本帖最后由 2296 于 2015-12-12 11:01 编辑
五门十变针刺一例
一朱性女子，57岁，身形瘦，主诉病史：数年前出现喉咙刺扎感，当做咽喉炎治疗无果，时发时止，时轻时重，终不能彻治，以后渐渐出现肠胃不好，主要表现小腹部胀满，每天后半夜尤甚，畏冷，饮食不能寒凉，胀满时轻时重，胀满时不能后气，若得后气则快然爽然，腹内偶尔有较大的响鸣音，大便不规整，时干时溏，不能食凉，饮食口味尚可，小便始终尚好，双手脉缓弱，偶尔晨起口里微微有甘甜味，甘甜味道不很重，微微有一些又很快消失，口时有干燥感，不是经常有，睡眠一直较好。治疗上有时当咽喉病治疗，效果甚微；有时按照脾胃亏虚治疗，有效或无效，效果也不十分明显，迁延日久，今年三月份时，咽喉病开始加重，咽喉由原来的扎刺感逐渐变为憋胀感，拘紧感，感觉极为难受，吞咽尚无影响，做喉镜检查，发现咽部息肉若干，医院建议手术，随于四月份手术，手术后感觉咽喉轻松若似无病，但肠胃依然不好，小腹依然胀满，手术后仍以肠胃病治疗数次。迁延至十月份，即手术半年余，咽喉再次逐渐出现不舒，表现主要以胀为主，肠胃病似有加重感，胀满严重，在医院做肠镜检查，发现唯独乙状结肠处稍有充血，水肿，充血水肿也不很严重，其余均无异常，小腹部依然胀满，偶有疼痛，腹部情况如前似有加重。
患者来时诉说病史如上，所见症状如上，依其经历和表现，诊为脾藏有变，此为病之根本所在，脾脉通于咽嗌，脾有变，淫溢于脉，则见于咽嗌，咽嗌乃脾藏之门户，与地气相通，乃脾藏变化首见于端始之部位，息肉乃脾藏久病出现的标象也，显现于形体之变化；腹部胀满，得后气则快然如衰，腹部乃脾藏主使之野，脾本有变，气不能宣舒，故腹部胀满，《黄帝内经》有“脾病则腹满，得后气则快然如衰”的记载；口中微有甘味乃脾藏本味，偶尔见口中甜味，正是其本气不能藏守而外溢之相；胃无病变，故受纳正常，此病咽喉息肉以及大便不规整乃其标。
脏腑之病，尤其是五藏，一旦出现藏相之本动，在治疗上不可以单独治疗本臧之病，因为脏腑之间是互生互制的关系，一藏之气的盛衰与动变，每和它藏之气的盛衰有关，起于无形之变，依赖藏相之间的无形之相生相制，予以扶佐增损，因此选择五门十变的针法选穴，予以针刺，调理藏相之间的平衡，从此入手予以治疗。
11月25号，第一次选穴：足临泣，太白，足三里，阴谷，首选此四穴，针刺，用补法。
方解：此乃脾藏功能亏虚所致，虚则补其母，脾为己土，其母乃火，戊癸合化为火，戊癸合化能够生真土而增强脾土的功能，戊乃胃脉，三里乃戊土，土中之阳土，癸乃肾脉，阴谷乃癸水，水中之真水，真水阳土合化生真土，能强化脾土之功能，故取此二穴；又因为甲己互化互通，相须相使为用，可以相互强化，甲为胆脉，足临泣为木中之阳木，己为脾脉，太白为土中之真土，真土阳木互化而扶助，相得益彰，能增强脾土的功能，故选取此二穴，选此二穴，取意伙伴互帮互助也，取他山之石可以攻玉之意。
并处方如下：生白术12克，生怀药12克，川附片10克，小茴香10克，天台乌药10克，淡干姜10克，党参15克，木香10克，生白芍15克，当归10克，嘱咐患者，水煎，饭前凉服，一天三次。
11月26号，第二次针刺，患者自诉第一次针刺服药后，稍微有舒服感，咽喉也呈现舒服感，效不更方，继续依照上次取穴针刺。
11月27号，患者来针刺，进门满面喜悦，自言昨晚看电视时，开始出现排气，排气四次，排气后肚子感觉异常舒服，咽喉感觉也出现轻松感，胀满减轻许多，已经见效，继续用以上穴位针刺，方药仍取上方，稍事加减，上方去掉香附子，天台乌药，加荔枝核10克，再进三付。
27号，28号是礼拜天，因事没有针灸，单纯内服中药。
12月1号患者再次来诊所，心情大好，自言已经非常好，肚子舒服，咽部也极度轻微，感觉甚为满意。
西医对于这种情况，内在之脾病无法查出来，只看到咽部的息肉，采取手术之法，犹如割韭菜，因为根本不能撼动，割一茬，生一茬，终不能治愈、中医虽治疗不在病灶处，但却是索源之治
