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虚症疾患,跪求中医辨治

y6966

惊鸿一瞥
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2015/11/19
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本帖最后由 y6966 于 2015-11-20 07:35 编辑


患者背景:
从事教育,早起晚睡,周一至周五单位,周六、周日上午在家,嗜烟少酒(不胜酒力,也少饮)。两年前接手一个单位,混乱破败,歪风当道。责任驱使,亦不服输,不辜托付,身体力行,筹谋发展。现单位正气逐成,但两无道德底线者,为己欲,仇视单位发展,常借助现行体制匿名诽谤举报。为此,服务、引领单位发展之时,不得不疲于应付调查、求证,长此以往,身心俱疲。单位以往臭名昭著,几任领导挨骂接打,本人任期未满,辞职不得。本人名利皆淡,唯孝老亲子,重亲情,懂调节生活,能力范围内享受平淡生活,抗压能力相对较强。年轻时性格本是易怒,这些年已淡然不惊,坏事易忘,唯记人好。两年前体质康健,运动量正常,现力不支,少动。
患者身体特征:
身高170cm,体重67kg,男性,36岁,已婚。面部皮肤感觉稍微油腻;大腿上有半年左右有粉刺样红点,不痒、不疼,没有采取措施,起起消消;肤色正常。近段时间头发比较容易起油,差不多要两天一洗。食量一般,喜面食,肉食量不大。肚脐周围冬夏感觉冰凉。
历史症状、诊治:
胃病多年,查过胃镜,说是没有大碍。服过多种胃药,有效即停。不能食辛辣,冰冷、寒性食物,胃胀、烧心症状多见,早年反酸情况严重,近年稍好。食猪肉饺子,饱腹即会胃部不适,一般都是少食。吃暖性食物则较为舒适,尤其是羊肉汤。
2014年查出胆囊炎,背部时常放射剧痛,痛时服“羟甲烟胺”,不痛即停。
2015年春末,目赤眼胀,服“龙胆泻肝丸”,饮“决明子”茶,改善即停。同时查出肾结石,初得,之前没有。
2015年夏,头疼、少眠多梦,三级综合性医院做头颈部核磁共振,排除病变可能。在该院找中医专家两名,一诊为阳虚,一诊为阴阳两虚、脾胃虚。听闻后者言之有理,开中成药“五苓片、桂附地黄丸、六味地黄丸、龙胆泻肝丸”同服,无效。又找家二级中医院看专家两位,一诊为阴虚,一诊为阳虚,同开汤药,因工作地距家20余公里,又因工作所限唯有周末在家,单位食堂就餐,无法煎药,弃方。针对这种情况,本人考虑阴阳补药同服,水火不容,互为冲抵,不应同服,开始日服“五苓片、桂附地黄丸”夜服“归脾丸”,断续服药近一个月,症状除,停药。
目前症状:
不易出汗,基本上也没有畏冷发热的明显感觉。
乏力明显,腰酸疼症状明显。
大便每天一次;小便饮水多了次数就多,通畅,少饮则黄。
1、半月前开始痔疮发作,便血,肛门肿、黏、灼痛,有异味。涂药膏后,表征消失,有时便后仍会少量出血。大便不成形,黏。
2、半月前,腹股沟易出汗,发黏,异味重,本周服龙胆泻肝丸三日,症状缓和,但依然有发黏感,伴有异味(两天一洗)。
3、十天前,胸闷严重,至今。
4、十天前,腰部疼痛,躺下时不能直接坐起,需侧身后起床。今日症状基本消失,但酸疼继续。
5、六天前,胆囊炎发作,背部放射痛严重,至今仍服“羟甲烟胺片”,症状已经消失。
6、两日前,每天下午六点开始,胸闷严重,说话气短,心慌,同时伴有头疼(沉痛,发蒙),今日胸闷气短有所好转,但是到下午六点开始,仍是头沉痛、蒙,一般夜晚十点到十一点之间入睡,入睡尚可,工作需要早晨五点起床。
现在胸闷严重,有时气短,傍晚头痛开始,腹股沟异味仍在,没有晨勃,周末回家也是性欲不起。
患者期求:
条件所限,不能服汤药。跪求中医指导中成药调理,会及时反馈效果,以供医者临床验证。
拜谢谢!
 

附件

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如成药疗效确难如意,汤方也可,恳望各位仁厚医者,百忙中劳神诊治、赐教,如有患体描述不祥,尽管发问,我第一时间回答,并全程回馈疗效,以供例析!
再次拜谢谢!
 
本帖最后由 清新 于 2015-11-20 16:02 编辑

早餐熬粥的时候,加一点红豆,糯米!用高压锅煮!熬稀一点!糯米养胃的!

每天早餐换着吃,黑豆,黄豆,薏米 莲子 百合,红枣分开煲粥!

可以增强体质!

如若不吃肉食,不会心闷!

葱蒜 韭菜 洋葱 酒,属于刺激性食物!对胃不好!

