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气血阴阳俱虚,该怎么调理,谢谢各位大神

253322618

惊鸿一瞥
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2015/12/30
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问诊单
一、一般情况:
姓名: 程某某 性别: 男 年龄:36 职业:做生意 婚否:否
身高 :175 体重 :130 胖瘦:偏瘦 面色:黄
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、主要是眼睛干涩,脾胃消化不好,吃多一点就腹胀,大便勉强成型,但是比较细,头发焦枯掉头发,牙齿松动,面色黄,嘴唇长干裂要涂唇膏才行,阴囊潮湿,晚上尿频白天还好,冬天膝盖怕冷上身还好,最近经常口腔溃疡溃疡多长在舌底,最近几月手前臂发麻,手指但觉蠕动,
B、10多年前眼睛看书就觉得累,后来看电脑开始严重,得了干眼症,非常难受。
C、 10多年前得的干眼症,还有前列腺炎,去看过几个中医,没看好,然后开始大便溏,然后又去找中医调理脾胃,大便成形以后停药又开始便溏,然后我就一直自己吃中成药,补中益气丸,参苓白术丸,归脾丸,健脾丸,杞菊地黄丸,石斛夜光丸,左归丸,右归丸等

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;

四、 既往史:以前患过哪种疾病?

个人嗜好:没有
性格喜恶:内向,脾气还好

五、中医四诊情况:
1、寒热:冬天膝盖怕冷,其他地方还好。应该有肾阳虚吧
2、 出汗:不出汗
3、没有头疼头晕
4、身不痛,大便不好的时候会四肢乏力,吃归脾丸好了很多?最近手前臂有酸麻,手指但觉蠕动
5、大便不成形好多年,吃归脾丸好了很多了,但是大便还是比较细,有时候初头硬后必溏,大便颜色感觉偏绿,每日一次。便溏的时候拉完大便就腿脚无力虚脱。
6、饮食:饭量偏小胃口一般。胃吃过了就腹胀,口不干饮水不多
7、心悸原来一直有的,有时候会乱跳失眠,吃归脾丸好了很多了。
8、没有耳聋没有鼻塞
9、睡眠情况:心悸的时候会失眠,吃归脾丸效果不错。一直多梦,不嗜睡
10、皮肤:发黄面色不华
11、舌苔:最近几年舌质早晨刚起来看是偏淡,可能肾阳虚吧,到了下午晚上会有点降红,以前阴虚好多年一直是降红无苔的舌质。我的舌苔也是好不容易长出来的,以前舌降无苔,没有胃气,一直调理脾胃,好不容易有点舌苔了。所以苔薄白,不黄没有热。我会上传一张舌苔图的。
12、脉象:脉细

