问诊单
一、一般情况:
姓名：陈先生 性别：男 年龄：28 职业： 。
婚否：未婚身高 ：168cm 体重 ：57kg
胖瘦：正常 面色：黄 籍贯：
联系Q441507324
二、主要症状
1. 晚上睡觉经常性出现滑精，一月5次左右夹杂1到2次梦遗有时候更多 ， 最近几年无手淫。
2 . 最近晚上睡觉偶有出现北部燥热稍微出汗的现象(不是盗汗)，盗汗至冬季以来出现过一两次。(轻微)
3. 冬季到初春季手不容易暖(一直都这样) 冬季天冷的时候手心有出汗的现象手却还是凉的。
4.舌边有齿痕，舌苔发黄(喝酒后加重)
5、 冬天怕风，人易出汗。
6、 性欲减退 ；
7、 睡眠不是很好容易做梦。
8、 面色发黄。
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
小时候身体就差，经常打针吃药，怕冷， 患病3年左右。
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
12年左右吃生冷食物过多 ，自我感觉有可能那时候伤了身体(12年之前有手淫情况并有阴虚现象后来治疗过)，13年有结肠炎主要是吃完饭腹疼大便缓解，大便溏。经治疗已好。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
现病史无
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
以往患结肠炎
性格喜恶:内向、性急。
五、中医四诊情况:
1、寒热:经常感冒，畏寒、怕风
2、出汗: 背部出汗多
3、容易犯困。
5、大小便情况:小便多，每日5次左右 。大便每日1-2次，成形。
6、饮食:饭量正常，不偏食，胃正常，偶有口干口黏，饮水稍多。
7、气短
8、有过敏性鼻炎，季节交替早晚易打喷嚏。
9、睡眠情况: 容易做梦，但睡眠质量一般 。
10、皮肤:黄色， 易出油。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象: 左手脉不容易感觉到相比右手来说也那么有力。
一、一般情况:
姓名：陈先生 性别：男 年龄：28 职业： 。
婚否：未婚身高 ：168cm 体重 ：57kg
胖瘦：正常 面色：黄 籍贯：
联系Q441507324
二、主要症状
1. 晚上睡觉经常性出现滑精，一月5次左右夹杂1到2次梦遗有时候更多 ， 最近几年无手淫。
2 . 最近晚上睡觉偶有出现北部燥热稍微出汗的现象(不是盗汗)，盗汗至冬季以来出现过一两次。(轻微)
3. 冬季到初春季手不容易暖(一直都这样) 冬季天冷的时候手心有出汗的现象手却还是凉的。
4.舌边有齿痕，舌苔发黄(喝酒后加重)
5、 冬天怕风，人易出汗。
6、 性欲减退 ；
7、 睡眠不是很好容易做梦。
8、 面色发黄。
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
小时候身体就差，经常打针吃药，怕冷， 患病3年左右。
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
12年左右吃生冷食物过多 ，自我感觉有可能那时候伤了身体(12年之前有手淫情况并有阴虚现象后来治疗过)，13年有结肠炎主要是吃完饭腹疼大便缓解，大便溏。经治疗已好。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
现病史无
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
以往患结肠炎
性格喜恶:内向、性急。
五、中医四诊情况:
1、寒热:经常感冒，畏寒、怕风
2、出汗: 背部出汗多
3、容易犯困。
5、大小便情况:小便多，每日5次左右 。大便每日1-2次，成形。
6、饮食:饭量正常，不偏食，胃正常，偶有口干口黏，饮水稍多。
7、气短
8、有过敏性鼻炎，季节交替早晚易打喷嚏。
9、睡眠情况: 容易做梦，但睡眠质量一般 。
10、皮肤:黄色， 易出油。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象: 左手脉不容易感觉到相比右手来说也那么有力。
