桂枝,为樟科常绿乔木植物肉桂的干燥嫩枝。味辛、甘、性温。归膀胱、心、肺经。功能解表散寒,温通经脉,通阳化气。主治风寒表证;寒湿痹痛;四肢厥冷;经闭痛经;症瘕结块;胸痹;心悸;痰饮;小便不利。
1《医学启源》:气热,味辛甘。
2《别录》(主)“心痛,胁风,胁痛,温筋通脉,止烦出汗,”“主温中,利肝肺气,心腹寒寒热,冷疾,霍乱转筋,头痛,腰痛,出汗,止烦,止唾,咳嗽,鼻(鼻邕)。”
3《药性论》“能去冷风疼痛。”
4成无己:“泄奔豚,和肌表,散下焦蓄血,利肺气。”
5《医学启源》:“其用有四:治伤内头痛,一也;开腠理,二也;解表,三也;去皮风湿,四也。”
6《保庆本草折衷》:“治伤寒表虚,取其轻而能发散,亦宜入治上焦药。”
7《汤液本草》:“轻薄者,宜入眼目发散药。”
8《药品化义》:“专行上部肩臂,能领药至痛处,以除肢节间痰凝血滞。”
9《本草经疏》:“实表祛邪,主利肝肺气,头痛,风痹骨节挛痛。”
10《本草备要》:“温经通脉,发汗解肌。”
11《药性通考》:“能治上焦头目,兼行于臂,调营血,和肌表,止躁出汗,疏邪 散风,乃治伤寒要药。”
12《医林纂要·药性》:“补肝泻肺,行阳气于四表,燮调营卫,化汗液,去邪 闭,外彻腠理,祛四肢及胁下风湿。”
13《药性切用》“温营散表,发汗祛寒,为伪寒中风营分散寒专药。”
14《本草再新》“温中行血。温脾燥胃消肿利湿。治手足发麻,筋抽疼痛,并外感寒凉等症。”
其配伍应用为:
用于外感风寒,恶寒发热,属于伤寒太阳病,无论有汗无汗均可应用。桂枝辛温行散,透达营卫,善于外行肌腠,而奏解表之功。若太阳伤寒,身热恶寒无汗,可与麻黄同用,以祛风散寒,发汗解表,如《伤寒论》麻黄汤;太阳中风,身热恶风有汗,可与芍药同用,以调和营卫,解肌发表,如《伤寒论》桂枝汤。如外风寒,兼有关项强痛,可与葛根汤同用,以解表舒筋,如《伤寒论》桂枝加葛根汤;至于外感谢风寒,表证未解,里热又盛,又可与黄芩同用,以外祛 表邪,内清里热,如《古今验方》阳旦汤;表证未解里实便闭,可与大黄同用,以外祛表邪,内攻里实,如《伤寒论》桂枝加大黄汤;伤寒太阳少阳合病可与柴胡黄芩同用,以解肌发表,和解少阳,如《伤寒论》柴胡桂枝汤。
用于寒邪入络,痹痛肢冷等证。桂枝辛甘温煦,达于四肢,能温通经络,祛 除寒邪,而具除痹痛,疗麻木,愈肢冷之功。若寒湿痹痛,可与附子同用,以祛寒湿,止痹痛,如《伤寒论》桂枝加附子汤;血痹肌肤麻木,可与黄芪、芍药同用,以益气血,温经络,如《 金匮要略》之黄芪桂枝五物汤;血虚寒凝,手足厥冷,可与当归、细辛同用,以祛寒邪,通血脉,如《伤寒论》当归四逆汤。
用于寒凝血瘀,经闭症瘕等证。桂枝辛散温通,能入营血,温通血脉而奏通经、消症之功。若血瘀经闭,经行腹痛以及症瘕结块,可与桃仁、牡丹皮同用,以温经活血,如《金匮要略》桂枝茯苓丸;治下焦蓄血,少腹急结或瘀血经闭,痛经,可与桃仁、大黄同用,如《伤寒论》桃核承气汤。
用于胸痹,心动悸等证。桂枝辛温散寒,又善通胸阳,助心阳。若胸痹胸痛,可与枳实、薤白同用,以通阳止痛,如《金匮要略》枳实薤白桂枝汤;若心动悸,脉结代,可与炙甘草、人参、阿胶同用,以温助心阳,复脉,如《伤寒论》炙甘草汤。
用于痰饮支满,小便不利等证。桂枝温通阳气,能化阴寒,若阴寒阻遏,阳气不宣,致津液不能输布,水湿停滞,形成痰饮支满,可配茯苓 、白术,能健脾渗湿,温阳化痰,如《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤;寒咳喘配麻黄、细辛、半夏,以温温化寒痰,止咳平喘,如《伤寒论》小青龙汤;若膀胱气化不利,可与茯苓、猪苓、泽泻同用,以温阳行水,如《伤寒论》五苓散。此外,桂枝配茯苓、甘草,功能 温助心阳可治脐下悸,欲作奔豚,如《伤寒论》茯苓 桂枝甘草大枣汤;配芍药、饴糖,功能 温中缓急,主治虚寒腹痛,如《伤寒论》小建中汤;配龙骨、牡蛎,功能 温通心阳,镇惊安神,可治心悸、烦躁,如《伤寒论》桂枝甘草龙骨牡蛎汤;再加芍药有调和阴阳,收敛固涩的作用,可汉遗精、虚汗之症,如《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤。