七、
我生病10几年了一直治不好,希望在这里找到治病的方向,谢谢。从小到大嘴唇就干,要涂唇膏才不开裂,10岁左右干咳了好几年。换牙也比较晚,好像15岁才换完。骨骼也比较细,耳朵小。头发焦枯,胡须稀松,牙齿松动。这都是从小到大一直有的情况。内经云:丈夫八岁,肾气实,发长齿更,我根据我的情况我觉得我应该先天不足,天癸不如常人吧。嘴唇干应该阴虚吧,骨骼细耳朵小齿摇应该是肾不足吧,头发焦枯应该是肝血不足吧,胡须稀松应该是冲脉不足吧。上大学的时候,看书觉得眼睛吃力,不能久视,由于用电脑得了干眼症,眼睛干涩的厉害,同时又得了前列腺炎,阴囊潮湿,勉强毕业了。由于眼睛不能看东西就一直在治病,到现在也没治好。开始找了一个中医大夫,开的方子是杞菊地黄丸加减,开始有点效果,但是后来就便溏了,我说大便溏,医生说只要大便不干燥就没事,他的意思是不是只要不是阳明腑实证就没事我喝了好几个月他的药。越喝越便溏的厉害,大便后腿都没力气了,同时心悸气短,但欲寐。后来又换了个医生,开的药是补中益气汤,益气聪明汤之类的,也稍微有点效果。喝一年也没治好我的眼睛。再后来又去南京找了个医生调理脾胃,脾胃是调理好了。大便也成型了。但是一停药就又便溏了。感觉治标不治本。反正就是到现在我眼睛还是干燥。看久了就累。风一吹眼睛就更干更难受。我想我开始应该是肝肾阴虚 舌绛无苔,现在应该是阴阳气血俱虚。冬天膝盖特别怕冷,应该有肾阳虚,有时候晚上容易尿频,只要出现尿频,我就容易口腔溃疡长在舌底,这是不是肾阳不固而尿频伤阴则虚火上炎?感觉越吃石斛夜光丸这种滋阴降火的药越容易尿频和口腔溃疡,是不是吃反了,寒上加寒了,应该吃桂附地黄丸和右归丸才对?脾胃消化也不好,吃多一点腹胀,便溏。我现在都是自己摸索着吃药,感觉吃归脾丸,对脾胃和睡眠效果挺好,大便也算成型了,就是比正常人的大便要细,而且有时候初头硬后必溏脾虚,心悸气短也好很多了。我现在吃药有点乱,归脾丸是坚持吃的,然后脾胃消化还不错的情况下就吃点补肝肾的,如金匮肾气丸,右归丸,左归丸,石斛夜光丸,杞菊地黄丸。但是好像对眼睛都没什么效果。由于眼睛不好,我也不能常时间看电脑,所以10几年了也没把中医理论搞明白。希望各位大神能给我指点迷津,推荐我到底该吃什么药,我现在健脾的路子应该是对的吧,脾后天之本,脾胃能运化了自然能生精。就是吃补肝肾的药总是没效果?我主要想治好眼睛啊我把症状总结一下,脉细,不是很有力,大便还算成型,小便白天算正常,晚上容易尿频,性欲低下,阴囊潮湿,眼睛干涩,面色无华,膝盖怕冷,齿摇发堕,最近几个月手前臂有点发麻,手指但觉蠕动,拿东西容易抖(肝血虚吧),最近经常口腔溃疡。口不渴。我舌质现在不像以前那么降红了,也有点舌苔了,齿痕还是有。 大神们就推荐一下中成药给我吃吧,个人吃药体会就是中成药反而比汤药效果好(理论上丸剂量小效果慢),可能一是因为丸剂都是有名的方子,二来药厂选材可能比药店的好。还有一点我打算练气功调理身体,但是总是没有气感,从没感觉到小腹发热,是不是气虚的人气功难练?先谢谢各位了。。
 

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其实你的判断我觉得是对的,就是阴阳两虚,建议你用黄芪建中汤加减试试,首先自己调肉桂(不用桂枝)和白芍的比例,如果觉得受不住寒,就用炒白芍。其次,饴糖用炒麦芽代替,可以健胃,第三,黄芪的量从小加起,如果腹胀加小量陈皮(1克左右),第四,生姜可以少量,或不要。这是调合阴阳最平和的方子,白芍建议30克起,肉桂10起。一定可以成功的。
 
其实你的判断我觉得是对的,就是阴阳两虚,建议你用黄芪建中汤加减试试,首先自己调肉桂(不用桂枝)和白芍

感谢您的回复,看来你是经方派,我吃了这么多年的药,还真没吃过经方,听说经方对症,效如桴鼓。:) 可是经方很少有成药。桂枝 芍药 一阴一阳 调和阴阳应该很好吧。 我去找找看看有没有类似的成药。谢谢你啦。
 
253322618; 说:
253322618 发表于 2015-12-31 18:10
感谢您的回复,看来你是经方派,我吃了这么多年的药,还真没吃过经方,听说经方对症,效如桴鼓。:) 可

俗话说久病成医,很多人都是这样一路走来的,我也是,只是病不同而已。凉亭老师的方子你可以试试,有无效果都要及时反馈,只当作记录病历了。说说我的看法,供你参考:眼睛干涩,手臂抖动,饭后腹胀,这是肝血不足、肝风内动、肝气犯胃所形成。所以不妨从肝治起,因为肝为刚脏,开窍于目,体阴而用阳,只有血液充足,肝体得养,肝风、肝气之病才能从根本上得于治愈。用药可以从《调营敛肝饮》《养血胜风汤》《和中大顺汤》等方剂中选择或者从治肝三十法中选方至于怕冷、夜尿频繁,地球人都知道属于肾阳虚,但不要用辛热燥烈补阳,只需在补肝方剂中加入一、二味温补药即可,比如肉苁蓉。
 
