桂枝加桂汤案(姜佐景)

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姜佐景医案：治周右。气从少腹上冲心，一日四五度发，发则自津出，此作奔豚论治。
肉桂3克 桂枝6克 白芍6克 生姜6克 炙甘草6克 红大枣6克
再诊：投桂枝加桂汤后，气上冲减为二三度发，白津之出亦渐稀，下泻矢气，此为邪之去路，佳。
肉桂3克，桂枝9克，白芍9克，炙甘草9克，生姜3片，红枣10个，厚朴15克，半夏9克


寥笙注：本案亦为心阳不足，下焦寒气上逆之奔豚症。辨证要点，为气从少腹上冲心，发作有时。前案张某脉沉迟，舌苔白滑。本案发则白津出，为发作时口中清水流出，均为应用本方之着眼点。奔豚证为阴邪乘虚冲心，本方和营散邪，益火消阴故治之。再诊加厚朴、半夏之辛温，以降冲逆逐水饮也。至于加桂问题，上案已详，尤有言者，古书中无肉桂，崔氏肾气丸方，仲景亦用桂枝，今人则用肉桂，实践证明，加桂枝或加肉桂，均无不可，要在辨明下焦寒气之轻重，轻则桂枝，重则肉桂，宜灵活掌握，不可拘泥。

(熊老以其深厚的伤寒论学养及自己的临床研究心得，对古名医经方验案详加注释，会通案中脉因证治，阐明其辨证之要，立法之据，选方之意，用药之理。注文立论确切，重点突出，文笔简洁，通俗易懂，入木三分，真知灼见，每示人以规矩准绳，实为吾辈治学之楷模也。)