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李某，男，33岁，
禀赋素亏，3年前离异。去年服重庆某医院中药3个月(照湿热治)，继发疲倦腹泻等而停止治疗，久病缠身，痛苦郁闷，慕名求诊。刻见：①阳萎腰痛5年，长期小便涩痛；②失眠10年，通宵难寐；③疲倦畏冷，肢厥易麻，头闷胀不清晰10年；④长期身痒，手足易汗，手掌易脱皮；目雾发枯，偶耳鸣，口中和。脉弦紧(重按虚)，舌质偏红，苔腻干，边有齿印。
【诊疗分析】患者舌红苔干，小便涩痛，失眠身痒，手足易汗等，显系阴虚内热；阳萎腰痛，疲倦，脉重按虚，舌有齿印，为肾精不足，肾阳亏虚也；肢厥易麻，身痒，目雾发枯等，乃精血亏虚；长期失眠，头闷胀等，为阴虚阳亢，心肾不交也；苔腻为湿，但口中和，故知湿重热轻也；久病多郁及精血亏虚，故脉见弦也；郁久由气及血；最终湿瘀阻络，故脉又见紧。据上所述，辨为精血亏虚，阴虚阳亢，湿瘀阻络。治法：调和阴阳，利湿化瘀。
【临证处方】柴胡桂枝干姜汤、猪苓汤、蒲灰散等化裁。
①柴胡12克，桂枝9克，白芍12克，干姜6克，花粉12克，黄芩9克，牡蛎25克，龙骨25克，炙甘草12克，猪苓12克，茯苓15克，泽泻15克，阿胶2克，滑石15克，蒲黄9克，血余炭15克。7剂水煎内服
②灵芝浓缩膏15天量。
禀赋素亏，3年前离异。去年服重庆某医院中药3个月(照湿热治)，继发疲倦腹泻等而停止治疗，久病缠身，痛苦郁闷，慕名求诊。刻见：①阳萎腰痛5年，长期小便涩痛；②失眠10年，通宵难寐；③疲倦畏冷，肢厥易麻，头闷胀不清晰10年；④长期身痒，手足易汗，手掌易脱皮；目雾发枯，偶耳鸣，口中和。脉弦紧(重按虚)，舌质偏红，苔腻干，边有齿印。
【诊疗分析】患者舌红苔干，小便涩痛，失眠身痒，手足易汗等，显系阴虚内热；阳萎腰痛，疲倦，脉重按虚，舌有齿印，为肾精不足，肾阳亏虚也；肢厥易麻，身痒，目雾发枯等，乃精血亏虚；长期失眠，头闷胀等，为阴虚阳亢，心肾不交也；苔腻为湿，但口中和，故知湿重热轻也；久病多郁及精血亏虚，故脉见弦也；郁久由气及血；最终湿瘀阻络，故脉又见紧。据上所述，辨为精血亏虚，阴虚阳亢，湿瘀阻络。治法：调和阴阳，利湿化瘀。
【临证处方】柴胡桂枝干姜汤、猪苓汤、蒲灰散等化裁。
①柴胡12克，桂枝9克，白芍12克，干姜6克，花粉12克，黄芩9克，牡蛎25克，龙骨25克，炙甘草12克，猪苓12克，茯苓15克，泽泻15克，阿胶2克，滑石15克，蒲黄9克，血余炭15克。7剂水煎内服
②灵芝浓缩膏15天量。