关于痔疮的治疗方法
痔疮是一种常见病和多发病,素有“十人九痔”之称,在祖国医学文献中和广大劳动人民的心目中,这痔疮不仅包括内痔、外痔,就连肛裂、息肉,肛乳头肥大、肛门狭窄,肛门湿疣,甚至就连瘘疮、脱肛等都叫痔疮。由此可见,中医通常说的“痔”乃是对一切肛门病的总称。
痔疮的发病多因饮食不节,起居失慎及风、燥、湿、热所致,使气血不调,经络气滞,淤血浊气下注肛门而形成本病。《素问》在“生气通天论”里有:“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”。就是说,不良的饮食习惯,导致胃肠郁滞,久则筋脉松懈不收,粕门出血,有物脱出的一种疾病。在祖国医学典说籍中,“痔”与“峙”义同。《医学纲目》曰:“肠澼为痔,如大泽之中有小山突出为峙,人有九窍,凡有小肉突出,皆曰痔。”论述了痔疮的病因、病理和病发症状。临床常以痔核生于肛门以外,肉眼能看得见的为外痔,生于肛门内而时常出血、脱出者为内痔,或内外痔混合的称混合痔。这痔疮在治疗上不外乎内治法,主要是针对风、燥、湿、热等致病因素,辨证施治,对症治疗。外治法又分姑息疗法和根治疗法,尤其是根治疗法是医患之间共同谋求的治疗方法。
这痔与峙既然皆为突出的意思,那么肛门内外有小肉突出就是痔疮。古有“突兀者,平则愈”,痔疮的治疗原则也应该“平则愈”。但由于痔疮或直肠粘膜下毛细血管和小动脉血管非常丰富,要把所突出的部分痔核铲除而达平整,这就存在着“筋脉横解”很容易导致出血的问题。由于生理解剖和特殊的发病部位,这痔疮出血和术后出血,特别是术后大出血将不容易发现,耽误时间,并且止血又很困难,将会危及人的生命而备受关注。
我们的祖先早在两千多年前就知道这种危险性,故而有“筋脉横解”的告诫,并一致探索寻求铲除痔疮,铲平突出而至于造成出血的最佳根治办法。先后发明了枯痔疗法,包括:枯痔散疗法、枯痔钉疗法。为防止砒石中毒,又先后发明了无砒枯痔散、枯痔钉、枯痔液注射疗法。包括:明矾注射液、明矾甘油注射液、氯化钙注射液等多种枯痔注射液。发明了结扎疗法,有丝线结扎疗法,药线结扎疗法,结扎加枯痔疗法,结扎注射加压缩疗法等多种疗法,其目的都是想办法除掉痔核而又不至于造成出血的一些办法。
新中国成立后,特别是倡导中西医结合以来,吸取了西医的无菌操作、术前麻醉和抗感染治疗,的确是提高了疗效,减少了痛苦,缩短了治疗过程。在结扎疗法的基础上又发明了胶圈套扎疗法、微型痔核钳的钳的夹疗法,并发明了套扎钳、套扎筒、套扎枪和微型痔核钳等多种治疗工具。并在注射疗法的基础上,发明了消痔灵硬化疗法和基底注射疗法。在手术治疗上采取的是中西医结合的外剥内扎术,痔核环切术、痔核切除术,痔核切除缝合术,部分括约肌切断术、粘膜下痔核截除术,直肠黏膜瘢痕术等多种手术方法。随着科学技术的发展,又开展冷冻疗法,红外线凝结疗法,激光烧灼疗法等。又引进了或国产的痔疮治疗仪,PPH痔疮治疗机和一些更先进的治疗设备。其目的全都是想尽一切办法快速去除痔核,减少痛苦,缩短治疗过程,减少术后的并发症和后遗症。但最主要的还是预防和杜绝术后大出血,最后达到根治目的。
以上众多的治疗方法皆为根治疗法。可这世上一切事情只是相对的,而没有绝对的,或十全十美而完美无缺的,在这众多的治疗方法中,多少都存在着不尽人意的地方,亦常有,不尽人意的事件发生,给患者造成莫大的痛苦。究竟哪种方法才是最佳治疗方法呢?就是在保证安全的前提下,提高治愈率、根治率,把痛苦减少到最低,把治疗过程压缩的最短,并能尽量减少不必要的并发症和后遗症,并且操作简易,又易于推广掌握的治疗方法,治疗成本也是最小的,又是患者最易接受的,才是最佳的治疗方法。我们医院采取的是在传统的结扎注射加压缩疗法,和外剥内扎术的基础上,进行了中和的,并且又是不断改进的一种治疗方法“梁氏改良根治疗法”,在这近三十年治疗过程中,没出现一例不良后果,并且根治率始终保持在百分之百。我们认为这才是最佳的治疗方法。
