桂枝加芍药大黄汤治原因不明的腹痛(译文)
(日)矢数道明
患者，内OO子，43岁，主妇，从事裁缝工作．昭和57年1月初诊．营养状况一般，体重55KG．发病后瘦了5KG．主诉：腹痛．始于昭和55年10月．曾先后在内科，外科接受诊察．因无特别所见，未予确诊．又转入妇科，诊察结果无异常．但症状，腹痛，嗳气，微热(37度)持续．甚至还在癌研究所进行检查，结论是胃肠胰有不同程度下垂及有游走肾倾向．
腹痛的位置不固定，多起于下腹部及脐傍．疼痛时横卧位可减缓．常伴有嗳气，肠鸣，因习惯性便秘经常服用泻叶．气色略显苍白，脉弱，血压120/80.腹部按之稍虚，腹直肌轻度紧张．胃内有停水，脐左右到下腹有压痛．按<腹满时痛>给予桂枝加芍药大黄汤．一个月后大便通畅，腹痛减半，2个月后，腹痛基本消失，3个月后能愉快的生活，腹部有力，无疲劳感．
关于桂枝加芍药的条文见伤寒论：本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也．桂枝加芍药汤主之．大实痛者，桂枝加大黄汤主之．这是一个简便又应用很广的处方．龙野一雄氏在应用列举出："虚证腹满或腹部鈍痛""虚证以顽症为主，或腹满或钝痛者""伴发急性阑尾炎，局限性腹膜炎之虚证""原因不明之腹痛属虚证者"等．以上这些在临床上的病例是相当多的．也就是说，桂枝加芍药汤常用于虚寒证的腹痛．大体患者腹力及脉皆弱，腹直肌略呈紧张，或部分腹肌拘挛，病情顽固者，或由气滞所至的腹满，腹中时痛者皆有很好的疗效．(平桥译自<汉方临床>)
(日)矢数道明
患者，内OO子，43岁，主妇，从事裁缝工作．昭和57年1月初诊．营养状况一般，体重55KG．发病后瘦了5KG．主诉：腹痛．始于昭和55年10月．曾先后在内科，外科接受诊察．因无特别所见，未予确诊．又转入妇科，诊察结果无异常．但症状，腹痛，嗳气，微热(37度)持续．甚至还在癌研究所进行检查，结论是胃肠胰有不同程度下垂及有游走肾倾向．
腹痛的位置不固定，多起于下腹部及脐傍．疼痛时横卧位可减缓．常伴有嗳气，肠鸣，因习惯性便秘经常服用泻叶．气色略显苍白，脉弱，血压120/80.腹部按之稍虚，腹直肌轻度紧张．胃内有停水，脐左右到下腹有压痛．按<腹满时痛>给予桂枝加芍药大黄汤．一个月后大便通畅，腹痛减半，2个月后，腹痛基本消失，3个月后能愉快的生活，腹部有力，无疲劳感．
关于桂枝加芍药的条文见伤寒论：本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也．桂枝加芍药汤主之．大实痛者，桂枝加大黄汤主之．这是一个简便又应用很广的处方．龙野一雄氏在应用列举出："虚证腹满或腹部鈍痛""虚证以顽症为主，或腹满或钝痛者""伴发急性阑尾炎，局限性腹膜炎之虚证""原因不明之腹痛属虚证者"等．以上这些在临床上的病例是相当多的．也就是说，桂枝加芍药汤常用于虚寒证的腹痛．大体患者腹力及脉皆弱，腹直肌略呈紧张，或部分腹肌拘挛，病情顽固者，或由气滞所至的腹满，腹中时痛者皆有很好的疗效．(平桥译自<汉方临床>)
