用量1-5g之间。”南方用的就很少，用1g就够了，北方用3g，没感觉，用5g，一般来说通用的就3g
乌药：乌药是温肝的，散寒的，温肝阳的。也可用10g，有的小心点用5g，都没问题，我的用量也是10g。尤其是肚脐周围的疼痛，女同志来月经时的痛经，小腹痛、腰痛、坠胀，男同志的睾丸凉，睾丸刺痛，要用乌药。”咱们的暖肝煎里边就是用乌药。
川断：用10g。川断是治肾阳虚的；而且川断对腰肌劳损，腰脊关节的突出，腰扭伤效果很好；而且这个川断呢， 治腰以下的疼痛、麻木和冰凉效果都可以；还有那个脚跟痛用川断效果也很好。
仙灵脾：用10g；鹿角霜：5-10g。也是比较温和的。仙灵脾、鹿角霜适合于像冠心病到冬季肾阳不足、心阳不足，一到冬季老年性的冠心病。一到冬季或一受凉就心前区疼痛，或半夜疼痛，这是心和肾阳不足，就要用仙灵脾呀、鹿角霜呀温肾阳，通过温肾阳提升增加心阳之力。
菟丝子10g、蛇床子10g。我早晨也说过了菟丝子和蛇床子都是温润药，都是温肾阳的，很柔和
菟丝子配泽兰，蛇床子配泽兰，都有调节内分泌的作用，而且都有美容的作用。
月经量色黑，颜色很黑很暗，不通畅，要用菟丝子和泽兰。用了月经正常后，她的脸色就变了。
补骨脂：补骨脂也比较温和，用5-10g左右。
调肾阴阳方杞菊地黄汤化裁
内伤杂病要分清虚实，分虚实的指标是看舌苔。苔腻痰瘀同治，用温胆汤加丹参；苔薄的调肾，用杞菊地黄汤。
方子组成：枸杞子10克、菊花、熟地黄(生地)10-30克、黄精(山萸肉)10克、生杜仲，桑奇生 加点石菖蒲、郁金
菊花：菊花我没写什么菊花，咱们在临床上至少有白菊花和野菊花这两种吧，有白菊花和野菊花之分。那我告诉大家，白菊花用三种情况下，剩下的都是用野菊花。白菊花用哪种三种情况下呢？想过没想过？
1，白菊花用在肝阳亢盛的时候。那这是一个证候，症状呢？肝阳上亢的时候脾气大，老发火，脾气急躁，脾气急躁肝火旺的这叫肝阳上亢，这种要用白菊花。
2，第二种情况也是肝火旺。我昨天晚上和大伙说，还记着吗？结膜炎的人也是肝火旺。
3，第三种情况用白菊花是血压高。高血压的病人一定要用白菊花！用白菊花经我们研究有降血压的作用。
在这三种情况下用白菊花。其它之外全部换野菊花。在妇科中几乎用的是野菊花，为什么呀？因为野菊花有清热解毒的作用，清热解毒消炎，而且野菊花可以消炎抗心律失常，所以在心脏病的时候也是用野菊花。
我在临床上生地的用量10-30g。什么情况下用30g呢？也有三种情况。
第一，在糖尿病的病人，糖尿病的病人血糖很高，阴虚很明显，口渴，这种情况下一定要用30g，不用30g，血糖降不下来。
第二种情况，口渴证，昨天给大家说了，那个消渴，湿气退掉了，但是还口渴，那是胃肾津阴不足，所以生地要用到30g。
第三种情况下是什么？便秘，便秘的病人，大便的秘结是肠道的阴液不足。因为大家知道，有个增液汤，对不对？用的生地，这个要大量的用，增水行舟吗。除了这些外用10g就够了。
黄精：生黄精有小毒，要用制黄精，用10g。黄精有补肝脾肾之阴的作用，另外黄精还有补气的作用，而且这个药很便宜。玉竹呢只能养肾阴，玉竹很滋腻，弄不好就影响胃口，所以黄精的优越性在于气阴双补而且不腻，降糖、降脂、抗衰、强心，古人把黄精作为一个长寿药，延年益寿，抗衰老。黄精是一个很好的降糖药
但是在下面几种情况下要用山萸肉。
第一种情况，有心脏疾患的时候要换成山萸肉，比如胸闷、胸痛、气短、乏力，像这种人心脏气不够，可以加用山萸肉。
第二种情况，心律失常的时候，早搏，快速型的和缓慢型的心率失常都可以用。心力衰竭，就是心功能不全的病人，在这时候山萸肉的量要大，在心衰的时候，心功能不全的时候，山萸肉可以用到20-30g。咱们讲两种都是心脏的疾患。
第三种情况是遗尿，遗尿的有小孩，有老年人，有中年人肾亏的，也说明他心脏的气不够，心和肾的气不够，控摄功能减弱，所以用山萸肉，用10g。所以你光补肾他不行，你再补补心，再生生气，他的那个病就解决了。
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悬壶先生，您是可能成为传世名医的人，我是个外行，但是觉得这三篇文章很好，所以冒昧的发过来了，跟您交流，请见谅。