1《医学启源》:气热,味辛甘。
2《别录》(主)“心痛,胁风,胁痛,温筋通脉,止烦出汗,”“主温中,利肝肺气,心腹寒寒热,冷疾,霍乱转筋,头痛,腰痛,出汗,止烦,止唾,咳嗽,鼻(鼻邕)。”
3《药性论》“能去冷风疼痛。”
4成无己:“泄奔豚,和肌表,散下焦蓄血,利肺气。”
5《医学启源》:“其用有四:治伤内头痛,一也;开腠理,二也;解表,三也;去皮风湿,四也。”
6《保庆本草折衷》:“治伤寒表虚,取其轻而能发散,亦宜入治上焦药。”
7《汤液本草》:“轻薄者,宜入眼目发散药。”
8《药品化义》:“专行上部肩臂,能领药至痛处,以除肢节间痰凝血滞。”
9《本草经疏》:“实表祛邪,主利肝肺气,头痛,风痹骨节挛痛。”
10《本草备要》:“温经通脉,发汗解肌。”
11《药性通考》:“能治上焦头目,兼行于臂,调营血,和肌表,止躁出汗,疏邪 散风,乃治伤寒要药。”
12《医林纂要·药性》:“补肝泻肺,行阳气于四表,燮调营卫,化汗液,去邪 闭,外彻腠理,祛四肢及胁下风湿。”
13《药性切用》“温营散表,发汗祛寒,为伪寒中风营分散寒专药。”
14《本草再新》“温中行血。温脾燥胃消肿利湿。治手足发麻,筋抽疼痛,并外感寒凉等症。”
其配伍应用为:
用于外感风寒,恶寒发热,属于伤寒太阳病,无论有汗无汗均可应用。桂枝辛温行散,透达营卫,善于外行肌腠,而奏解表之功。若太阳伤寒,身热恶寒无汗,可与麻黄同用,以祛风散寒,发汗解表,如《伤寒论》麻黄汤;太阳中风,身热恶风有汗,可与芍药同用,以调和营卫,解肌发表,如《伤寒论》桂枝汤。如外风寒,兼有关项强痛,可与葛根汤同用,以解表舒筋,如《伤寒论》桂枝加葛根汤;至于外感谢风寒,表证未解,里热又盛,又可与黄芩同用,以外祛 表邪,内清里热,如《古今验方》阳旦汤;表证未解里实便闭,可与大黄同用,以外祛表邪,内攻里实,如《伤寒论》桂枝加大黄汤;伤寒太阳少阳合病可与柴胡黄芩同用,以解肌发表,和解少阳,如《伤寒论》柴胡桂枝汤。
用于寒邪入络,痹痛肢冷等证。桂枝辛甘温煦,达于四肢,能温通经络,祛 除寒邪,而具除痹痛,疗麻木,愈肢冷之功。若寒湿痹痛,可与附子同用,以祛寒湿,止痹痛,如《伤寒论》桂枝加附子汤;血痹肌肤麻木,可与黄芪、芍药同用,以益气血,温经络,如《 金匮要略》之黄芪桂枝五物汤;血虚寒凝,手足厥冷,可与当归、细辛同用,以祛寒邪,通血脉,如《伤寒论》当归四逆汤。
用于寒凝血瘀,经闭症瘕等证。桂枝辛散温通,能入营血,温通血脉而奏通经、消症之功。若血瘀经闭,经行腹痛以及症瘕结块,可与桃仁、牡丹皮同用,以温经活血,如《金匮要略》桂枝茯苓丸;治下焦蓄血,少腹急结或瘀血经闭,痛经,可与桃仁、大黄同用,如《伤寒论》桃核承气汤。
用于胸痹,心动悸等证。桂枝辛温散寒,又善通胸阳,助心阳。若胸痹胸痛,可与枳实、薤白同用,以通阳止痛,如《金匮要略》枳实薤白桂枝汤;若心动悸,脉结代,可与炙甘草、人参、阿胶同用,以温助心阳,复脉,如《伤寒论》炙甘草汤。
用于痰饮支满,小便不利等证。桂枝温通阳气,能化阴寒,若阴寒阻遏,阳气不宣,致津液不能输布,水湿停滞,形成痰饮支满,可配茯苓 、白术,能健脾渗湿,温阳化痰,如《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤;寒咳喘配麻黄、细辛、半夏,以温温化寒痰,止咳平喘,如《伤寒论》小青龙汤;若膀胱气化不利,可与茯苓、猪苓、泽泻同用,以温阳行水,如《伤寒论》五苓散。此外,桂枝配茯苓、甘草,功能 温助心阳可治脐下悸,欲作奔豚,如《伤寒论》茯苓 桂枝甘草大枣汤;配芍药、饴糖,功能 温中缓急,主治虚寒腹痛,如《伤寒论》小建中汤;配龙骨、牡蛎,功能 温通心阳,镇惊安神,可治心悸、烦躁,如《伤寒论》桂枝甘草龙骨牡蛎汤;再加芍药有调和阴阳,收敛固涩的作用,可汉遗精、虚汗之症,如《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤。
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