原创首发 冠心病心衰的治疗----中药四使汤组合方

[王宇亭]

2001年5月初诊一男性38岁拔丝工人。一个月前因工作繁重，劳累过度，出现心胸憋闷气短头晕乏力咳嗽等症状，不能劳动，住院治疗一个月各种症状消失。昨日上班后不久复发，心胸憋闷心悸，阵发性加重，稍事劳作即发，头晕乏力眠少纳差，夜里不能平卧，轻咳无痰，唇舌发紫，下肢踝部轻度水肿，颈静脉充盈，脉数实。心电图：1.心肌缺血；2.心房纤颤；3.左心室扩大。思唇舌发紫血瘀无疑，脉数实劳累过度，阴血不足也。因工作劳累，室内温度高，必耗气伤血伤阴，元气升降失常。处方：党参 川芎 茯神 当归 桂枝 佛手15克  生地黄45克 白芍30克 丹参60克 大腹皮 木香等药物。 6副  水煎服日二剂。因为病情重，所以一天吃两幅药。二诊症状明显减轻，加黄芪菖蒲，丹参改为45克。  6副  水煎服仍然日服二剂。 此时已能正常上班。三诊诉仍有心悸咳嗽，但不碍事，详诊其脉已不数而见沉，类水。由此可知，其得病之时，贪凉饮冷，以致水汽凌心，恍悟此乃《伤寒论》苓桂术甘汤之证也。到此时真正的病机才浮出水面。以后凡诊脉沉类水之象者，皆为苓桂术甘汤之证也。其人必因饮食生冷而得病。此诚学伤寒古方之心得也。故以苓桂术甘汤加草豆蔻、黄芪各15g 调理6副而病情告愈。至今未复发。

 

[白术]

日二剂

生地黄的剂量达到90g，丹参120g可以算做重剂了

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[王宇亭]

一天两幅药，比较容易见效；有的病重的我就让他一天喝两幅；还有一个肺癌的患者，胸闷的厉害，一天喝两幅药，当天就轻了。