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医理探讨 桂枝加芍药汤加味方治剧烈痛经(译文)

平桥细雨

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2013/08/22
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桂枝加芍药汤加味方治剧烈痛经(译文)

(日)矢数道明

患者,九OO子,37岁,主妇.昭和57年2月初诊.体格,营养,气色普通,脉沉细而弱.血压:100/60.腹软弱,由脐傍而下,左右有抵抗,青筋暴露且有压痛.右回盲部有宿便样的块状物,触之有压痛.主诉:痛经和不孕症.之前,患者自读医书,常服当归芍药散达3年,但痛经与不孕症均未获效.据述其夫精子量不足.近数月来痛经剧烈,月经期间原本有些疼痛,但在月经终了的次日爆发的疼痛更是剧痛难忍,约在2~3个小时内痛得颠来倒去,痉挛样的波状似的疼痛阵阵来袭.这样剧痛往往要持续2~3天,痛苦异常.曾经在几个大学医院妇科就诊,被诊为内膜异位或子宫瘤之类.经治未能使疼痛缓解.我认为是寒性疝痛样发作.给予了桂枝加芍药汤加川椒,人参,当归各3克,这个方子是与大建中汤的合方,即所谓的中建中汤.2月3日开始服药,2月11日来月经,难以置信的是疼痛竟没有发生,令人狂喜.3月份来经时也未发生疼痛,因完全无痛,心情很好,就停药了,4月份仍然完全无痛,.体力增强,腹力较前明显有力.血压:120/80..并已可欢娱房事并外出旅游了,患者很是高兴,并说今后如再能怀孕那就更令人兴奋了.(平桥译自<汉方临床>)
 
 

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