治产后尿潴留秘方

[白术]

18.1益气导溺汤

【来源】姜玉玫，《中国中医秘方大全》

【组成】党参、白术各12克，扁豆10克，茯苓12克，桂枝、炙升麻、甜桔梗各10克，通草12克，乌药10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气升陷、通阳利尿。

【方解】中医认为产程长、产妇神疲力竭、手术创伤、产时失血等诸因素造成产妇真原失损、气血空虚，故而发生尿潴留。方用党参、白术、茯苓、扁豆补气扶脾；升麻、桔梗举陷升上以启下；乌药温宣下焦之气；桂枝、通草化气行水而利尿。诸药合用，共奏益气升陷、通阳利尿之功。

【主治】产后尿潴留。

【加减】肾虚者，加服六味地黄丸；阳虚者，加附子；有感染者，加金银花、蒲公英。

【疗效】治疗顽固性产后尿潴留(导尿2次以上，并采用多种方法仍不能自主排尿者)12例、全部治愈。多数用药1~2剂，最多5剂即恢复自主排尿，无1例复发。



18.2加味桂车汤

【来源】裘笑梅，《裘笑梅妇科临床经验选》

【组成】肉桂1.2克(吞服)、车前子15克(包)、生黄芪12克，冬葵子9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益肾补气、调理膀胱和三焦气化。

【方解】产后小便不通，关键是膀胱和三焦气化失常所致。方中肉桂禀天地之阳气、味厚性升，为阴中之阳气，通百脉而入下焦肝肾之经，为温补之品，能补命门之火不足，引火归原；车前子禀土中之阴气，味甘性降，为阴中之阴药，入肝肾小肠之经，为行水泄浊之品，利小便而不泄气，强阴益精。二药合用，一温一寒、一升一降，相互促进，引火归原，温阳利水，使州都气化得行，则小便自通。所以用黄芪者，一则取其甘温益气，使肺脾之气旺，气能行水；二则仿丹溪治癃闭之探吐法。丹溪云：“吾以吐法通小便，比如滴水之器，上窍闭则下窍无从泻通，必上窍开而下窍之水出焉。”黄芪既能补益肺气，乃启水之上源，与肉桂、车前子同用，开上达下、相辅相成，其效更显矣。

【主治】产后小便不通。

【加减】若产后恶露未尽，加当归、川芎；肾虚较甚，加杜仲、牛膝、桑寄生；膀胱郁热，加淡竹叶、木通、忍冬藤、益元散。

【疗效】治疗3例，服药5~7剂，均能自行排尿而获痊愈。

【附记】笔者临床验证10例，均获痊愈。其效果如斯言，信哉。