目劄变证

[医海之水源于泉]

郭某某，男，二00一年一月十二日来诊。
主诉：左胞睑阵发性眨动一年，口角向左侧歪斜一月。
现病史：一年前，患者同学发现其左胞睑频繁眨动。家长带往某院求治，医生经过检查，诊断用药不详，连服三月，未见明显效果。一月前，出现口角歪斜，经过多方治疗，至今未愈。患者形体消瘦，面色微红。无寒热，多汗，经常头晕，两目干涩。饮食挑剔，食量少，微渴，饮水不多。小便常可，大便干结，二日一行。舌质红苔薄黄。脉象细数。左胞睑约十分钟左右，不自主眨动，接着出现口角向左歪斜，右侧面部出现刺痛。
诊断：目劄变证
辩证：虚风内动，风痰阻络
治疗方法：育阴熄风 化痰通络
药用：当归10克 生地黄10克 全蝎4克 天麻15克 炒白僵蚕15克 胆南星10克 赤芍药10克 川芎10克 钩藤后下15克 玄参10克 何首乌10克 香附子10克 蝉蜕6克 防风4克 红花6克
二诊：一月二十三日，服药十剂。药后未见动静，再与十剂观察。
三诊：二月二日，胞睑眨动次数明显减少，口角纠正过半，效不更方，再付十剂。
体会：肝阴不足，头目失养，因而头晕目涩，舌红苔薄，脉象细数。肝主筋，筋脉失养，虚风内动，合以痰浊淤血气滞，诸邪壅阻络脉，筋脉拘急失调，睑动口歪。

 

[仁心妙手]

四劄变证口角歪，虚风又兼风痰阻。学习了！

 

[杏林一翁]

随证治之，何惧变证！

 

[无量山人]

谢谢先生分享。分析透彻，说理明白。治疗有效，成功的案例。