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腹痛

医海之水源于泉

声名远扬
贵宾
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2011/09/26
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李某某,男,十七岁,一九九五年八月十日来诊。
主诉:下腹部正中疼痛两月余。
现病史:两月前,患者午后出现腹痛,服藿香正气水等稍有缓解,半小时后再度加重。遂到某院就诊,入院后进行多项检查,未发现明确病灶,住院治疗四十余天,腹痛时好时差。出院后,多方求治,至今未愈。患者形体消瘦,双腿蜷曲。询问得知无寒热,出汗少。下腹部正中疼痛,每三到五分钟肠鸣一次,紧后持续性腹痛,大约一分钟左右停止。不恶心,无呕吐,食欲差食量少,口不渴。大便头干,小便量次正常,但是排尿费力,尿后内抽抽痛。舌质淡红苔白厚。脉象沉短。
诊断:腹痛
辩证:寒中少阴
治疗方法:温阳散寒 理气止痛
药用:干姜10克 紫苏10克 旱半夏10克 川木通5克 炒枳壳6克 陈皮10克 炒莱菔子15克 茯苓10克 灯芯10克 焦山楂30克
二诊:八月十三日,服药两剂。疼痛大减,效不更方,再服两剂善后。
体会:寒凉之邪,直入少阴,寒易伤阳,阳虚阴盛,寒凝气滞,气化失职水寒内渍于肠,经络失畅,筋脉拘急因而肠鸣腹痛。水寒困于下焦,膀胱拘急,小便不利,便后抽痛
 
立竿见影。窃以为,既是寒中少阴,附子应该可用
 
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