以《汤液经法》解复脉汤

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以《汤液经法》解复脉汤

复脉汤：伤寒论原文

甘草炙四两 生姜三两 人参二两 生地黄一斤 桂枝三两 麦门冬半升 麻子仁半升 阿胶二两 大枣三十枚

上九味，酒七升水八升煮取三升

我们这里以木火土金水既肝心脾肺肾的顺序来看方剂的组成：

汤液经法小补肝汤：桂枝 干姜 五味子 大枣

汤液经法小补心汤：代赭石 旋复花 竹叶 山茱萸

汤液经法小补脾汤：人参 炙甘草 干姜 白术

汤液经法小补肺汤：麦冬 五味子 旋复花 细辛

汤液经法小补肾汤：地黄 竹叶 炙甘草 泽泻

我们可以看到补肝的主药：桂枝 干姜(生姜)

补心的主药：代赭石 旋复花

补脾的主药：人参 炙甘草

补肺的主药：麦冬 五味子

补肾的主药：地黄 竹叶

那么五脏并补之药就是：桂枝 干姜(生姜)代赭石 旋复花 人参 炙甘草 麦冬 五味子 地黄 竹叶

我们看到和仲景的复脉汤是多么的相似。

桂枝 生姜补肝，补心的换为阿胶 麻仁， 人参 炙甘草补脾，麦冬补肺，(五味子不用，所以麦冬重用)地黄补肾，(不用竹叶，分量加重)
这样我们就清楚了复脉汤其实就是五脏并补之方，临床上可以根据五脏亏虚情况灵活调整药物剂量。

值得一提的是复脉汤是大方，那么就必须遵循大方的组方法则，既：

毒药攻邪，五菜为充，五果为助，五谷为养，五畜为益，尔乃大汤之设。

我们来看仲景是如何选药的：补肝的桂枝生姜，生姜为菜。补心的阿胶麻仁，阿胶为畜，麻仁为谷。果仲景选用了大枣。

这里大枣用三十枚之多，用意为何？大枣色红 肉黄，质润，为心脾之果，最补心脾之津液。观十枣汤用大枣可知。

为什么用三十枚呢？二十九枚可以不？这关系到仲景用量的根据：

河图：一六水，二七火，三八木， 四九金 ，五十土(土又从坤二宫)

五脏阴数：2+4+6+8+10=30

桂枝生姜用三两，木之数也，阿胶二两火之数也，人参二两土之数也(可五两)地黄一斤水之数也。至于

于麦冬半升以理推之当为四两，麻仁半

升以理推之当为二两。

为何煎煮法中用“酒七升水八升”呢？盖取《圣农本草经》麦门冬 地黄得酒良之意。

以上仲景用量的推测在仲景书中还有依据吗？

我们再来看看白虎汤，石膏一斤 知母六两 甘草二两 粳米六合

白虎汤在《汤液经法》中其实是泻肾汤，肾为水脏，自然用量取水数。观石膏一斤 知母六两 粳米六合

，岂非一六水乎？又如小柴胡汤中

柴胡八两 黄芩三两，这不是三八木数吗？

这绝不是偶然的巧合，而是有其规律在。

总之，复脉汤是五脏并补之方，而以中宫脾土为主，凡五脏虚损之症都可化裁使用，并不限于心动悸，

脉结代，肺痿等症。

 

[腰羚]

楼主分析到位，谢谢。

 

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楼主分析到位，谢谢。

感谢支持，互相学习。

 

[226291]

唯独炙甘草用四两，不合整个方剂的用药剂量法则，存疑待考。
按理人参当用五两，炙甘草五两。

 

[醫道宗源]

可惜我没有学术分可加。欢迎多多交流。

 

[226291]

可惜我没有学术分可加。欢迎多多交流。

感谢大师鼓励。您的学问了不得！

 

[226291]

大枣30枚，从中土灌溉四方。

 

[第十三刀]

药量数要与五脏数相配恐怕有些牵强.能巧合的当然有.不能合的更多.
炙甘草汤主要还是针对太阴少阴的.太阴为主

 

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药量数要与五脏数相配恐怕有些牵强.能巧合的当然有.不能合的更多.
炙甘草汤主要还是针对太阴少阴的.太阴为

感谢老师指导。共同学习。

 

[第十三刀]

寸口脉也叫太阴脉.五脉之一代就是太阴的代表.太阴脉变小没弱甚至没有了都是太阴出现了问题.通脉四逆汤为什么加大的是干姜而不是附子.为什么寸口决生死.就是六经以太阴为主.