血不行,湿难祛。湿不祛,阳难复。阳不复,津液难以上蒸。……
 
从舌相看就一派脾肾阳虚。
 
血不行,湿难祛。湿不祛,阳难复。阳不复,津液难以上蒸。……

谢谢 那我根本是不是在行血上 有什么成药可以用吗
 
其实你的判断我觉得是对的,就是阴阳两虚,建议你用黄芪建中汤加减试试,首先自己调肉桂(不用桂枝)和白芍

我偶然间看到的 我复制了发给你看看,希望对你有点用 “一个朋友,他痛风得蛮厉害的,吃一点什么肉类还是什么的,手指啊脚腿关节啊都又肿又痛。我那时候是第一次医痛风,所以就赶快把我们中医的「圣经」张仲景《伤寒杂病论》拿出来翻一翻。然后,我发现到,《伤寒杂病论》里面写到痛风的理论,跟后代很多医家讲的都不一样。
后代的医家,会说痛风是风寒湿之气侵入人体以至于怎样怎样……这是后代的医家讲的。所以我的那个朋友,之前呢,也在台北看一位名望非常好的医师的诊,而那位医师给他开的是朱丹溪上中下通用痛风方之类的药方,那是一个成方,它同时驱风、驱寒、驱湿,我们听起来会觉得:这样也对,对不对?它把邪气逼退了,你的经脉就会流通,那你的病就会好嘛。可是那个朋友吃了很久,不显得很有效──就是还可以啦,也没有说没效到要抱怨那个大夫,没有。只是不显得很有效,我也不觉得他原来那个医生有开错药。
可是后来翻了《伤寒杂病论》,我吓了一跳,因为《伤寒杂病论》写得很有意思,《伤寒杂病论》对痛风的整个论点就是说:如果你的肾虚而肝血又不够的时候,你整个身体里面的循环机能就会变得很差,循环机能变得很差的时候,淋巴系统的流动也会坏掉,两个系统的凝滞不通加在一起,才会凝结出那什么我们一般人说的尿酸的结晶──就是类似这样子的讲法,只是仲景用的是古人的词汇。
所以,看了《伤寒杂病论》,你就会觉得说:它里面虽然有那种临时治标的药:痛风一发就立即可以产生碱性体质把尿酸溶掉的桂枝芍药知母汤、风寒湿庳一下就赶跑的甘草附子汤──但是,它在理论上,其实是告诉你:你要帮他补肝跟补肾。
所以我就给那个朋友开了一些《伤寒杂病论》里面那种临时治标的药,他那个吃了以后很有效,肿痛就打散了,不用再吃西药的秋水仙素了。另外,因为那个朋友,我总觉得他虽然脸白白的,可是隐隐有一点肝跟肾都不够的那种灰绿色,于是,我就叫他吃补肝的药跟补肾的药,小建中汤和肾气丸。
那个朋友跟我一样都是会乱熬夜的人,那我熬夜,有补药在撑啊,可是他没有啊,所以他就熬到比较伤。但他是处女座的,吃补药都很乖,饮食禁忌守得好。吃着吃着,他的痛风就越来越不发作。然后随着日子这样子过去,有一天半夜,他很高兴地打电话给我说:「喂,我刚刚在夜市吃了什么猪大肠什么的,平常马上就痛死了,现在竟然吃一堆还一点事都没有呢!」而在那段时间之中,他的脸也越来越没有那种绿绿黑黑的气了”
 
俗话说久病成医,很多人都是这样一路走来的,我也是,只是病不同而已。凉亭老师的方子你可以试试,有无效

好的 我先吃建中汤看看效果,然后告诉大家 也算是个医案,效果不好再换从肝下手看看。
 
买点儿土元,研粉,装胶囊口服。即使诊断错误,用之也无大碍。

查了一下土元,可以治舌重,我前段时间刚得过舌重,后来慢慢消了
 
久病成医!想必楼主也读了不少中医类的书。十年之顽疾但愿能在此论坛中得到解决。祝2016重返健康!
 
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