2001、3、27,菒女,25岁,5年前夏天,天气酷热,单位组织郊游,下水库中游玩半天,玩耍处阴凉,水温亦低,当时稍感凉意,结果当晚发病,四肢痿软乏力,行动困难,医检为风湿,住院一个多月。
出院后不久,四肢出现淡红色斑点,约蚕豆大、散布,不痛不痒,斑点逐渐扩大,最后连成一片后而色渐淡至消失,皮损同时伴有四肢关节痛、乏力等现象。
患者在多家大医院检查,曾疑为红斑狼疮、风湿、类风湿、麻风,但最终均排除。
此后反复发作,一般自愈后半月内会复发,寒冷季节症状加重。
患者为以前同事,今电话告我病况,并言现在还有四肢指尖麻木、怕冷等现象。
我意为:身受湿寒并营卫不和,血气虚伴卫表不固,治当扶正祛邪,温寒袪湿、补气血、调营卫、发散透疹。
处方:“八珍汤”“玉屏风散”“二妙丸”加味:
党参15、白术20、茯苓15、当归10、川芎7、白芍10、熟地12、炙甘草6g。黄芪15、防风15,炒黄柏7、苍术15、附片10、干姜5、羌活10、秦艽10、白芷10、木香7、丹皮10、香附10
服2剂,四肢指尖麻木、怕冷等现象消失,但口干。原方稍调改。
党参15、白术12、茯苓15、当归10、川芎7、白芍10、熟地12、炙甘草6g。黄芪12、防风10,炒黄柏7、苍术10、附片7、干姜5、羌活10、秦艽10、白芷10、葛根12、丹皮10、香附10
服2剂,皮损消失,嘱其续服3剂,以巩固疗效。随访至今未发。
出院后不久,四肢出现淡红色斑点,约蚕豆大、散布,不痛不痒,斑点逐渐扩大,最后连成一片后而色渐淡至消失,皮损同时伴有四肢关节痛、乏力等现象。
患者在多家大医院检查,曾疑为红斑狼疮、风湿、类风湿、麻风,但最终均排除。
此后反复发作,一般自愈后半月内会复发,寒冷季节症状加重。
患者为以前同事,今电话告我病况,并言现在还有四肢指尖麻木、怕冷等现象。
我意为:身受湿寒并营卫不和,血气虚伴卫表不固,治当扶正祛邪,温寒袪湿、补气血、调营卫、发散透疹。
处方:“八珍汤”“玉屏风散”“二妙丸”加味:
党参15、白术20、茯苓15、当归10、川芎7、白芍10、熟地12、炙甘草6g。黄芪15、防风15,炒黄柏7、苍术15、附片10、干姜5、羌活10、秦艽10、白芷10、木香7、丹皮10、香附10
服2剂,四肢指尖麻木、怕冷等现象消失,但口干。原方稍调改。
党参15、白术12、茯苓15、当归10、川芎7、白芍10、熟地12、炙甘草6g。黄芪12、防风10,炒黄柏7、苍术10、附片7、干姜5、羌活10、秦艽10、白芷10、葛根12、丹皮10、香附10
服2剂,皮损消失,嘱其续服3剂,以巩固疗效。随访至今未发。