求治

[mh7150]

本帖最后由 mh7150 于 2015-11-22 23:44 编辑

症状表述：
病程已有10年。血压有点高(130，110)
周身困倦，腿脚沉重，关节酸痛。食欲不振，饭量少。小便清长，大便不成形。
平素不能食生冷寒凉之物，食之即腹胀不消化并催生白痰；亦不能食辛辣燥热之物，食之则口舌生疮大便秘结。
每至清晨醒来感觉双脚发麻，每至秋冬季全身瘙痒。平素喜好茶烟酒且量均大。
曾服理中丸、归脾丸、参苓白术丸等均不效。也曾连续半年食疗(红豆薏米茯苓山药茓实汤)及代茶饮(苍术5G麻黄1G陈皮1片)均不效。
诚求大神赐方，谢谢！
(舌苔很黄可能茶烟酒过多熏染变黄的)

 

[姜厚朴]

建议您填写份问诊单详述其证以便分析，谢谢。

 

[mh7150]

建议您填写份问诊单详述其证以便分析，谢谢。

问诊单
一、一般情况:
姓名：唐健民 性别：男 年龄：50 职业：工人 婚否：已婚
身高：1.65米 体重：60KG 胖瘦：中 面色：稍暗籍贯：广东

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是？(周身困倦，腿脚沉重，关节酸痛)。
有无其它伴随证状？(每至清晨醒来感觉双脚发麻，每至秋冬季全身瘙痒)
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？(最初是如何引起这个不记得了， 患病有10多年了)
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？ (以前得过肾结石和颈椎病，吃中药治好了；还因工伤住过院，动过手术)

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
未到医院治疗过，找药店郎中开中药。工厂体检时发现血压有点高(低压高)
曾服理中丸、归脾丸、参苓白术丸等均不效。
也曾连续半年食疗(红豆薏米茯苓山药茓实汤)及代茶饮(苍术5G麻黄1G陈皮1片)均不效。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.(家族史母亲因患红斑狼疮和风湿性心脏病早世)
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.(。平素喜好茶烟酒且量均大。)
性格喜恶：不爱说话，但性急暴躁。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?(无)
2、出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?(无)
3、头痛,头晕?(有时会头晕，剧烈运动后也会头晕)
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?(是)
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?(小便清长，大便不成形。)
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?(食欲不振，饭量少。平素不能食生冷寒凉之物，食之即腹胀不消化并催生白痰；亦不能食辛辣燥热之物，食之则口舌生疮大便秘结。)
7、胸闷,心悸,气短与否?(无)
8、耳聋?鼻塞?(无)
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?(无)
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?(每至清晨醒来感觉双脚发麻，每至秋冬季全身瘙痒)
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(舌质胖大边有齿痕，舌苔厚腻，舌苔很黄可能茶烟酒过多熏染变黄的)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(这个不懂)

 

[良友家电]

老哥烟酒还是戒了吧，50岁的人要注意身体了

 

[中医那些事]

苔腻黄，舌体胖。
湿邪壅滞气机，治疗应以疏利为主。

 

[jiunanyang]

此病肯定 是伤寒身困是有外邪脉沉麻黄附子甘草汤大便不成型小便清长脾肾阳虚需附子汤

 

[姜厚朴]

舌体胖大齿痕，苔黄腻，边尖红瘀点，腹胀便溏尿频等为脾肾阳虚，肢麻头晕等为肝阳上亢，建议温肾健脾，平肝潜阳

 

[mh7150]

舌体胖大齿痕，苔黄腻，边尖红瘀点，腹胀便溏尿频等为脾肾阳虚，肢麻头晕等为肝阳上亢，建议温肾健脾，平肝

请姜厚朴先生开个方子，谢谢

 

[mh7150]

姜厚朴 发表于 2015-11-26 16:10
舌体胖大齿痕，苔黄腻，边尖红瘀点，腹胀便溏尿频等为脾肾阳虚，肢麻头晕等为肝阳上亢，建议温肾健脾，平肝

请问用天麻钩藤颗粒+金匮肾气丸可以吗？

 

[姜厚朴]

应当有效果，你试一下看如何!

 

[ang2004]

此病肯定 是伤寒身困是有外邪脉沉麻黄附子甘草汤大便不成型小便清长脾肾阳虚需附子汤

看病要讲证据的，不能想当然的，