• 从2021年4月起,论坛网上药店重新开放!详情查看
  • 从2023年10月10日开始,华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明!详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群,欢迎加入!详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源,论坛均不再公开展示!详情查看

瘀证

医海之水源于泉

声名远扬
贵宾
注册
2011/09/26
帖子
8850
获得点赞
517
声望
113
田某某,男,六十四岁,二00四年十一月二十日来诊。
主诉:右下肢间歇性疼痛一年半。
现病史:患者高血压病史二十余年,坚持服药至今未断。去年麦收前,天气干旱,自从深沟中取水,提担浇菜。傍晚出现右下肢疼痛,次日到某院就诊,医生诊断不详,给予阿司匹林肠溶片口服,至今症状未减。患者老年男性,形体偏胖,无寒热,无汗,经常头痛头晕,睡眠可。饮食一般,二便常可。右下肢疼痛,休息时轻,活动后加重,常常因走路而疼痛加重,被迫停止,阴天雨天不加重。舌质暗红,苔白厚,舌下静脉迂曲。脉象促。
诊断:瘀证
辩证:瘀阻血脉
治疗方法:活血化瘀 通脉止痛
药用:炒桃仁12克 红花10克 当归10克 川芎10克 黄芪20克 生地黄15克 赤芍药15克 丹参30克 怀牛膝20克 秦艽15克 地龙20克 独活4克 旱半夏10克 陈皮10克 炒枳实6克 醋香附子15克 薏苡仁40克
二诊:十二月三日,服药十剂。疼痛顿失,再服十剂巩固治疗。
体会:患者有血管性疾病二十余年,气血运行失畅久远,复因劳力过度,血壅而聚于右下肢,因而疼痛。病理性产物作为治病因素,作用于机体,互为因果,因此久久难愈。
 
学习了!本案瘀证似为现代所谓血栓性脉管炎,活血化瘀,通脉止痛治法恰当,疗效肯定!
 
气血运行失畅久远,血壅而聚
 
这瘀证确实有特点,瘀在脏腑的有很多经方对症下药。这种瘀在四肢的很有参考价值
 
久病必瘀,谢谢老师分享瘀血医案。
 
瘀血证是不会出现促脉的。
《濒湖脉学》促脉体状云:“促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴。三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。”
主病诗:“促脉唯将火病医,其因有五细推之。时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。”
这位患者尚无气、血、痰、饮、食五种病因引起火盛。不应该出现促脉。
 
瘀血证是不会出现促脉的。
《濒湖脉学》促脉体状云:“促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴。三焦郁火炎炎盛

频湖脉诀的确是这样写的,谢谢老师指正。不过邢锡波老师的脉学阐微,第78页也有新的认识,血气瘀滞也可以引起促脉。
另外常年服用阿司匹林,引起促脉也是有可能的。不能排除药物性改变。
 
频湖脉诀的确是这样写的,谢谢老师指正。不过邢锡波老师的脉学阐微,第78页也有新的认识,血气瘀滞也可以

哦,原来如此。我未读过邢医生的书,先生可否展示《脉学阐微》对促脉的论述,以便学习他对促脉主病的发展。
 

可惜先生发来的图片模糊不清,无法学习邢医生论述瘀血症出现促脉的道理。
 
后退
顶部