不见荤气,阳气会上升,不会寒凉!


晚上如能早睡,身体自身的免预力也会发挥作用!
 
早餐熬粥的时候,加一点红豆,糯米!用高压锅煮!熬稀一点!糯米养胃的!

每天早餐换着吃,黑豆,黄豆,

谢谢指导,我在单位只能果腹,难以按照建议熬粥。
 
建议用附子理中丸合桂枝茯苓丸加复方黄连素片,按说明服用。
 
气已虚,痰已成,势必牵连了脏腑,成药恐难应对,本人认为还是在当地找中医探得虚实疗效比较好,又则现真中医实难寻觅,倘若寻得真人,半月能愈。
 
气已虚,痰已成,势必牵连了脏腑,成药恐难应对,本人认为还是在当地找中医探得虚实疗效比较好,又则现真中

先生所言极是,我非医者,不敢妄评,但我穷尽当地市县医院,终不得一真正意义中医。有些能开方子,但问切不详、虚实不判。说句妄语,中医之神奇非现代科学所能详释,但中医之不济原因在于真中医之乏匮!我之期待:非胸怀仁厚者、非略通自然法则者、非能据表悟本者,不应从中医之道,如否害人误己。对已入行尚难胜任者,建议转而为药师、中药保健。
 
痰滞阴虚,诸病蜂起。
常年吸烟,肺部被熏灼不能有效排痰,于是痰滞体内,诸脏器方有器质性病变;又加心焦熬神,熬夜也是阴虚火旺的原因之一。
 
由于年轻的时候肝郁不达,导致肝郁化火,灼伤肾水!导致肝木太过,从而克土!导致土不健旺,土不健旺则生湿!从而使肝经生湿热!又因平时寒凉乱投,导致脾阳一败再败!使脾不升清,胃不降浊!又因本有病在身,而不节制房事!使病由脾阳损及肾阳!具体还要看脉象!还无法立法!
 
由于年轻的时候肝郁不达,导致肝郁化火,灼伤肾水!导致肝木太过,从而克土!导致土不健旺,土不健旺则生湿!从而使肝经生湿热!又因平时寒凉乱投,导致脾阳一败再败!使脾不升清,胃不降浊!又因本有病在身,而不节制房事!使病由脾阳损及肾阳!可能还有外感,具体还要看脉象!要看到人!还无法立法!
 
由于年轻的时候肝郁不达,导致肝郁化火,灼伤肾水!导致肝木太过,从而克土!导致土不健旺,土不健旺则生湿

之前中医把脉为脉象Hong jiang,我等一下去医院再找人把脉。把脉后再传照片,先谢谢过先生。
 
痰滞阴虚,诸病蜂起。
常年吸烟,肺部被熏灼不能有效排痰,于是痰滞体内,诸脏器方有器质性病变;又加心焦

先生言之有理,阴虚确有之、痰盛有之,如用中成药,怎样祛痰、补阴呢? 请先生指导!感谢!
 
由于年轻的时候肝郁不达,导致肝郁化火,灼伤肾水!导致肝木太过,从而克土!导致土不健旺,土不健旺则生湿

刚才看过中医,查过心电图,心电图无碍。一中医(县级综合医院内科副主任 )不予把脉、也不见他为别人把脉,原因不详;一中医(县级中医院名誉院长,该院职工也推荐)把脉说是脉象无碍,舌(我的帖子里有图片)稍暗。
感觉依然是问诊不详。他开了七天中药冲剂(医院快餐型,999牌),方子如下:
柴胡12g炒枳壳12g炒白芍20g 熟地黄20g 狗脊20g 巴戟天20g 木香12g 陈皮12g 甘草6g
共七剂,早晚温服,1次1剂,1天两次冲服。
实际药物多为1g、0.5g、装,上面说明是相当于临床10g、6g等临床饮片。
 
根本是阴盛阳虚且有外感而守着时医常方很难取效。麻黄附子甘草汤合苓桂术甘汤试下
 
根本是阴盛阳虚且有外感而守着时医常方很难取效。麻黄附子甘草汤合苓桂术甘汤试下

先生,您所言的方子我是不懂的,您能详细告知吗?我好按方子去抓。另附图片包括舌苔图片,以供望诊!
拜谢谢!
 

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先生,您所言的方子我是不懂的,您能详细告知吗?我好按方子去抓。另附图片包括舌苔图片,以供望诊!

先生您之所说是不是以下方子?
麻黄6克(去节) 、甘草6克(炙) 、附子3克(炮)。另加:茯苓12g,桂枝(去皮)9g,白术、甘草(炙)各6g。
 
根本是阴盛阳虚且有外感而守着时医常方很难取效。麻黄附子甘草汤合苓桂术甘汤试下

先生您之所说是不是以下方子?
麻黄6克(去节) 、甘草6克(炙) 、附子3克(炮)。另加:茯苓12g,桂枝(去皮)9g,白术、甘草(炙)各6g。
 
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