梁传亭
痔疮是一种常见病和多发病,素有“十人九痔”之称,在祖国医学文献中和广大劳动人民的心目中,这痔疮不仅包括内痔、外痔,就连肛裂、息肉,肛乳头肥大、肛门狭窄,肛门湿疣,甚至就连瘘疮、脱肛等都叫痔疮。由此可见,中医通常说的“痔”乃是对一切肛门病的总称。
痔疮的发病多因饮食不节,起居失慎及风、燥、湿、热所致,使气血不调,经络气滞,淤血浊气下注肛门而形成本病。《素问》在“生气通天论”里有:“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”。就是说,不良的饮食习惯,导致胃肠郁滞,久则筋脉松懈不收,粕门出血,有物脱出的一种疾病。在祖国医学典说籍中,“痔”与“峙”义同。《医学纲目》曰:“肠澼为痔,如大泽之中有小山突出为峙,人有九窍,凡有小肉突出,皆曰痔。”论述了痔疮的病因、病理和病发症状。临床常以痔核生于肛门以外,肉眼能看得见的为外痔,生于肛门内而时常出血、脱出者为内痔,或内外痔混合的称混合痔。这痔疮在治疗上不外乎内治法,主要是针对风、燥、湿、热等致病因素,辨证施治,对症治疗。外治法又分姑息疗法和根治疗法,尤其是根治疗法是医患之间共同谋求的治疗方法。
这痔与峙既然皆为突出的意思,那么肛门内外有小肉突出就是痔疮。古有“突兀者,平则愈”,痔疮的治疗原则也应该“平则愈”。但由于痔疮或直肠粘膜下毛细血管和小动脉血管非常丰富,要把所突出的部分痔核铲除而达平整,这就存在着“筋脉横解”很容易导致出血的问题。由于生理解剖和特殊的发病部位,这痔疮出血和术后出血,特别是术后大出血将不容易发现,耽误时间,并且止血又很困难,将会危及人的生命而备受关注。
我们的祖先早在两千多年前就知道这种危险性,故而有“筋脉横解”的告诫,并一致探索寻求铲除痔疮,铲平突出而至于造成出血的最佳根治办法。先后发明了枯痔疗法,包括:枯痔散疗法、枯痔钉疗法。为防止砒石中毒,又先后发明了无砒枯痔散、枯痔钉、枯痔液注射疗法。包括:明矾注射液、明矾甘油注射液、氯化钙注射液等多种枯痔注射液。发明了结扎疗法,有丝线结扎疗法,药线结扎疗法,结扎加枯痔疗法,结扎注射加压缩疗法等多种疗法,其目的都是想办法除掉痔核而又不至于造成出血的一些办法。
新中国成立后,特别是倡导中西医结合以来,吸取了西医的无菌操作、术前麻醉和抗感染治疗,的确是提高了疗效,减少了痛苦,缩短了治疗过程。在结扎疗法的基础上又发明了胶圈套扎疗法、微型痔核钳的钳的夹疗法,并发明了套扎钳、套扎筒、套扎枪和微型痔核钳等多种治疗工具。并在注射疗法的基础上,发明了消痔灵硬化疗法和基底注射疗法。在手术治疗上采取的是中西医结合的外剥内扎术,痔核环切术、痔核切除术,痔核切除缝合术,部分括约肌切断术、粘膜下痔核截除术,直肠黏膜瘢痕术等多种手术方法。随着科学技术的发展,又开展冷冻疗法,红外线凝结疗法,激光烧灼疗法等。又引进了或国产的痔疮治疗仪,PPH痔疮治疗机和一些更先进的治疗设备。其目的全都是想尽一切办法快速去除痔核,减少痛苦,缩短治疗过程,减少术后的并发症和后遗症。但最主要的还是预防和杜绝术后大出血,最后达到根治目的。
以上众多的治疗方法皆为根治疗法。可这世上一切事情只是相对的,而没有绝对的,或十全十美而完美无缺的,在这众多的治疗方法中,多少都存在着不尽人意的地方,亦常有,不尽人意的事件发生,给患者造成莫大的痛苦。究竟哪种方法才是最佳治疗方法呢?就是在保证安全的前提下,提高治愈率、根治率,把痛苦减少到最低,把治疗过程压缩的最短,并能尽量减少不必要的并发症和后遗症,并且操作简易,又易于推广掌握的治疗方法,治疗成本也是最小的,又是患者最易接受的,才是最佳的治疗方法。我们医院采取的是在传统的结扎注射加压缩疗法,和外剥内扎术的基础上,进行了中和的,并且又是不断改进的一种治疗方法“梁氏改良根治疗法”,在这近三十年治疗过程中,没出现一例不良后果,并且根治率始终保持在百分之百。我们认为这才是最佳的治疗方法。
梁传亭