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虚证阴痒治验一例

一口盅

惊鸿一瞥
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2016/01/21
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虚证阴痒治验一例

储某,女,53岁。2014年8月4 日初诊。外阴瘙痒2年余,西药洗剂及栓剂俱用过,乏效。询及病情,外阴干涩,瘙痒难奈,入夜尤甚。带下极少。 外阴皮肤干涩无光泽,微有脱屑,搔抓后有小红疹,伴五心烦热。腰酸耳鸣,口干便秘,口干咽燥,头晕眼花,心悸不寐,舌红苔少,脉弦数。此系血虚阴亏所致。疏方:当归 15g、白芍12g、生地15g、熟地12g、麦冬10g、五味9g、天冬10g、石斛10g、玉竹夜15g、夜交藤15g、蛇床子9g、牡蛎30g、陈皮9g,5剂,水煎服,每日1剂。复诊,瘙痒减轻,神情愉悦,纳眠尚可,咽干便秘改变。上方续服10剂,临床基本治愈。
按;精血不足,外阴失养,化燥生风,以阴部干灼瘙痒,日久不愈,夜间尤甚,白带少,色黄,甚则呈血样,自觉阴户干燥,甚至外阴萎缩或局部皮肤变折皲裂,口干咽燥,头晕眼花,心悸不寐,舌红,苔少,脉细数无力为常见的血虚阴亏的阴痒证候。阴痒一症,世谓阴痒湿热、虫慝为多,人多以清热利湿,杀虫止痒为法,幸中者亦多,然于此等证则甚为不合,正如《余听鸿医案》所说,“高年血燥生风,惟养血而已,利去一分湿,即伤其一分阴,湿愈利面血愈虚,血愈虚而风愈甚,其痒岂能止息”。此系精血不足,外阴失养,化燥生风,治以养血滋阴润燥,辅以息风止痒。方中以当归 、熟地、白芍、养血补血;生地凉血滋水;天冬、麦冬、石斛、玉竹、养阴润燥;夜交藤养血安神,祛风通络;蛇床子杀虫止痒;牡蛎重镇安神,潜阳息风;陈皮防上药之滋腻,奏醒胃之功。是以法以证立,方随法拟,药随法取,理法方药,揆度合宜,故收佳效。
 
多谢分享,祝春节快乐。

玉竹夜15g?玉竹夜是什么?是不是和后面的“夜交藤”的“夜”重复所致?
 
可能是玉竹叶吧。嘻,嘻,
 
这方子治阴亏效果很好的,如果病情牵涉到头面心神,可以少佐肉桂。加蛇床子,多余,湿热生虫࿰
 
学习了!谢谢分享!
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