跪求良方
大侠 本人高血压10年多 肾囊肿6cm
男,48,170cm 77kg,偏胖,面色黄黑 ,籍贯苏州 工人
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
后背酸痛 性生活低
B 、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
2003年体检发现
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
小时候吐酸 受过惊吓 中西医治疗 无住院 有家族史 没有手术
二、详细问诊病情
(一)寒热情况
冬天不怕冷
(二)汗出情况
○平时宜汗出,没有
(三)疼痛情况:
1、疼痛的性质:后背刺痛 。左肾酸痛 胀
四)、饮食、口味情况
1、饮食:○食欲较好、、饮食喜温、热, 2、○口渴但不欲饮水、饮水即张○口渴喜热饮。
五)二便情况
1、大便:○大便每天二次。○大便先干后稀 焦滞难下 稀的多
2、小便:○有时小便色黄。○无夜起小便。小便无力
六)睡眠情况:
1、失眠:○睡后易醒,醒后再难入睡。○多梦(梦寐纷纭)。○恶梦(有时会从梦中惊醒)
○中午饭后神疲困倦易睡
(七)劳逸、情志情况:
1、劳逸:○身体肥胖。○困倦乏力。 ○平时不爱活动。○喜欢坐着或躺着。
○自制力差,遇事冲动、易怒○性格内向,抑郁、多愁善感。○爱叹息则舒。
(七)舌诊情况 1、舌体:○舌体正常。○两边有齿痕。 2、舌质:○舌质红。○舌底粗经青紫。 ○舌边尖红。 3:舌苔:中部有裂纹 竖
(十)发病规律情况
规律情况:○病情冬季加重。尤其后背刺痛
近2月后背严重
体检葡萄糖高 脂肪肝 胆囊息肉 左心室高电压 T波轻度改变
大侠 本人高血压10年多 肾囊肿6cm
男,48,170cm 77kg,偏胖,面色黄黑 ,籍贯苏州 工人
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
后背酸痛 性生活低
B 、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
2003年体检发现
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
小时候吐酸 受过惊吓 中西医治疗 无住院 有家族史 没有手术
二、详细问诊病情
(一)寒热情况
冬天不怕冷
(二)汗出情况
○平时宜汗出,没有
(三)疼痛情况:
1、疼痛的性质:后背刺痛 。左肾酸痛 胀
四)、饮食、口味情况
1、饮食:○食欲较好、、饮食喜温、热, 2、○口渴但不欲饮水、饮水即张○口渴喜热饮。
五)二便情况
1、大便:○大便每天二次。○大便先干后稀 焦滞难下 稀的多
2、小便:○有时小便色黄。○无夜起小便。小便无力
六)睡眠情况:
1、失眠:○睡后易醒,醒后再难入睡。○多梦(梦寐纷纭)。○恶梦(有时会从梦中惊醒)
○中午饭后神疲困倦易睡
(七)劳逸、情志情况:
1、劳逸:○身体肥胖。○困倦乏力。 ○平时不爱活动。○喜欢坐着或躺着。
○自制力差,遇事冲动、易怒○性格内向,抑郁、多愁善感。○爱叹息则舒。
(七)舌诊情况 1、舌体:○舌体正常。○两边有齿痕。 2、舌质:○舌质红。○舌底粗经青紫。 ○舌边尖红。 3:舌苔:中部有裂纹 竖
(十)发病规律情况
规律情况:○病情冬季加重。尤其后背刺痛
近2月后背严重
体检葡萄糖高 脂肪肝 胆囊息肉 左心室高电压 T波轻度改变