原创首发 发皇古义——左肾癌切除“喑哑噫气”案

[任登峰]

2013年夏季门诊遇一喑哑中年女患者，主诉：晨起噫气不除五月。自肾癌术后出现上证，闻其声喑哑，问之，知亦是术后出现，面色黧黑，大便少溏，余无不适，舌紫苔正，脉右沉弦，左沉弦细。我告诉视诊同学说：此人年过不惑，形体虽盛，肾气衰败已显露。面色黑脉沉是明证。音声出于肺，生于脾，根于肾。喑哑是肾根被拔，噫气是元气不藏，急当固肾，随处方：地黄饮子和当归补血汤原方。黄芪30当归12熟地黄60山萸肉30石斛30麦冬15五味子9菖蒲9远志9肉桂6炮附子6巴戟天12薄荷9(后入)7剂水煎服，
六月六复诊，噫气除，喑哑改善，原方加赭石30潜元气归元，白参15复元气，取参赭培气汤意。观后效，但此患者未来复诊。
按： 地黄饮子 出自《圣济总录》，主治“肾气虚厥，语声不出，足废不用。”故此处用之治疗肾癌术后喑哑，