治小儿蛔虫症秘方

[孙洪彪]

26.1使香消积汤

【来源】吴逸华，《上海中医药杂志》(9)1988年

【组成】使君子、槟榔、神曲、白芍、榧子、川楝子各8克，山楂肉、茯苓各10克，乌梅3枚、木香6克。

【用法】上药以温水2碗半浸泡半小时后，文火浓煎至半碗，于半饥饱时温服。婴儿可分数次服完。一般连服3天。

【功用】理气止痛，驱虫消积。

【方解】蛔虫症一般既有虫积，又有脾虚。故方中以使君子、榧子为驱虫药，其性平味甘，能消积除疳、杀虫而不碍胃；木香行气止痛、温暖脾土、通畅气机；乌梅安蛔；川楝子理气止痛杀虫；神曲、山楂等消食和胃导滞；茯苓渗湿健脾；白芍缓急止痛；更取大黄清下陈积之功，使虫邪排出体外，腑气得以通畅。全方攻补兼施，药性平和，杀虫不碍胃、祛邪不伤正。故用之颇见效验。

【主治】小儿蛔虫症。

【加减】驱虫为主且大便不溏者，加大黄6克(后下)，川楝子易苦楝根皮6克；便溏或泻下完谷不化或大便次数增多，加石榴皮8克；疳积患儿加疳积草10克。

【疗效】一般服药3剂后腹痛解除，排出大量虫体或粪检虫卵转阴。治疗278例中，治愈243例(占87.41%)；有效33例(占11.87%)，无效2例。近期有效率达99%以上。



26.2使君子汤

【来源】曹旭，《陕西中医》(10)1988年

【组成】使君子肉(微炒)、苦楝根皮、陈皮各9克，槟榔15克，木香、枳壳各6克，大黄3~6克(后下)、甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚分2次服。年龄偏大者，可连续服2剂。

【功用】杀虫驱虫、理气止痛。

【方解】方中使君子、苦楝根皮、槟榔等均为杀蛔虫之要药，有杀虫驱虫之功；加大黄乃取其使蛔虫从大便而下；陈皮、木香、枳壳理气止痛，通畅气机，与大黄相伍，可使腑气畅通，使蛔虫无容身之所。甘草调和诸药。共奏杀虫驱虫、理气止痛之功。组方严谨，堪可效法。

【主治】小儿蛔虫症。



26.3槟君苦楝汤

【来源】郑宏阅，《上海中医药杂志》(17)1987年

【组成】槟榔50克，使君子20克，苦楝根皮15克，木香6克，枳壳15克，乌梅10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。小儿减半。连服3天为1疗程，服药2剂未解大便，可用肥皂水50毫升清洗灌肠，以促排蛔。治疗过程中有呕吐脱水者，予输平衡液。发热及化验血象过高有肠道感染者，可加用抗生素。

【功用】驱虫安蛔，行气止痛。

【方解】方中槟榔、使君子、苦楝根皮均为驱虫要药，配木香、枳壳行气导滞止痛；乌梅和胃安蛔。诸药合用，驱蛔安蛔并举，和胃行气消滞并存，用之临床，每获良效。

【主治】肠道蛔虫症。

【疗效】治疗106例，其中胆囊炎胆管炎型80例，胆囊梗阻型14例，胰腺炎型13例。结果痊愈96例，好转6例，无效4例。75例服药半小时后症状消失；76例服药第2剂后排蛔；14例服药3剂后排蛔；3例孕妇疗效满意，未见不良反应。



26.4槟榔陈金汤

【来源】张若芬，《浙江中医杂志》(1)1990年

【组成】槟榔10克，全瓜蒌、茵陈各12克，番泻叶、陈皮各6克，苦楝根皮9克。

【用法】上药加水适量浓煎至150~200毫升，熟豆油20毫升送服。每日1剂，上述药物剂量可视患儿年龄及体质状况增减。若发热可予庆大霉素(常规用量)；呕吐不能口服者，改为保留灌肠。

【功用】驱蛔杀虫、通利大便。

【方解】方中用槟榔、苦楝根皮驱蛔杀虫；全瓜蒌、番泻叶通利大便；茵陈、陈皮清利理气，助番泻叶等药通便导滞。诸药合用，共奏驱蛔杀虫、通便导滞之功。待驱虫之后，再进扶正健脾之品，以防攻利伤正。

【主治】小儿蛔虫性肠梗阻。

【疗效】治疗13例，年龄3~13岁之间。结果：全部治愈。服药1剂治愈者2例，2剂4例，3剂4例，6剂2例，1例灌肠1剂而愈。