原创首发 外感发热

[白术]

张某，男，40岁，2016.1.21早来诊

五天前感冒，发热反复，用退热药大汗出热退，之后复热，如此三天，病不缓解，又输液治疗二天，热势反更盛。

诊时体温39.7℃，面苍，神疲，恶风身痛，今晨稀便一次，小便量少，舌色淡白苔少津，脉虚数，重取无力。



处： 附子15 干姜10 炙甘草15 桂枝10 黄芪30 白术20 生姜10 大枣7个，一剂，水煎服，嘱2小时一次，热服，身上小汗为度，不可汗出淋漓。

回家喝第一次药，身痛缓解，有小汗，体温下降至37.5℃，因有急事外出奔波半日，入暮时分煎煮的药已经喝完，体温又上升到38.1℃。

诸症缓解，脉较前有力。

处：黄芪30 当归15 柴胡15 白术15 炙甘草10 升麻6 陈皮6 桂枝15 干姜6 生姜15 大枣7 用法同上，嘱其至明天早晨服完再诊。

22日早，体温36.6℃，身体稍觉乏力，他症若失。脉，已无急数之象，重取尚有不足。因要外出经营生意，停药。

数日后遇，言热未再起，病已愈，尚有糖尿病等慢性病有时间要用中医调理云云

 

[医海之水源于泉]

外感性疾病，老师用中医治疗，优势明显。白术老师案，学习。

 

[杏林一翁]

仲圣“随证治之”之体现！！

 

[李荣伟]

嘻嘻，咱这几日治疗感冒、发热反复的处方：
谷精草12g、元参15g、桔梗9g、当归12g、熟地30、益智仁9g、枳壳9g、山药15g、紫苑9g、甘草3g。
嘻嘻，交流而已。

 

[李荣伟]

嘻嘻，再和老师啰嗦几句。
下面是从《神贴解人一生，推荐：112岁老中医的中医养生总结！比较难懂勿怪！
https://www.tcmbe.com/threads/409561
》摘录的几句话。
人的大部分生病现象是人体在调节、清理身体垃圾时所表现的现象，是人体自动调节平衡所表现出的状态，所以应该把它们当成正常的生理现象，而不应该去把它当成病因来消灭。得病了，不要向外求，要靠自己自身的修复系统来修复自己的疾病。人的健康离不开两大要素：1)足够的气血；2)畅通的经络(包括血管和排泄垃圾的通道)。维持健康的身体不仅需要“增收(增加气血)”，也需要“节支(减少血气的损耗)”。
上面老师的医案虽然是验案，治愈了，但我认为老师至少犯了两个错误。
1，从上面老师的用药来看，老师是“逼”邪外出，没有疏理气机调动自身愈病的积极性。
2，老师没有注意到“秋冬养阴”的古训。
嘻嘻，咱又胡说了。

 

[李荣伟]

嘻嘻，看其舌质，我可能会加些地龙。

 

[春腾诊_aazdF]

一診。过汗伤阳【肾阳】桂枝加附子汤加黄芪等，伤寒论20条。
二診；邪托少阳，太阳未解，脾阳未复。柴胡桂枝干姜汤加减，147条。
三，一味黄芪补气托邪，妙。

 

[杏林一翁]

一診。过汗伤阳【肾阳】桂枝加附子汤加黄芪等，伤寒论20条。

多多交流！

 

[山空夜静]

李荣伟 发表于 2016-2-1 12:07
嘻嘻，咱这几日治疗感冒、发热反复的处方：
谷精草12g、元参15g、桔梗9g、当归12g、熟地30、益智仁9g、枳

请问老师此方疗效如何？

 

[白术]

外感性疾病，老师用中医治疗，优势明显。白术老师案，学习。

老师书稿中的几例感冒医案又给我很多启发，如果中医都多治疗些这些小病，把中医的优势发挥出来，远远胜于各种中医存废的纷争事实胜于雄辩嘛

以后在外感病上尽量鼓励患者中药治疗

 

[白术]

仲圣“随证治之”之体现！！

仲景的东西还是没学好，方药上还要向王兄学习

 

[白术]

仲圣“随证治之”之体现！！

仲景的东西还是没学好，方药上还要向王兄学习

 

[白术]

嘻嘻，咱这几日治疗感冒、发热反复的处方：
谷精草12g、元参15g、桔梗9g、当归12g、熟地30、益智仁9g、枳

外感病中出现里虚寒为主症候的不是很多，却也常见，由于受到体温升高的误导，很多人容易认错为实热，导致误治而使病情拖延..

此例发出来也仅仅是为同道们做个参考，避免一见体温升高就施以苦寒

小病案，用药不精，见笑见笑，还望多指教

 

[杏林一翁]

仲景的东西还是没学好，方药上还要向王兄学习

老兄谦虚了！

 

[白术]

一診。过汗伤阳【肾阳】桂枝加附子汤加黄芪等，伤寒论20条。

伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。(091)

诊后再看《伤寒》见到此句才知道，对于六经的学习本人还是不够深入，用药难以丝丝入扣

再者，此例是阳虚，还是寒邪直中，或可进一步探讨

 

[医海之水源于泉]

嘻嘻，咱这几日治疗感冒、发热反复的处方：
谷精草12g、元参15g、桔梗9g、当归12g、熟地30、益智仁9g、枳

李老师又绣肌肉啦。这些日子好像是冬温吧？

 

[医海之水源于泉]

老师书稿中的几例感冒医案又给我很多启发，如果中医都多治疗些这些小病，把中医的优势发挥出来，远远胜于

很多疾病都是感冒引起的，防与治都很重要。

 

[李荣伟]

请问老师此方疗效如何？

嘻嘻，我感觉还可以。

 

[李荣伟]

李老师又绣肌肉啦。这些日子好像是冬温吧？

嘻嘻，或许是吧。

 

[春腾诊_aazdF]

多多交流！

你确是有才，高手，我要向你学习。