五门十变针刺一例
一朱性女子，57岁，身形瘦，主诉病史：数年前出现喉咙刺扎感，当做咽喉炎治疗无果，时发时止，时轻时重，终不能彻治，以后渐渐出现肠胃不好，主要表现小腹部胀满，每天后半夜尤甚，畏冷，饮食不能寒凉，胀满时轻时重，胀满时不能后气，若得后气则快然爽然，腹内偶尔有较大的响鸣音，大便不规整，时干时溏，不能食凉，饮食口味尚可，小便始终尚好，双手脉缓弱，偶尔晨起口里微微有甘甜味，甘甜味道不很重，微微有一些又很快消失，口时有干燥感，不是经常有，睡眠一直较好。治疗上有时当咽喉病治疗，效果甚微；有时按照脾胃亏虚治疗，有效或无效，效果也不十分明显，迁延日久，今年三月份时，咽喉病开始加重，咽喉由原来的扎刺感逐渐变为憋胀感，拘紧感，感觉极为难受，吞咽尚无影响，做喉镜检查，发现咽部息肉若干，医院建议手术，随于四月份手术，手术后感觉咽喉轻松若似无病，但肠胃依然不好，小腹依然胀满，手术后仍以肠胃病治疗数次。迁延至十月份，即手术半年余，咽喉再次逐渐出现不舒，表现主要以胀为主，肠胃病似有加重感，胀满严重，在医院做肠镜检查，发现唯独乙状结肠处稍有充血，水肿，充血水肿也不很严重，其余均无异常，小腹部依然胀满，偶有疼痛，腹部情况如前似有加重。
患者来时诉说病史如上，所见症状如上，依其经历和表现，诊为脾藏有变，此为病之根本所在，脾脉通于咽嗌，脾有变，淫溢于脉，则见于咽嗌，咽嗌乃脾藏之门户，与地气相通，乃脾藏变化首见于端始之部位，息肉乃脾藏久病出现的标象也，显现于形体之变化；腹部胀满，得后气则快然如衰，腹部乃脾藏主使之野，脾本有变，气不能宣舒，故腹部胀满，《黄帝内经》有“脾病则腹满，得后气则快然如衰”的记载；口中微有甘味乃脾藏本味，偶尔见口中甜味，正是其本气不能藏守而外溢之相；胃无病变，故受纳正常，此病咽喉息肉以及大便不规整乃其标。
脏腑之病，尤其是五藏，一旦出现藏相之本动，在治疗上不可以单独治疗本臧之病，因为脏腑之间是互生互制的关系，一藏之气的盛衰与动变，每和它藏之气的盛衰有关，起于无形之变，依赖藏相之间的无形之相生相制，予以扶佐增损，因此选择五门十变的针法选穴，予以针刺，调理藏相之间的平衡，从此入手予以治疗。
11月25号，第一次选穴：足临泣，太白，足三里，阴谷，首选此四穴，针刺，用补法。
方解：此乃脾藏功能亏虚所致，虚则补其母，脾为己土，其母乃火，戊癸合化为火，戊癸合化能够生真土而增强脾土的功能，戊乃胃脉，三里乃戊土，土中之阳土，癸乃肾脉，阴谷乃癸水，水中之真水，真水阳土合化生真土，能强化脾土之功能，故取此二穴；又因为甲己互化互通，相须相使为用，可以相互强化，甲为胆脉，足临泣为木中之阳木，己为脾脉，太白为土中之真土，真土阳木互化而扶助，相得益彰，能增强脾土的功能，故选取此二穴，选此二穴，取意伙伴互帮互助也，取他山之石可以攻玉之意。
并处方如下：生白术12克，生怀药12克，川附片10克，小茴香10克，天台乌药10克，淡干姜10克，党参15克，木香10克，生白芍15克，当归10克，嘱咐患者，水煎，饭前凉服，一天三次。
11月26号，第二次针刺，患者自诉第一次针刺服药后，稍微有舒服感，咽喉也呈现舒服感，效不更方，继续依照上次取穴针刺。
11月27号，患者来针刺，进门满面喜悦，自言昨晚看电视时，开始出现排气，排气四次，排气后肚子感觉异常舒服，咽喉感觉也出现轻松感，胀满减轻许多，已经见效，继续用以上穴位针刺，方药仍取上方，稍事加减，上方去掉香附子，天台乌药，加荔枝核10克，再进三付。
27号，28号是礼拜天，因事没有针灸，单纯内服中药。
12月1号患者再次来诊所，心情大好，自言已经非常好，肚子舒服，咽部也极度轻微，感觉甚为满意。
西医对于这种情况，内在之脾病无法查出来，只看到咽部的息肉，采取手术之法，犹如割韭菜，因为根本不能撼动，割一茬，生一茬，终不能治愈、中医虽治疗不在病灶处，但却是索源之治