 

[醫道宗源]

226291 发表于 2015-11-12 13:40
感谢大师鼓励。您的学问了不得！

晕菜啊，咱都知道挖掘经典的难，都知道自己还差很远，就不必相互吹捧喽。相比经典的高度，咱算个啥哈。
老兄研究有深度，欢迎多多交流。

 

[山空夜静]

感谢分享！关于大汤的提示很有意义。古人组方怎么能这么大幅度的纵横捭阖呢。
单从数上说白虎汤是泻肾汤我不太认同，至少补肾汤也可以用这个数吧，而辅行诀各汤中，也并没严格用到这些数。

 

[sutra]

辅行决真是本好书，可惜汤液经图都被弄得残缺不全了，真可惜啊！！

 

[sutra]

脉四逆汤为什

请教先生，太阴气盛，寸口脉是应该大还是小呢？我明显太阴升太过，但是寸口脉却并不大是什么原因呢？是不是这个气自己跑阳面去了？

 

[226291]

感谢分享！关于大汤的提示很有意义。古人组方怎么能这么大幅度的纵横捭阖呢。
单从数上说白虎汤是泻肾汤我

你看看白虎汤：

石膏 甘草 知母 粳米

他的药味是：甘 甘 苦 咸(？)

按照《汤液经法》的组方法则就是泄肾法。

对比泻肾汤：茯苓 甘草 黄芩

只不过石膏易茯苓，知母易黄芩。

还可知道：

石膏和茯苓同位，黄芩知母同位。后世医家往往黄芩知母同用，是实践的总结，而不知《汤液经法》早由此总结。

 

[226291]

感谢分享！关于大汤的提示很有意义。古人组方怎么能这么大幅度的纵横捭阖呢。
单从数上说白虎汤是泻肾汤我

我们应该知道的是《汤液经法》中的方剂只是一个举例，是法的示范。

 

[226291]

辅行决真是本好书，可惜汤液经图都被弄得残缺不全了，真可惜啊！！

只缺一字，我们可以根据方剂示例推导出来。

 

[sutra]

只缺一字，我们可以根据方剂示例推导出来。

请教老师，那为何没有人出一个完全正确的汤液经图呢？为何现在那些已经经过后人纠正的汤液经图还是不完全正确呢？

 

[226291]

请教老师，那为何没有人出一个完全正确的汤液经图呢？为何现在那些已经经过后人纠正的汤液经图还是不完全

举个例子你就明白了。比如甘酸除(？)正是所缺的一字。不过它也是法的示范。

如：芍药 甘草。芍药金 甘草土，除甘草的功效外，甘草还加强了芍药的作用。

又如：麻黄 杏仁 甘草。麻黄杏仁金，甘草土。其中杏仁助麻黄(麻黄为金中木，杏仁为金中水，水生木，所以杏仁助麻黄)，甘草又助麻黄杏仁。

再如：人参 麦冬 五味子，五味子助麦冬，人参又助麦冬五味子(道理自己想)

那么芍药甘草除挛急，麻黄 杏仁 甘草除喘满，人参 麦冬 五味子除惊悸，所以后人根据一端而猜测所缺一字为“挛”“喘" ”满“，“悸”。是不知法的示范，而认为是死教条。

不过就《辅行诀》所举的方剂示例来看，此一示范字应当是“满”。

 

[sutra]

甘草。芍药金

谢谢老师，原来老师指的是五除。

我是说那些药性，比如附子木中水，姜木中土。我还没找到已经修正的完全正确的图。我记得老师说过姜不是木中土，是与蜀椒同位，接近于木中火。可是我实际体验姜和蜀椒功效有较大的区别，可能因为我吃的是生姜不是干姜吧。